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乳腺癌误诊问题
http://www.100md.com 2002年7月28日 《中国医学论坛表》 2002年第28期
    本报讯 近期的一项研究指出了乳腺癌误诊问题,并归因于医师没有做活检而认定为是良性肿瘤。(Arch Intern Med 2002,162,1343)

    以往的研究发现,6%~16%的乳腺癌患者是由于医师的误诊所致。这意味着每年美国有至少1万 ~ 18万的乳腺癌患者没有接受及时的治疗。 美国加利福尼亚太平洋医学研究所的研究人员评估了435例接受治疗的乳腺癌患者的误诊原因。他们研究是否医师依赖对乳房X线照相筛查结果会导致误诊。

    研究结果显示,在没有经过活检的情况下,有21例患者的恶性肿物被认定为良性。14例患者的乳房X线照相结果有阅片错误,4例患者的病理结果阅片错误,5例患者的癌肿由于细针穿刺活检的操作不当而误诊。

    研究人员同时发现,在患者自己发现肿块的情况下,医师漏诊的可能性要比由乳房X线照相、物诊或其他方法发现乳房癌肿要大3倍。另外,误诊还与乳房X线照相结果良性和正在进行的激素替代疗法相关。

    研究人员建议,用微创的细针活检方法获得活检组织来降低误诊率。他们补充说,最大的问题是医师过度依赖于乳房X线照相,而没有充分地利用活检手段解决在诊断过程中发现的问题。, 百拇医药(亚强)