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顺德:医疗改革维护百姓健康
http://www.100md.com 2002年8月6日 人民网
     医疗卫生改革是我国近年体制改革的重头戏。作为广东省率先基本实现现代化的试点市———顺德,卫生改革成果喜人:基层医疗机构集约化建设与管理、市镇医院全面改貌、深入展开社区卫生服务、着力构筑严格的医疗质量管理体系……记者所到之处,无不感受到顺德正以“积极稳妥、求真务实、完善配套、整体推进”的实干精神,为百姓健康提供完善的医疗卫生服务。

    集约办医:农民不再找“村医”

    顺德市卫生局局长谢应均说,一直以来,县(市)、镇、村卫生网络实行三级管理,网点分散,设施落后,管理水平低,与顺德市飞速发展的经济极不相称,也无法满足群众日益提高的医疗、保健需求。1993年,他们开始探索三级网络二级管理的镇、村医疗机构集约化建设与管理模式,寻求基层医疗卫生管理的现代化之路。

    均安医院院长黄信廉介绍:均安镇2001年撤并了8个乡医站。形成“一个中心,四个分点”的覆盖全面、布置合理、资源调动便捷的医疗卫生服务网络。每个分院服务半径最远为2公里,服务人口为12000-15000人,分院的人、财、物统一由均安医院管理安排。集约办医,使小平房变成了门诊大楼;听诊器、血压计、探热针“老三件”换成了心电图、B超等现代化仪器;水平不高的“村医”也被大专生、本科生取代。统计数据显示,2001年均安医院门诊量达76万人次,住院病人5800人次,业务收入比上年增8%。面对巨大的变化,群众衷心感叹:以前到村卫生所看病和请个“赤脚医生”没什么区别,现在医院建得这么漂亮、干净,医生态度好、水平高,交通又方便,当然愿意上医院啦!
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    据了解,目前,顺德市提出了2002年伦教、容奇、桂洲、均安四镇全面实行集约化管理,其余镇要完成50%,2005年全部实现集约化管理的总体目标。

    服务重心:向防病、保健转移

    在推进集约化建设与管理的同时,顺德市在基层大力开展社区卫生服务工作。与集约办医相配合,一个分院就是一个卫生服务站。与过去卫生站单一的医疗职能相比,服务站要承载医疗、预防、保健、康复、计划生育服务、卫生宣教六大功能,把卫生工作真正深入地开展到基层去。谈起社区卫生服务,68岁的黎老师高兴地说:“社区卫生服务好啊,医生很负责,经常上门给我检查、开单、送药。我以前血压最高达到高压210、低压105;社区服务搞了两年多,我现在的血压控制在高压120、低压70,正常!”伦教医院院长陈玉石说,原来不宣传,不主动检查,任由病情发展,会无形中增加群众很多负担。现在社区卫生服务站的工作重点是疾病控制,预防为主,服务群众更主动、更周到,医院提高了信誉拓宽了业务,效益也增加了。
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    2001年,顺德全市已建立23个社区卫生服务站,完成了5万多名社区群众的健康检查工作,建立健康档案9.3万多份。其中,陈村镇的信息化建设走在了全市前列。新建成的潭村、仙涌两个社区卫生服务站采用了“电子病历”,健康档案、收费、医生诊断书都实现了信息化管理。

    质量控制:以人为本

    医疗质量是医院生存的命脉,医疗质控是医院工作的重点。为了实现医院管理现代化,顺德市也着力构筑严格的质量管理体系,全面铺开强化医护质控工作。

    记者了解到,顺德市各个医院都成立了医护质量管理委员会,做到月检查、季分析、半年小结、年终总结,保证全面、全程的质量管理。许多医院都全面落实首诊医生负责制、三级医师查房制、病历书写制度、“三查七对”等基本工作制度。在护理改革方面,各个医院也都结合自身实际,推出许多措施:市第一人民医院开展星际护理服务;龙江医院推行护士长与病人相谈制度……优秀的质控管理需要高素质的人才和高水平的技术。顺德市各医疗卫生机构在积极引进人才的同时,也十分重视原有职工的再培训。市第一人民医院把引进人才与技术再培训相结合,除鼓励中级以上技术人员参加省内外进修、学习外,还以医院为基地,组织各类型学术讲座,开设英语、电脑培训班。每年医院投入继续教育项目的资金高达300万。人员素质提高了,医疗技术、质量也上去了。, http://www.100md.com