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编号:193731
医疗执业责任保险“好使”
http://www.100md.com 2002年8月9日 国医网
     日前从云南省医疗联合办公室获悉:在全国率先为医疗机构和医护人员进行执业保险的云南省,3年来已使投保机构95%的医疗损害事件得到一次性圆满解决。目前在这个省,医疗执业责任保险已成为化解医疗机构执业风险的有效手段。

    3年前,云南省政府制定了《云南省医疗损害事件处理规定》,根据此规定,中国人民保险公司、中国太平洋保险公司两家在昆明的分公司联手,在全省开展了“云南省医疗执业责任综合保险”,医疗机构按床位和人员投保,医务人员按风险高低通过所在机构投保。当年就有2000多个医疗机构、近6万名医护人员投保,占全省县级以上医疗机构的77%。到今年初,执业保险已理赔了80多件医疗损害,赔付金额近900多万元。

    有关人士称,依据保险行业的经济补偿、以行业共济的方式建立医疗损害赔偿新体系,可以使医疗机构基本摆脱医疗纠纷带来的压力。但云南的一些医疗机构也反映,这种方式还存在一些问题,如医疗机构投保手续复杂;不能完全解决医院想解决的问题等。

    为此,保险公司决定改进服务,使其更贴近云南卫生行业的实际需求,已经采取的调整包括:简化医疗机构投保手续;当年没有出险的医疗机构如第二年继续投保,可减免15%的保费而保额不变;对应大小医院的不同需求分设几个保险档次;对一些医疗差错和“私了”的事件也给予一定的补偿等等。

    有关人士坦言:云南目前的执业保险实际上是一种行业共济行为,如果没有足够的保险赔偿基金,会影响医疗损害赔偿的正常运行。只有全行业参与,投保率大了,医疗机构的赔偿成本才能下降。, 百拇医药