把医生还给病人(二)
电子病历提高医嘱效率
石油中心医院HIS系统的设计思想是以电子病历和医嘱为核心，病人的所有信息都必须汇总到电子病历中，电子病历的内容非常丰富，包括病人入院记录、病人临床记录、外科记录、产科记录、病人病情描述、检验检查结果、病情客观诊断等等。
系统抛开了传统的关系数据库，采用了基于M技术的数据库Cache，Cache具有多维数据模型、高性能、高稳定性等特点。由于Visual Cache被应用于Cache技术中，它能与VB建立高性能的连接，因此为了建立最好的Gui和Web应用，石油中心医院所采用的TRAK-HIS系统用VB作为开发工具。
TRAK-HIS由三个子系统组成:临床子系统(MadTrak)、检验检查子系统(LabTrak)和影像子系统(PACS)。各系统内的模块之间以及三个子系统之间所有临床信息，均可通过电子病历和医嘱在各信息点之间进行共享和传递，整个系统从病人的预约、挂号、就诊到结算，包括临床、服务、记账、用药及费用等所有信息均被实时地维护和记录，并被用于医疗分析和决策分析。
, 百拇医药
作为医院解决病人看病"三长一短"等就诊难问题的最有效的方案，临床子系统包括这样一些内容:临床工作站、门诊系统、住院系统、临床记录、医嘱、手术麻醉、药房药库、辅助临床系统以及用药和注释等。有关病人用药和管理信息可从出生时的记录开始，当病人就诊时，系统对门诊病人、住院病人、急诊病人、预约和排队等进行计算机管理。系统中的预约中心可以对病人和数据进行定义，并提出了"信息点"的概念，每个信息点是一个监护区、门诊科室、药房或特殊服务部门，病人的所有信息将在这些信息点提取或录入。
临床工作站的功能非常全面，医生在工作站上的一个界面上便可完成对病人的所有医疗服务。每次病人的医嘱被补充或修改后，相关的电子病历也随之变动，电子病历的界面由许多选项组成，医生可选择一个、多个或全部显示界面，也可以为不同的病人建立不同的电子病历界面。医生可以从图像库中对病人的一幅或几幅图像进行调用，并对图像中的某个病灶进行注释、测量、反白等，修改后的图像被存储在电子病历和图像库中，以供日后查阅。医生从系统工作台上能够看到任何一个病人在医院的任何一个科室所发生的应付款，及病人的全部医疗记录等。另外，为了支持医院的教学环境，实习医生可以使他们的诊断成为实习电子病历，供教学人员重新浏览。
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门诊系统可以支持多科室多分诊点。通过系统设置和管理方面的协调，使医院的每个科室都能获得足够的医护人员和医疗设备的支持。病人可以指定门诊科室的任何资源，系统不限制医院设置门诊科室的数量，并允许病人在来到医院之前就安排门诊流程，如病人到达医院的时间、在医院接受医疗服务的时间以及交费时间和离院时间。医生也可以看到所有预约病人的情况，当一个预约实现时，病人所有预约数据被自动转换成挂号数据。门诊部的每个门诊科室都可以单独定义，医院通过指示病人的到达和离开路径来监视和控制病人的就诊流程，同时利用电子指示板来管理病人的就诊，在每个就诊处，利用条码扫描器、磁卡或信用卡接入器进行病人的身份验证。
为了能够给病人提供快捷、准确的医疗服务，石油中心医院的TRAK-HIS中建立了医嘱系统，它也是电子病历的组成部分。医嘱可以是一条记录，也可以是一个医嘱套，医嘱套由单条医嘱或其他医嘱套组成。医嘱的提取可以按名称、代码、类别、症状等来完成，医嘱可以被传送至指定的医疗服务点。开医嘱的方式有两种:一种是重新书写，另一种是调用以前的模板医嘱。调用模板的好处在于，对于症状和病理完全相同的病人，医生不需要重新录入，只需将病人的姓名、年龄及性别等情况稍加改动就可以了，避免了重复性劳动。另外，据医院护士站的护士们反映，过去医生的医嘱都是由护士们手工抄写，每日不仅工作量大，而且容易产生抄写错误。现在，所有医嘱都可以从计算机中查询，护士只需按照医嘱执行就行了，极大地提高了准确度和工作效率，护士们可以拿出时间更好地照顾病人。
来源：《计算机世界》, http://www.100md.com
石油中心医院HIS系统的设计思想是以电子病历和医嘱为核心，病人的所有信息都必须汇总到电子病历中，电子病历的内容非常丰富，包括病人入院记录、病人临床记录、外科记录、产科记录、病人病情描述、检验检查结果、病情客观诊断等等。
系统抛开了传统的关系数据库，采用了基于M技术的数据库Cache，Cache具有多维数据模型、高性能、高稳定性等特点。由于Visual Cache被应用于Cache技术中，它能与VB建立高性能的连接，因此为了建立最好的Gui和Web应用，石油中心医院所采用的TRAK-HIS系统用VB作为开发工具。
TRAK-HIS由三个子系统组成:临床子系统(MadTrak)、检验检查子系统(LabTrak)和影像子系统(PACS)。各系统内的模块之间以及三个子系统之间所有临床信息，均可通过电子病历和医嘱在各信息点之间进行共享和传递，整个系统从病人的预约、挂号、就诊到结算，包括临床、服务、记账、用药及费用等所有信息均被实时地维护和记录，并被用于医疗分析和决策分析。
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作为医院解决病人看病"三长一短"等就诊难问题的最有效的方案，临床子系统包括这样一些内容:临床工作站、门诊系统、住院系统、临床记录、医嘱、手术麻醉、药房药库、辅助临床系统以及用药和注释等。有关病人用药和管理信息可从出生时的记录开始，当病人就诊时，系统对门诊病人、住院病人、急诊病人、预约和排队等进行计算机管理。系统中的预约中心可以对病人和数据进行定义，并提出了"信息点"的概念，每个信息点是一个监护区、门诊科室、药房或特殊服务部门，病人的所有信息将在这些信息点提取或录入。
临床工作站的功能非常全面，医生在工作站上的一个界面上便可完成对病人的所有医疗服务。每次病人的医嘱被补充或修改后，相关的电子病历也随之变动，电子病历的界面由许多选项组成，医生可选择一个、多个或全部显示界面，也可以为不同的病人建立不同的电子病历界面。医生可以从图像库中对病人的一幅或几幅图像进行调用，并对图像中的某个病灶进行注释、测量、反白等，修改后的图像被存储在电子病历和图像库中，以供日后查阅。医生从系统工作台上能够看到任何一个病人在医院的任何一个科室所发生的应付款，及病人的全部医疗记录等。另外，为了支持医院的教学环境，实习医生可以使他们的诊断成为实习电子病历，供教学人员重新浏览。
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门诊系统可以支持多科室多分诊点。通过系统设置和管理方面的协调，使医院的每个科室都能获得足够的医护人员和医疗设备的支持。病人可以指定门诊科室的任何资源，系统不限制医院设置门诊科室的数量，并允许病人在来到医院之前就安排门诊流程，如病人到达医院的时间、在医院接受医疗服务的时间以及交费时间和离院时间。医生也可以看到所有预约病人的情况，当一个预约实现时，病人所有预约数据被自动转换成挂号数据。门诊部的每个门诊科室都可以单独定义，医院通过指示病人的到达和离开路径来监视和控制病人的就诊流程，同时利用电子指示板来管理病人的就诊，在每个就诊处，利用条码扫描器、磁卡或信用卡接入器进行病人的身份验证。
为了能够给病人提供快捷、准确的医疗服务，石油中心医院的TRAK-HIS中建立了医嘱系统，它也是电子病历的组成部分。医嘱可以是一条记录，也可以是一个医嘱套，医嘱套由单条医嘱或其他医嘱套组成。医嘱的提取可以按名称、代码、类别、症状等来完成，医嘱可以被传送至指定的医疗服务点。开医嘱的方式有两种:一种是重新书写，另一种是调用以前的模板医嘱。调用模板的好处在于，对于症状和病理完全相同的病人，医生不需要重新录入，只需将病人的姓名、年龄及性别等情况稍加改动就可以了，避免了重复性劳动。另外，据医院护士站的护士们反映，过去医生的医嘱都是由护士们手工抄写，每日不仅工作量大，而且容易产生抄写错误。现在，所有医嘱都可以从计算机中查询，护士只需按照医嘱执行就行了，极大地提高了准确度和工作效率，护士们可以拿出时间更好地照顾病人。
来源：《计算机世界》, http://www.100md.com