西药房的量化管理方法
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《药剂知识》
江西省大余县人民医院药剂科
药事管理-药理知识-药剂知识-临床药学-药物分析技术-微机药学-药剂联盟
医院药学质量管理
, 百拇医药
西药房的量化管理方法
为搞好药房窗口建设，有效实现分工合作，打破分配上的平均主义，调动工作积极性，保证调剂质量，完成好各项调剂工作，使药房管理逐步走向规范化、标准化，对西药房实施量化考核管理方法。
(一)量化标准 分为工作成绩、工作能力和工作态度三类。
1、工作成绩
(1)处方审查划标价准确(标总价不标单价不记分)，每张10分；
(2)处方调配(准确无误)，每张7分；
(3)贵重、特殊药品处方配发并销帐，每张20分；
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(4)缺药登记(空档药品)，每种10分；
(5)晚班填写领药单(经负责人核实末漏填、多填)，每种10分，累计不得超过为200分；
(6)验收药品并填充到位(符合操作常规)，每件(种)5分；
(7)清洁卫生(经负责人核查)，每处30分；
(8)公差，内务(含室外卫生等)每小时100分，院义务劳动、组织活动等，按医院有关规定办理。
2、工作态度
(1)劳动纪律：要求按时上下班、坚守岗位、服从安排。当月无以下违纪行为者月末奖励200分。有以下违纪行为者，每项次扣当事人100分。经病人反映到医院或院科查房查出的脱岗等行为，处罚款由当事人全部承担。
, 百拇医药
①实行交班签到制度，有迟到、早退、串岗等脱岗行为者。
②着装上岗不符合要求(衣帽整洁、挂牌、洗手等)。
③上班会客、带小孩、吃饭、打扑克、及配带无关物品(如包)等者。累教不改，报药剂科按院科管理制度处罚。
④病假事假需请假者，按医院规定办理请假手续。有急事须外出时，应经药房负责人批准，每次以半小时为限，每月累计不超过两小时。每次超过1小时者则按脱岗处理。
⑤班次排定后非特殊情况，不按排班表上班者，按休息论处，第二次按旷工论处。更改班次应由当事人找休息者顶班，并报告药房负责人。须另行安排人顶班者，应提前-天报告药房负责人，并将扣分补贴顶班者，当事人按体息、顶班者出勤排班。因无人顶班(空岗)，所扣分均分给当天上班人员。
(2)工作责任：要求热情、细致、认真、准确。差错按药剂科《药剂工作差错管理制度》评定，当月无差错，月末奖200分。一般差错扣50分，病人或科室反映到医院的差错，经查实每次扣当事人当月总超劳务费的10%。严重差错和事故，报医院按规定处理当事人。
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①药房负责人定期抽查处方划价合格率要求达98%以上；漏划、少划、多划将扣分补给发现者；处方总价累计错误者；每月查出漏划、少划累计达20元者，发现标价误差大于0.3元，划价、调配者均应扣分；
②处方配发差错(多发、漏发、少发、少称等)、或填加药品造成混药。
③对病人热情耐心做好发药解说工作，不得与病人争吵者；上班不得有高声谈笑、唱歌等行为者。
④因处方品种多数量大而拒调配者。
⑤临时缺药而库房有药不及时领取，在处方上打X者。
(3)相互协调：要求分工协作积极努力完成任务。药房分主班、行政班、晚班，各班次应各司其职完成任务。对各班的有关工作任务，实行集体交班督查记录制度，当班者应记录本班的重要情况，接班者对不符合要求项目(末完成任务)及时指出，当班者应纠正(完成)后再下班，拒不纠正(完成)者，由接班者纠正(完成)，在交班记录本上注明并签名。末完成任务者，每项次扣100分，并补贴给完成任务者。
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①每日清洁卫生，按晚班---行政班---主班---行政班---晚班循环交接，要求见晚班C项。
②严格执行贵重、特殊药品管理制度，实行同上②的签字循环交班，确保帐物相符。非特殊情况(领导用药)不得任意外借，发现外借应及时报药房负责人、责成及时追回，按医院有关规定处理。
③为保证接班后工作能正常进行，晚班除审查划价配发处方外，必须完成有以下各项工作。
A加药，包括二个调剂台的瓶斗中的药物，加药量以保证-天的正常用量为宜。
B填领药单，全面检查药房应补充的药品，填入专用领药本，一式两份，复写份供统分用，另一份交药库领药用。检查和填写品种、数量必须准确，不得缺药或填写过多，因填写过多，药品积压造成失效霉变时，损失由填写或临时领药人承担。
C室内卫生，包括清理调剂台、清洗药勺、研钵及拖扫地等。
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D统计当日处方金额等。
E捆扎处方，每星期六晚班捆自费处方，每月初晚班捆上月的公费处方。
④为使新药及空档的常用药能及时供应临床，领入者应及时记入交班记录，凭记录每种次奖20分，否则扣分。
⑤实习生的带教及窗口的安排按班次排定。
3、工作能力符合以下条件者，每项(条、次、篇)奖500分
①要求坚持业余自修药学知识，每年有计划、学习笔记与总结，能运用于实践者。
②年末依据医院、药剂科考试考核做出评价：考分90分以上者。
③积极参加院外学术活动，有论文论著发表者。
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④提出合理化建议，经实施确能提高工作效率，方便患者。
(二)记分法与超劳务费计算
1、记分表
记分由药房负责人每日按工作项目分类填报到个人名下，月末汇总出各人当月工作成绩总分。工作态度、工作能力考核登记表采取抽查等方式考核分数进行登记。
2、超劳务费计算
①个人超劳务费=药房月超劳务费×(药房月总分÷个人月总分)
②药房负责人负责统分和药房管理、质控督查、差错登记、超劳务费等发放等事务，不参与计分，得药房月平均超劳务费。
(三)差错防范:
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目的确保工作质量和工序质量，保证患者用药安全有效。
1.
调剂人员有其它违犯工作制度、操作常规、责职等行为，按科《药剂工作差错管理制度》认定，一般差错每次或项扣5元，严重差错扣15元，重大技术差错事故扣50元，并上报按医院有关规定处罚，处罚款由当事人承担。
2.与差错事故有连带责任者一并处罚如监督上工序质量人员或质控人员(包括负责人)。
3.配制、购入、配发假劣药品器材、受贿、以药谋私、私自推销药品器材等违纪行为，按照医院《药品器材采购供应管理办法》及医院有关规定处理。
4.违犯医院其它规定被罚，可比照本办法处理当事人。
5.药剂科定期或不定期按科《药剂工作监督检查制度》中的内容进行抽查，对查出的问题，轻则批评教育，由专业组按规定扣罚处理。重则调离岗位、待岗。
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中药房的量化管理方法
为搞好药房窗口建设，有效实现分工合作，各尽其职、按劳分配，打破分配上的平均主义，调动工作积极性，保证调剂质量，完成好各项调剂工作，使药房管理逐步走向规范化、标准化，对西药房实施量化考核管理方法。
(一)量化标准 分为工作成绩、工作能力和工作态度三类。
1、工作成绩
(1)处方审查划标价准确(标总价不标单价者不记分)，饮片每张10分，成药每张5分，饮片与成药每张15分；
(2)处方调配(准确无误)，饮片(包括所含成药)每剂10分，成药每张10分；
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(3)贵重、特殊药品处方配发并销帐，每张20分；
(4)缺药登记(空档药品)，每种10分；
(5)副班填写领药单(经负责人核实末漏填、多填)，每种10分，累计不得超过为100分；
(6)验收药品并填充到位(符合操作常规)，每件(种)5分；
(7)清洁卫生(经负责人核查)，每处30分；
(8)公差，内务(含室外卫生等)每小时100分，院义务劳动、组织活动等，按医院有关规定办理。
2、工作态度
(1)劳动纪律：要求按时上下班、坚守岗位、服从安排。当月无以下违纪行为者月末奖励200分。有以下违纪行为者，每项次扣当事人100分。经病人反映到医院或院科查房查出的脱岗等行为，处罚款由当事人全部承担。
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①实行交班签到制度，有迟到、早退、串岗等脱岗行为者。
②着装上岗不符合要求(衣帽整洁、挂牌、洗手等)。
③上班会客、带小孩、吃饭、打扑克、及配带无关物品(如包)等者。累教不改，报药剂科按院科管理制度处罚。
④病假事假需请假者，按医院规定办理请假手续。有急事须外出时，应经药房负责人批准，每次以半小时为限，每月累计不超过两小时。每次超过1小时者则按脱岗处理。
⑤班次排定后非特殊情况，不按排班表上班者，按休息论处，第二次按旷工论处。更改班次应由当事人找休息者顶班，并报告药房负责人。须另行安排人顶班者，应提前-天报告药房负责人，并将扣分补贴顶班者，当事人按体息、顶班者出勤排班。因无人顶班(空岗)，所扣分均分给当天上班人员。
(2)工作责任：要求热情、细致、认真、准确。差错按药剂科《药剂工作差错管理制度》评定，当月无差错，月末奖200分。一般差错扣50分，病人或科室反映到医院的差错，经查实每次扣当事人当月总超劳务费的10%。严重差错扣100分，事故报医院按规定处理当事人。
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①药房负责人定期抽查处方划价合格率要求达98%以上；漏划、少划、多划将扣分补给发现者；处方总价累计错误者；每月查出漏划、少划累计达20元者，发现标价误差大于0.3元，划价、调配者均应扣分；
②处方配发差错(多发、漏发、少发、少称等)、或填加药品造成混药(串斗)。
③对病人热情耐心做好发药解说工作，不得与病人争吵者；上班不得有高声谈笑、唱歌等行为者。
④因处方品种多数量大而拒调配者。
⑤临时缺药而库房有药不及时领取，在处方上打X者。
(3)相互协调：要求分工协作积极努力完成任务。药房分主班、行政班、副班，各班次应各司其职完成任务。对各班的有关工作任务，实行集体交班督查记录制度，当班者应记录本班的重要情况，接班者对不符合要求项目(末完成任务)及时指出，当班者应纠正(完成)后再下班，拒不纠正(完成)者，由接班者纠正(完成)，在交班记录本上注明并签名。末完成任务者，每项次扣100分，并补贴给完成任务者。
, 百拇医药
①每日清洁卫生，按副班---行政班---主班---行政班---副班循环交接，要求见副班C项。
②严格执行贵重、特殊药品管理制度，实行同上②的签字循环交班，确保帐物相符。非特殊情况(领导用药)不得任意外借，发现外借应及时报药房负责人、责成及时追回，按医院有关规定处理。
③为保证接班后工作能正常进行，副班除审查划价配发处方外，必须完成有以下各项工作。
A加药，包括二个调剂台的瓶斗中的药物，加药量以保证-天的正常用量为宜。
B填领药单，全面检查药房应补充的药品，填入专用领药本，一式两份，复写份供统分用，另一份交药库领药用。检查和填写品种、数量必须准确，不得缺药或填写过多，因填写过多，药品积压造成失效霉变时，损失由填写或临时领药人承担。
C室内卫生，包括清理调剂台、清洗药勺、研钵及拖扫地等。
, 百拇医药
D统计当日处方金额等。
E捆扎处方，每星期六副班捆自费处方，每月初副班捆上月的公费处方。
④为使新药及空档的常用药能及时供应临床，领入者应及时记入交班记录，凭记录每种次奖20分，否则扣分。
⑤实习生的带教及窗口的安排按班次排定。
3、工作能力符合以下条件者，每项(条、次、篇)奖500分
①要求坚持业余自修药学知识，每年有计划、学习笔记与总结，能运用于实践者。
②年末依据医院、药剂科考试考核做出评价：考分90分以上者。
③积极参加院外学术活动，有论文论著发表者。
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④提出合理化建议，经实施确能提高工作效率，方便患者。
(二)记分法与超劳务费计算
1、记分表
记分由副班每日按工作项目分类填报到个人名下，月末汇总出各人当月工作成绩总分。工作态度、工作能力考核登记表采取抽查等方式考核分数进行登记。月底由药房负责人公布统计结果。
2、超劳务费计算
①个人超劳务费=药房月超劳务费×(药房月总分÷个人月总分)
②药房负责人负责药房管理、质控督查、差错登记、超劳务费等发放等事务，不参与计分。
(三)差错防范:目的确保工作质量和工序质量，保证患者用药安全有效。
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1.调剂人员有其它违犯工作制度、操作常规、责职等行为，按科《药剂工作差错管理制度》认定，一般差错每次或项扣5元，严重差错扣15元，重大技术差错事故扣50元，并上报按医院有关规定处罚，处罚款由当事人承担。
2.与差错事故有连带责任者一并处罚如监督上工序质量人员或质控人员(包括负责人)。
3.配制、购入、配发假劣药品器材、受贿、以药谋私、私自推销药品器材等违纪行为，按照医院《药品器材采购供应管理办法》及医院有关规定处理。
4.违犯医院其它规定被罚，可比照本办法处理当事人。
5.
药剂科定期或不定期按科《药剂工作监督检查制度》中的内容进行抽查，对查出的问题，轻则批评教育，由专业组按规定扣罚处理。重则调离岗位、待岗。
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制剂检验工作质量管理办法
为保证制剂质量，针对制剂检验中可能出现的问题，根据有关规章制度，强化本管理，有下列差错予以扣罚超劳务费。
(-)准备与清场:1.不按规定着装，洗消手后操作。2.室内有存放与配制无关的杂品。3.清场不彻底，使用工具、容器设备内外有异物、前次制剂的遗留物、油垢。4.未填写清场记录不得进行另一个品种或同一品种不同规格的制剂配制。5.设备、管道、容器、工具不按规定拆洗或灭菌。6.不彻底清理及检查配制场所致混药事故
(二)制水岗位: 1.末清洗贮水桶、滤器后制水。2.不用新制电渗析水、纯水制注射用水。3.不定时检测各种水质。4.出水温度达不到要求。5.电渗析不定期用稀配处理。6.每月初末全检注射用水一次。7.开关阀门错误使浓缩水导入电渗析贮水桶。8.回收水使水塔升温大于40度。
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(三)粗、精洗岗位: 1.瓶子在准备室除去外包装后送至粗洗室。2.配制去污剂浓度错误。3.末定时检查洗瓶机冲、洗瓶质量。4.不及时更换洗瓶刷。5.灌装者剔除不合格瓶超过2%。6.灯检剔除挂水半成品超过2%。7.涤纶膜、胶塞，粗、精洗不符合要求或不检查用于生产。8.瓶子、涤纶膜、胶塞准备不足。
(四)配制岗位: (1) 称量1)
配料前不核对原辅料品名、规格、批号等。2)
原辅料投料量的计算、称量及投料不复核。3)
剩余的原辅料不封口贮存。4)
天平、磅秤每次使用前不校正。(2) 配制及过滤1)
每个配制罐须标明配制液的全名、规格和批号。2)
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板柜过滤机不按清洁操作规程处理。3)
接触药液的一切容器具，用前后不用注射用水清洗。4)
药液不含量、pH值半成品不检验合格后精滤。调整含量不经重新测定。5)不用新制注射用水配大输液。6)加错药、少加药等，不遵守操作规程而导致返工。
(五)灌封岗位: 1.灌装机上的滤器(包括精冲水滤器)、管道和管件等用前、用后不洗净。2.不经常检查调整装量。3.精滤药液不经澄明度检查合格后灌封。4.灯检发现装量、歪膜及歪、冲盖超过2%。5.无菌操作不规范。6.对管道漏液不及时处理。
(六)灭菌岗位: 1.不采取其他能防止灭菌前后半成品相混淆的措施。2.任意理更改验证后的灭菌条件，如温度，时间、柜内放置数量和排列层次等。3.不定期对规定的灭菌条件进行验证。4.灭菌柜中遗漏的半成品，混入下一批产品中。5.灭菌时操作、复核者脱岗，温度与压力不对应、时间计算错误。6.及时准确记录灭菌过程。7.无正当理由导致成品发霉、变质者。
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(七)灯检岗位: 1.
应按规定的澄明度检查标准和方法逐瓶目检。2.抽查澄明度不符合要求造成返工重检。3.末将检出不合格品及时分类记录。4.灯检不合格品末标明品名、规格、批号，定位存放。5.操作前不核对半成品的名称、规格、批号、标签和打印的批号否全部相符。6.末按标签管理要求处理剩余标签和报废标签。
(八)检验与质控岗位: 1.操作问题或其他问题发错报告。2.标准液、试液、指示剂等配制，标定错误而影响检查结果。3.自制制剂末批批全检，检验报告不及时、准确。4.精密贵重仪器不注意维护、保养5.不执行留样观察制度，不定期对留样制剂进行质量考查及质量分析。6.仪器校正不准确，不规范操作，用前不检查，用后不还原，不按规定做好登记、保养工作。7.实习、进修人员等，单独精密贵重仪器操作。8.不坚持原则，将检验不合格的制剂用于临床。8.末定期检测净化间菌落、全检注射用水，验证仪器设备的可靠性。9.不按质控标准进行质控及质控漏项。。
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(九)工艺卫生: 1.地面、门窗玻璃、墙面、顶棚不洁净。2.设备、容器、工具按定置管理要求放置并符合清洗标准。3.生产场所不得吸烟、不得吃食品，不得存放与制剂无关的物品和私人杂物。4.外包装材料未彻底清洁前进入洁净区域。5.定期检查本区菌落测试不达标。6.带入洁净室的物品不按规定灭菌。7.洁净室不及时消毒。8.不按规定洗手、更衣，戴帽应不露头发。9.工作衣帽鞋等不得穿离本区域。
(十)仪器设备保养: 1.无明确的状态标志。2.不定期送有关法定部门校正。3.检查和维修无记录。4.不及时按清洗规程全面清洗。5.不定期按计划保养设备、仪器，无记录。6.人为损坏仪器设备。
(十一)普通制剂岗位: 1.严禁在同一场所同时进行不同品种或规格的操作。2.对所配制剂及时包装。3.其它参照有关岗位。
(十二)仑储岗位:
参照药品《采购保管工作目标管理》。
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(十三)记录填写: 1.任意涂改，内容不真实，记录不及时、完整。2.上下工序、成品记录中的数量、质量、批号不一致、正确。3.对不符合填写规定的记录，复核人不监督填写人更正。4.岗位负责人不及时审核岗位操作记录并签字。5.对出现的各种异常现象不如实做详细记录。
(十四)差错防范:目的保证工作质量、确保工序质量，保证患者用药安全有效。
1.上述及其它违犯工作制度、操作常规、责职等行为，按科《药剂工作差错管理制度》认定，一般差错每次或项扣5元，严重差错扣15元，重大技术差错事故扣50元，并上报按医院有关规定处罚，处罚款由当事人承担。
2.与差错事故有连带责任者一并处罚如监督上工序质量人员或质控人员(包括负责人)。
3.配制、购入、配发假劣药品器材、受贿、以药谋私、私自推销药品器材等违纪行为，按照医院《药品器材采购供应管理办法》及医院有关规定处理。
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4.违犯医院其它规定被罚，可比照本办法处理当事人。
5. 药剂科定期或不定期按科《药剂工作监督检查制度》中的内容进行抽查，对查出的问题，轻则批评教育，由专业组按规定扣罚处理。重则调离岗位、待岗。
采购保管工作质量管理办法
为保障采购供应的药品器材货真价实，针对采购供应中可能出现的问题，根据有关规章制度，有下例差错予以扣罚超劳务费。
一、供应渠道：
⒈末查验“二证一照”，价格备案(加盖红印章)及备案手续的有效性，并存档备查。
⒉供应点末经审查确定，报有关部门备案。
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⒊末及时报告不符合要求、供应药品器材质量差的供应点。
二、供应计划预算审批：
⒈末按审批程序采购药械。
⒉用量大的药品器材做临床性计划。
⒊编制计划预算不准确。
⒋采购渠道、药品不符合有关法规。
⒌保管员末每月应向临床发放一次“药品器材供应申请表”。
三、购销合同的签订
⒈签订合同不认真，造成多送、价格有误。
⒉超授权签合同，损害医院的利益。
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⒊签订超允许的经营范围内的药品器材；对已核价的药品器材数量、价格增减不报告。
⒋所订合同的药品器材不符合有关合同更求。
⒌违犯药品器材采购供应“十不进”的原则。
四、采购工作
⒈在规定时间不能购回急需药品器材，未逐级报告。
⒉不配合保管员参与药品器材的验收工作。
⒊不配合药品会计，及时结算往来帐务。
五、药品会计工作
⒈发现超计划合同采购或手续不全，末应向有关部门反映。
, 百拇医药 ⒉药品器材的进、销、存、核算等金额管理、数量统计不准确。
⒊审查购进药品器材发票的品种、数量不认真。
⒋末及时分发药品调价变价通知单。
⒌末对医院全部或局部的药品器材经营活动情况进行分析汇报。
六、药品器材质量验收
⒈末严格对药品器材进行逐批验收，降低标准入库。
⒉不及时做好原始记录包括拒收记录、验收、登记、帐卡登记、质量检查登记等。
⒊质量验收药品器材如质量可疑不及时上报。
七、药品器材质量信息反馈
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⒈不重视临床、患者对药品器材质量意见，不及时反馈和处理。
⒉不认真对待质量问题的查询处理，重大问题不及时报告。
八、药库药品器材养护
1. 药品入库后不及时排位上架或归位。 2. 药品器材不实行分区、分类管理。
3.
帐货不相符，擅自销毁。
4.
药库存货而药房脱销等问题，不积极向药剂科反映。
5.
私自动用储存的药品器材；动用包装物料和其他财物；放置个人物品。
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6.
不搞好库房和环境的清洁卫生，定期进行清扫。
7.
不定期进行循环质量检查，养护药品器材，无记录。
8.
不严格执行消防法，不进行安全检查。
九、差错防范:
目的确保工作质量和工序质量，保证患者用药安全有效。
1.上述及其它违犯工作制度、操作常规、责职等行为，按科《药剂工作差错管理制度》认定，一般差错每次或项扣5元，严重差错扣15元，重大技术差错事故扣50元，并上报按医院有关规定处罚，处罚款由当事人承担。
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2.与差错事故有连带责任者一并处罚如监督上工序质量人员或质控人员(包括负责人)。
3.配制、购入、配发假劣药品器材、受贿、以药谋私、私自推销药品器材等违纪行为，按照医院《药品器材采购供应管理办法》及医院有关规定处理。
4.违犯医院其它规定被罚，可比照本办法处理当事人。
5.
药剂科定期或不定期按科《药剂工作监督检查制度》中的内容进行抽查，对查出的问题，轻则批评教育，由专业组按规定扣罚处理。重则调离岗位、待岗。, http://www.100md.com
药事管理-药理知识-药剂知识-临床药学-药物分析技术-微机药学-药剂联盟
医院药事管理规范 | ||
| 第一部分 药学机构任务与职责 | 第二部分 人员职责 | 第三部分 药剂工作制度 |
| 第四部分 , http://www.100md.com 医院药学质量管理 | 第五部分 药剂管理常规 | 第六部分 医院制剂管理常规 |
医院药学质量管理
第四部分 医院药学质量管理 | |||
| 一、医院药学质量标准 | 二、药剂业务工作质量要求 | 三、药品质量信息反馈制度 | 四、药剂工作监督检查制度 |
| 五、药剂工作差错管理制度 | 六、西药房的量化管理办法 | 七、中药房的量化管理办法 | 八、制剂检验工作质量管理办法 |
| 九、采购保管工作质量管理办法 | 十、药剂科服务规范(试行) | ||
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西药房的量化管理方法
为搞好药房窗口建设，有效实现分工合作，打破分配上的平均主义，调动工作积极性，保证调剂质量，完成好各项调剂工作，使药房管理逐步走向规范化、标准化，对西药房实施量化考核管理方法。
(一)量化标准 分为工作成绩、工作能力和工作态度三类。
1、工作成绩
(1)处方审查划标价准确(标总价不标单价不记分)，每张10分；
(2)处方调配(准确无误)，每张7分；
(3)贵重、特殊药品处方配发并销帐，每张20分；
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(4)缺药登记(空档药品)，每种10分；
(5)晚班填写领药单(经负责人核实末漏填、多填)，每种10分，累计不得超过为200分；
(6)验收药品并填充到位(符合操作常规)，每件(种)5分；
(7)清洁卫生(经负责人核查)，每处30分；
(8)公差，内务(含室外卫生等)每小时100分，院义务劳动、组织活动等，按医院有关规定办理。
2、工作态度
(1)劳动纪律：要求按时上下班、坚守岗位、服从安排。当月无以下违纪行为者月末奖励200分。有以下违纪行为者，每项次扣当事人100分。经病人反映到医院或院科查房查出的脱岗等行为，处罚款由当事人全部承担。
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①实行交班签到制度，有迟到、早退、串岗等脱岗行为者。
②着装上岗不符合要求(衣帽整洁、挂牌、洗手等)。
③上班会客、带小孩、吃饭、打扑克、及配带无关物品(如包)等者。累教不改，报药剂科按院科管理制度处罚。
④病假事假需请假者，按医院规定办理请假手续。有急事须外出时，应经药房负责人批准，每次以半小时为限，每月累计不超过两小时。每次超过1小时者则按脱岗处理。
⑤班次排定后非特殊情况，不按排班表上班者，按休息论处，第二次按旷工论处。更改班次应由当事人找休息者顶班，并报告药房负责人。须另行安排人顶班者，应提前-天报告药房负责人，并将扣分补贴顶班者，当事人按体息、顶班者出勤排班。因无人顶班(空岗)，所扣分均分给当天上班人员。
(2)工作责任：要求热情、细致、认真、准确。差错按药剂科《药剂工作差错管理制度》评定，当月无差错，月末奖200分。一般差错扣50分，病人或科室反映到医院的差错，经查实每次扣当事人当月总超劳务费的10%。严重差错和事故，报医院按规定处理当事人。
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①药房负责人定期抽查处方划价合格率要求达98%以上；漏划、少划、多划将扣分补给发现者；处方总价累计错误者；每月查出漏划、少划累计达20元者，发现标价误差大于0.3元，划价、调配者均应扣分；
②处方配发差错(多发、漏发、少发、少称等)、或填加药品造成混药。
③对病人热情耐心做好发药解说工作，不得与病人争吵者；上班不得有高声谈笑、唱歌等行为者。
④因处方品种多数量大而拒调配者。
⑤临时缺药而库房有药不及时领取，在处方上打X者。
(3)相互协调：要求分工协作积极努力完成任务。药房分主班、行政班、晚班，各班次应各司其职完成任务。对各班的有关工作任务，实行集体交班督查记录制度，当班者应记录本班的重要情况，接班者对不符合要求项目(末完成任务)及时指出，当班者应纠正(完成)后再下班，拒不纠正(完成)者，由接班者纠正(完成)，在交班记录本上注明并签名。末完成任务者，每项次扣100分，并补贴给完成任务者。
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①每日清洁卫生，按晚班---行政班---主班---行政班---晚班循环交接，要求见晚班C项。
②严格执行贵重、特殊药品管理制度，实行同上②的签字循环交班，确保帐物相符。非特殊情况(领导用药)不得任意外借，发现外借应及时报药房负责人、责成及时追回，按医院有关规定处理。
③为保证接班后工作能正常进行，晚班除审查划价配发处方外，必须完成有以下各项工作。
A加药，包括二个调剂台的瓶斗中的药物，加药量以保证-天的正常用量为宜。
B填领药单，全面检查药房应补充的药品，填入专用领药本，一式两份，复写份供统分用，另一份交药库领药用。检查和填写品种、数量必须准确，不得缺药或填写过多，因填写过多，药品积压造成失效霉变时，损失由填写或临时领药人承担。
C室内卫生，包括清理调剂台、清洗药勺、研钵及拖扫地等。
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D统计当日处方金额等。
E捆扎处方，每星期六晚班捆自费处方，每月初晚班捆上月的公费处方。
④为使新药及空档的常用药能及时供应临床，领入者应及时记入交班记录，凭记录每种次奖20分，否则扣分。
⑤实习生的带教及窗口的安排按班次排定。
3、工作能力符合以下条件者，每项(条、次、篇)奖500分
①要求坚持业余自修药学知识，每年有计划、学习笔记与总结，能运用于实践者。
②年末依据医院、药剂科考试考核做出评价：考分90分以上者。
③积极参加院外学术活动，有论文论著发表者。
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④提出合理化建议，经实施确能提高工作效率，方便患者。
(二)记分法与超劳务费计算
1、记分表
记分由药房负责人每日按工作项目分类填报到个人名下，月末汇总出各人当月工作成绩总分。工作态度、工作能力考核登记表采取抽查等方式考核分数进行登记。
2、超劳务费计算
①个人超劳务费=药房月超劳务费×(药房月总分÷个人月总分)
②药房负责人负责统分和药房管理、质控督查、差错登记、超劳务费等发放等事务，不参与计分，得药房月平均超劳务费。
(三)差错防范:
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目的确保工作质量和工序质量，保证患者用药安全有效。
1.
调剂人员有其它违犯工作制度、操作常规、责职等行为，按科《药剂工作差错管理制度》认定，一般差错每次或项扣5元，严重差错扣15元，重大技术差错事故扣50元，并上报按医院有关规定处罚，处罚款由当事人承担。
2.与差错事故有连带责任者一并处罚如监督上工序质量人员或质控人员(包括负责人)。
3.配制、购入、配发假劣药品器材、受贿、以药谋私、私自推销药品器材等违纪行为，按照医院《药品器材采购供应管理办法》及医院有关规定处理。
4.违犯医院其它规定被罚，可比照本办法处理当事人。
5.药剂科定期或不定期按科《药剂工作监督检查制度》中的内容进行抽查，对查出的问题，轻则批评教育，由专业组按规定扣罚处理。重则调离岗位、待岗。
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中药房的量化管理方法
为搞好药房窗口建设，有效实现分工合作，各尽其职、按劳分配，打破分配上的平均主义，调动工作积极性，保证调剂质量，完成好各项调剂工作，使药房管理逐步走向规范化、标准化，对西药房实施量化考核管理方法。
(一)量化标准 分为工作成绩、工作能力和工作态度三类。
1、工作成绩
(1)处方审查划标价准确(标总价不标单价者不记分)，饮片每张10分，成药每张5分，饮片与成药每张15分；
(2)处方调配(准确无误)，饮片(包括所含成药)每剂10分，成药每张10分；
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(3)贵重、特殊药品处方配发并销帐，每张20分；
(4)缺药登记(空档药品)，每种10分；
(5)副班填写领药单(经负责人核实末漏填、多填)，每种10分，累计不得超过为100分；
(6)验收药品并填充到位(符合操作常规)，每件(种)5分；
(7)清洁卫生(经负责人核查)，每处30分；
(8)公差，内务(含室外卫生等)每小时100分，院义务劳动、组织活动等，按医院有关规定办理。
2、工作态度
(1)劳动纪律：要求按时上下班、坚守岗位、服从安排。当月无以下违纪行为者月末奖励200分。有以下违纪行为者，每项次扣当事人100分。经病人反映到医院或院科查房查出的脱岗等行为，处罚款由当事人全部承担。
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①实行交班签到制度，有迟到、早退、串岗等脱岗行为者。
②着装上岗不符合要求(衣帽整洁、挂牌、洗手等)。
③上班会客、带小孩、吃饭、打扑克、及配带无关物品(如包)等者。累教不改，报药剂科按院科管理制度处罚。
④病假事假需请假者，按医院规定办理请假手续。有急事须外出时，应经药房负责人批准，每次以半小时为限，每月累计不超过两小时。每次超过1小时者则按脱岗处理。
⑤班次排定后非特殊情况，不按排班表上班者，按休息论处，第二次按旷工论处。更改班次应由当事人找休息者顶班，并报告药房负责人。须另行安排人顶班者，应提前-天报告药房负责人，并将扣分补贴顶班者，当事人按体息、顶班者出勤排班。因无人顶班(空岗)，所扣分均分给当天上班人员。
(2)工作责任：要求热情、细致、认真、准确。差错按药剂科《药剂工作差错管理制度》评定，当月无差错，月末奖200分。一般差错扣50分，病人或科室反映到医院的差错，经查实每次扣当事人当月总超劳务费的10%。严重差错扣100分，事故报医院按规定处理当事人。
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①药房负责人定期抽查处方划价合格率要求达98%以上；漏划、少划、多划将扣分补给发现者；处方总价累计错误者；每月查出漏划、少划累计达20元者，发现标价误差大于0.3元，划价、调配者均应扣分；
②处方配发差错(多发、漏发、少发、少称等)、或填加药品造成混药(串斗)。
③对病人热情耐心做好发药解说工作，不得与病人争吵者；上班不得有高声谈笑、唱歌等行为者。
④因处方品种多数量大而拒调配者。
⑤临时缺药而库房有药不及时领取，在处方上打X者。
(3)相互协调：要求分工协作积极努力完成任务。药房分主班、行政班、副班，各班次应各司其职完成任务。对各班的有关工作任务，实行集体交班督查记录制度，当班者应记录本班的重要情况，接班者对不符合要求项目(末完成任务)及时指出，当班者应纠正(完成)后再下班，拒不纠正(完成)者，由接班者纠正(完成)，在交班记录本上注明并签名。末完成任务者，每项次扣100分，并补贴给完成任务者。
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①每日清洁卫生，按副班---行政班---主班---行政班---副班循环交接，要求见副班C项。
②严格执行贵重、特殊药品管理制度，实行同上②的签字循环交班，确保帐物相符。非特殊情况(领导用药)不得任意外借，发现外借应及时报药房负责人、责成及时追回，按医院有关规定处理。
③为保证接班后工作能正常进行，副班除审查划价配发处方外，必须完成有以下各项工作。
A加药，包括二个调剂台的瓶斗中的药物，加药量以保证-天的正常用量为宜。
B填领药单，全面检查药房应补充的药品，填入专用领药本，一式两份，复写份供统分用，另一份交药库领药用。检查和填写品种、数量必须准确，不得缺药或填写过多，因填写过多，药品积压造成失效霉变时，损失由填写或临时领药人承担。
C室内卫生，包括清理调剂台、清洗药勺、研钵及拖扫地等。
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D统计当日处方金额等。
E捆扎处方，每星期六副班捆自费处方，每月初副班捆上月的公费处方。
④为使新药及空档的常用药能及时供应临床，领入者应及时记入交班记录，凭记录每种次奖20分，否则扣分。
⑤实习生的带教及窗口的安排按班次排定。
3、工作能力符合以下条件者，每项(条、次、篇)奖500分
①要求坚持业余自修药学知识，每年有计划、学习笔记与总结，能运用于实践者。
②年末依据医院、药剂科考试考核做出评价：考分90分以上者。
③积极参加院外学术活动，有论文论著发表者。
, 百拇医药
④提出合理化建议，经实施确能提高工作效率，方便患者。
(二)记分法与超劳务费计算
1、记分表
记分由副班每日按工作项目分类填报到个人名下，月末汇总出各人当月工作成绩总分。工作态度、工作能力考核登记表采取抽查等方式考核分数进行登记。月底由药房负责人公布统计结果。
2、超劳务费计算
①个人超劳务费=药房月超劳务费×(药房月总分÷个人月总分)
②药房负责人负责药房管理、质控督查、差错登记、超劳务费等发放等事务，不参与计分。
(三)差错防范:目的确保工作质量和工序质量，保证患者用药安全有效。
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1.调剂人员有其它违犯工作制度、操作常规、责职等行为，按科《药剂工作差错管理制度》认定，一般差错每次或项扣5元，严重差错扣15元，重大技术差错事故扣50元，并上报按医院有关规定处罚，处罚款由当事人承担。
2.与差错事故有连带责任者一并处罚如监督上工序质量人员或质控人员(包括负责人)。
3.配制、购入、配发假劣药品器材、受贿、以药谋私、私自推销药品器材等违纪行为，按照医院《药品器材采购供应管理办法》及医院有关规定处理。
4.违犯医院其它规定被罚，可比照本办法处理当事人。
5.
药剂科定期或不定期按科《药剂工作监督检查制度》中的内容进行抽查，对查出的问题，轻则批评教育，由专业组按规定扣罚处理。重则调离岗位、待岗。
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制剂检验工作质量管理办法
为保证制剂质量，针对制剂检验中可能出现的问题，根据有关规章制度，强化本管理，有下列差错予以扣罚超劳务费。
(-)准备与清场:1.不按规定着装，洗消手后操作。2.室内有存放与配制无关的杂品。3.清场不彻底，使用工具、容器设备内外有异物、前次制剂的遗留物、油垢。4.未填写清场记录不得进行另一个品种或同一品种不同规格的制剂配制。5.设备、管道、容器、工具不按规定拆洗或灭菌。6.不彻底清理及检查配制场所致混药事故
(二)制水岗位: 1.末清洗贮水桶、滤器后制水。2.不用新制电渗析水、纯水制注射用水。3.不定时检测各种水质。4.出水温度达不到要求。5.电渗析不定期用稀配处理。6.每月初末全检注射用水一次。7.开关阀门错误使浓缩水导入电渗析贮水桶。8.回收水使水塔升温大于40度。
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(三)粗、精洗岗位: 1.瓶子在准备室除去外包装后送至粗洗室。2.配制去污剂浓度错误。3.末定时检查洗瓶机冲、洗瓶质量。4.不及时更换洗瓶刷。5.灌装者剔除不合格瓶超过2%。6.灯检剔除挂水半成品超过2%。7.涤纶膜、胶塞，粗、精洗不符合要求或不检查用于生产。8.瓶子、涤纶膜、胶塞准备不足。
(四)配制岗位: (1) 称量1)
配料前不核对原辅料品名、规格、批号等。2)
原辅料投料量的计算、称量及投料不复核。3)
剩余的原辅料不封口贮存。4)
天平、磅秤每次使用前不校正。(2) 配制及过滤1)
每个配制罐须标明配制液的全名、规格和批号。2)
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板柜过滤机不按清洁操作规程处理。3)
接触药液的一切容器具，用前后不用注射用水清洗。4)
药液不含量、pH值半成品不检验合格后精滤。调整含量不经重新测定。5)不用新制注射用水配大输液。6)加错药、少加药等，不遵守操作规程而导致返工。
(五)灌封岗位: 1.灌装机上的滤器(包括精冲水滤器)、管道和管件等用前、用后不洗净。2.不经常检查调整装量。3.精滤药液不经澄明度检查合格后灌封。4.灯检发现装量、歪膜及歪、冲盖超过2%。5.无菌操作不规范。6.对管道漏液不及时处理。
(六)灭菌岗位: 1.不采取其他能防止灭菌前后半成品相混淆的措施。2.任意理更改验证后的灭菌条件，如温度，时间、柜内放置数量和排列层次等。3.不定期对规定的灭菌条件进行验证。4.灭菌柜中遗漏的半成品，混入下一批产品中。5.灭菌时操作、复核者脱岗，温度与压力不对应、时间计算错误。6.及时准确记录灭菌过程。7.无正当理由导致成品发霉、变质者。
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(七)灯检岗位: 1.
应按规定的澄明度检查标准和方法逐瓶目检。2.抽查澄明度不符合要求造成返工重检。3.末将检出不合格品及时分类记录。4.灯检不合格品末标明品名、规格、批号，定位存放。5.操作前不核对半成品的名称、规格、批号、标签和打印的批号否全部相符。6.末按标签管理要求处理剩余标签和报废标签。
(八)检验与质控岗位: 1.操作问题或其他问题发错报告。2.标准液、试液、指示剂等配制，标定错误而影响检查结果。3.自制制剂末批批全检，检验报告不及时、准确。4.精密贵重仪器不注意维护、保养5.不执行留样观察制度，不定期对留样制剂进行质量考查及质量分析。6.仪器校正不准确，不规范操作，用前不检查，用后不还原，不按规定做好登记、保养工作。7.实习、进修人员等，单独精密贵重仪器操作。8.不坚持原则，将检验不合格的制剂用于临床。8.末定期检测净化间菌落、全检注射用水，验证仪器设备的可靠性。9.不按质控标准进行质控及质控漏项。。
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(九)工艺卫生: 1.地面、门窗玻璃、墙面、顶棚不洁净。2.设备、容器、工具按定置管理要求放置并符合清洗标准。3.生产场所不得吸烟、不得吃食品，不得存放与制剂无关的物品和私人杂物。4.外包装材料未彻底清洁前进入洁净区域。5.定期检查本区菌落测试不达标。6.带入洁净室的物品不按规定灭菌。7.洁净室不及时消毒。8.不按规定洗手、更衣，戴帽应不露头发。9.工作衣帽鞋等不得穿离本区域。
(十)仪器设备保养: 1.无明确的状态标志。2.不定期送有关法定部门校正。3.检查和维修无记录。4.不及时按清洗规程全面清洗。5.不定期按计划保养设备、仪器，无记录。6.人为损坏仪器设备。
(十一)普通制剂岗位: 1.严禁在同一场所同时进行不同品种或规格的操作。2.对所配制剂及时包装。3.其它参照有关岗位。
(十二)仑储岗位:
参照药品《采购保管工作目标管理》。
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(十三)记录填写: 1.任意涂改，内容不真实，记录不及时、完整。2.上下工序、成品记录中的数量、质量、批号不一致、正确。3.对不符合填写规定的记录，复核人不监督填写人更正。4.岗位负责人不及时审核岗位操作记录并签字。5.对出现的各种异常现象不如实做详细记录。
(十四)差错防范:目的保证工作质量、确保工序质量，保证患者用药安全有效。
1.上述及其它违犯工作制度、操作常规、责职等行为，按科《药剂工作差错管理制度》认定，一般差错每次或项扣5元，严重差错扣15元，重大技术差错事故扣50元，并上报按医院有关规定处罚，处罚款由当事人承担。
2.与差错事故有连带责任者一并处罚如监督上工序质量人员或质控人员(包括负责人)。
3.配制、购入、配发假劣药品器材、受贿、以药谋私、私自推销药品器材等违纪行为，按照医院《药品器材采购供应管理办法》及医院有关规定处理。
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4.违犯医院其它规定被罚，可比照本办法处理当事人。
5. 药剂科定期或不定期按科《药剂工作监督检查制度》中的内容进行抽查，对查出的问题，轻则批评教育，由专业组按规定扣罚处理。重则调离岗位、待岗。
采购保管工作质量管理办法
为保障采购供应的药品器材货真价实，针对采购供应中可能出现的问题，根据有关规章制度，有下例差错予以扣罚超劳务费。
一、供应渠道：
⒈末查验“二证一照”，价格备案(加盖红印章)及备案手续的有效性，并存档备查。
⒉供应点末经审查确定，报有关部门备案。
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⒊末及时报告不符合要求、供应药品器材质量差的供应点。
二、供应计划预算审批：
⒈末按审批程序采购药械。
⒉用量大的药品器材做临床性计划。
⒊编制计划预算不准确。
⒋采购渠道、药品不符合有关法规。
⒌保管员末每月应向临床发放一次“药品器材供应申请表”。
三、购销合同的签订
⒈签订合同不认真，造成多送、价格有误。
⒉超授权签合同，损害医院的利益。
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⒊签订超允许的经营范围内的药品器材；对已核价的药品器材数量、价格增减不报告。
⒋所订合同的药品器材不符合有关合同更求。
⒌违犯药品器材采购供应“十不进”的原则。
四、采购工作
⒈在规定时间不能购回急需药品器材，未逐级报告。
⒉不配合保管员参与药品器材的验收工作。
⒊不配合药品会计，及时结算往来帐务。
五、药品会计工作
⒈发现超计划合同采购或手续不全，末应向有关部门反映。
, 百拇医药 ⒉药品器材的进、销、存、核算等金额管理、数量统计不准确。
⒊审查购进药品器材发票的品种、数量不认真。
⒋末及时分发药品调价变价通知单。
⒌末对医院全部或局部的药品器材经营活动情况进行分析汇报。
六、药品器材质量验收
⒈末严格对药品器材进行逐批验收，降低标准入库。
⒉不及时做好原始记录包括拒收记录、验收、登记、帐卡登记、质量检查登记等。
⒊质量验收药品器材如质量可疑不及时上报。
七、药品器材质量信息反馈
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⒈不重视临床、患者对药品器材质量意见，不及时反馈和处理。
⒉不认真对待质量问题的查询处理，重大问题不及时报告。
八、药库药品器材养护
1. 药品入库后不及时排位上架或归位。 2. 药品器材不实行分区、分类管理。
3.
帐货不相符，擅自销毁。
4.
药库存货而药房脱销等问题，不积极向药剂科反映。
5.
私自动用储存的药品器材；动用包装物料和其他财物；放置个人物品。
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6.
不搞好库房和环境的清洁卫生，定期进行清扫。
7.
不定期进行循环质量检查，养护药品器材，无记录。
8.
不严格执行消防法，不进行安全检查。
九、差错防范:
目的确保工作质量和工序质量，保证患者用药安全有效。
1.上述及其它违犯工作制度、操作常规、责职等行为，按科《药剂工作差错管理制度》认定，一般差错每次或项扣5元，严重差错扣15元，重大技术差错事故扣50元，并上报按医院有关规定处罚，处罚款由当事人承担。
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2.与差错事故有连带责任者一并处罚如监督上工序质量人员或质控人员(包括负责人)。
3.配制、购入、配发假劣药品器材、受贿、以药谋私、私自推销药品器材等违纪行为，按照医院《药品器材采购供应管理办法》及医院有关规定处理。
4.违犯医院其它规定被罚，可比照本办法处理当事人。
5.
药剂科定期或不定期按科《药剂工作监督检查制度》中的内容进行抽查，对查出的问题，轻则批评教育，由专业组按规定扣罚处理。重则调离岗位、待岗。, http://www.100md.com