效期药品器材管理常规效期药品器材管理常规
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《药剂知识》
效期药品器材管理常规
1. 定义：药品器材的有效期是指药品器材在规定的储藏条件下能保持其质量的期限。
2. 管理常规：为保证药品器材的有效和安全性，效期药品器材必须严格遵守其特定的储藏条件，而且必须在规定的期限内使用。
有效期药品器材有规定的使用年限，必须加强管理，以保证药品器材不致因保管不善而造成过期浪费。
(一)在编制有效期药品器材进货计划时，应依据当年、当季临床的需要情况，慎重地制定，尽量避免计划的偏大或偏小，以防积压或缺货。在采购原则上宜分次购入，并应在合同上注明生产日期等特殊要求，对用量较少或效期特短者，储存量下得超过三个月的用量。对各临床科室使用的有效期药品器材或新品种，采取谁申请，谁负责使用或试销用完付款，过期换(退)货的制度。
(二)加强有效期药品器材的入库验收，验收应特别注意其外观是否正常，内外包装是否有有效期标记，且否符合合同要求。成批的应按件清点，零星的应按盒或支清点。如有怀疑必须查清方可使用。验收后应逐批将失效日期注明在验收入库单上，及时在有效期药品器材示意牌中记录。
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(三)验收时检查效期，并按效期先后在帐目上登记。库房内要设“效期药品一览表”。每次购进新时，再按效期先后作适当调整，发药时取最先的该批效期药品。药货品帐册，注明效期与数量，记录发药、进药情况应与“效期药品表”相一致。
(四)调剂、库房人员要严格按照规定的贮存条件保管，定期检查，按效期先后及时调整货位，发放及使用有效期药品器材，应掌握“近效期先出、近效期先用、陈货未尽、新货不用”的原则，以加速其在医院各环节的运转。凡属供货或医疗单位代销的近有效期的药品，必须经分管院长或科主任批准，同时执行先销后结算的制度，其他任何人不得私自代销。
(五)当有效期药品器材改变原外包装而置于其它容器内时，应将其失效期醒目标记在新的容器上，以便随时检查是否过期失效。调剂室的有效期药品应专柜集中存放(需冰箱存放除外)
, 对有效期的药品不得脱离原包装配发，即严禁将其倒入砂塞玻瓶或药斗中储存使用,以防多次补充药品时混淆，出现过期失效。杜绝换药现象，以防过期失效药品倒流回药房。
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(六)调剂人员发出整瓶(盒)的近效期药，应保证患者在医嘱使用时间内不过期失效。发放原包装的有效期药品，应对病人讲清失效日期，给病人以提示。调剂人员应在效期药品到期前半个月，通知领药护师，以防临床贮备药品失效。
(七) 加强信息反馈制度，对有效期不足三个月的品种或滞销期限迫近五年的无有效期药品，药库，药房应提前书面报分管院长和药剂科，以利编入《药讯》向各科室发出近期失效或滞销药品器材通知，及时按医院有关规定处理。必要时，经批准(药房，药库)可对同类药品调控使用，或由药剂科及时与供货及兄弟医疗单位联系，相互调济加以解决，以减少医院的不必要的损失。
(八) 库房人员要勤检查。一般效期药品在到期前3个月，要向科主任提出报告，及时处理。
(九)对失效药品的处理：根据《药品管理法》规定，有效期药品过期不得再使用。在有效期内怀疑有质量问题，或超过负责期与使用期及无效期的药品超过五年者，均应停止使用；予以报损。
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(十)
严格报损制度，各药房对过期废品，应妥善贮存并有醒目的“不合格”标记，并应每季盘点后按有关规定填写报损单，统一上交药库核对批号，数量，产地，妥善保管，经有关领导批准后及时报损，由药剂科会同有关人员进行废用性销毁(进行溶解、破碎、焚烧、深埋等处理)，以防流失再用。
(十一)各贮存使用部门(药库，调、制剂室，病房等)，均应指定责任性强的专人管理，并按其性质分类贮于常温，阴凉处或冰箱内。对有效期药品器材，药库应每月定时进行一次全面检查，药房应利用每季盘点进行全面清查，病房应每季回收节余药品一次并会同药房进行全面彻底清查。如因工作责任心不强，未能按规定进行保管，导致造成药品器材过期、变质、失效或积压及使用过期药品器材而使医院遭受损失者，按情节轻重予以处理。
(十二)无效期规定的药品，控制在五年内应使用完，不可无限期地使用，购买此类药品最好是当年或隔年的，以便在“内控效期”内使用，免于积压而致恶性循环。医院制剂的有效期，应当符合有关制剂规范要求。
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药品的请领与验收常规
处方调配的物质基础是药品，缺药或药品不合格，调短工作就无质量可言，供药不及时或所供药管理不善造成丢失、变质等，均严重影响调剂工作的顺利进行及工作质量。所以，及时供应合格药品，妥善管理药品，满足配方需要是调剂工作的先决条件。
1.查斗橱 查斗橱是日常工作工之-，目的是掌握消耗量，便于及时供给，满足配方需要；二是作巡回质量检查。一般每天一次，每次巡查应作好记录，作为填写药品领取单的依据，发现有质量问题应及时处置，并报告负责人。
2.领药查毕填写正式领药单交药库保管员作为开票领药的依据，领取药量应适宜，药库发放完毕，领取人应按领药单顺序逐品种核对品名、规格、数量、等，检查药品质量，无误后签字。如有不符合要求应更正，有质量疑问，发领双方当事人不能解决，则按规定及时报药剂科处理。
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3.装瓶(斗)领来的合格药品饮片应及时装瓶(斗)。装瓶(斗)前应将瓶(斗格)与待装药的品名、规格等核对清楚。装瓶(斗)时应将瓶(斗)内原有少量药品(饮片)取出，清洁药瓶(斗)后，先加新添补药品(饮片)，后装原瓶(斗)内存有的药品、将原存药品清除灰屑或串味等杂质后，放置在新添药品之上，必要时可另包后放于斗内。一般装入瓶(斗)容量的四分之三或五分之四，不能边装边按压药品，以防增加细粉或过满串味及溢出，影响药品质量和造成浪费。有效期药品禁止脱离原包装装瓶(斗)。
4.上橱架中西成药在橱架上摆放首先应做到一般药与贵重药分开、无毒药与特殊药品分开、内服与外用分开、中成药与西药分开、口服与注射剂分开、名称相似的同类药分开。然后按剂型、包装等分类定位存放整齐。上橱架时应揩净外包装灰尘，遇有标签不清或粘贴不牢者，应更换或贴牢，注意比较原有与新加药出厂日期，远期者存放于外或上面。同品名有不同产地、规格者应分开存放。每一品规中西成药应有一瓶(盒)显眼处标明单价，提醒调剂人员，距免误差。
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5.调价每次所领药如有规格、等级、产地、品种等变化，应及时通知计价人员，加药人员应即时更改原药瓶上的标价，其他变价由药品会计通知，领药岗位人员即时更改。
6.月检查每月应全面查斗橱一次，春夏季节易霉变生虫月份，应适当增加次数。查瓶(斗)时需翻动以了解药品质量，及时清洁杂质、细粉和分开串味药品。查中西成药时，-般每品规批次查看2-4瓶(盒)，有质量异常，应整批全量检查，剔质量异常者。
7.临时用完药品应及时领取供给。
8.调配及复核时发现药品质量问题应查明，属伪劣者立即处理。
贵重药品供应管理常规
贵重药品管理的目的是确保其能根据临床需要使用，防止丢失，依据有关规定结合本单位的实际情况，对贵重药品的确定、领取、使用、保管等，作出如下规定，以规范有关人员的行为，增强其责任心。
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1.按上级有关规定和医院用药的实际情况，划分为药品单价3.00元/片(克)以上者，针剂30.00元/支以上者，中西成药40.00元/瓶(盒)以上者列为贵重药品管理范围(包括自费药品)。贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。
2.列入贵重药品范围内的药品均应上专用帐册，定期盘点，凭处方消耗，不得外借和换药，主班必须每日盘点，填写逐日消耗交班表，发现短缺及时查清原因，如有差错和丢失现象，按医院规定处罚。凡计价误差大，外借、错发及多发或换贵重药品，均按差错登记处理。
3.以瓶(盒、克)为单位的贵重药品，应实行专人专柜加锁、专用帐册的“三专”管理，为了工作方便，专管人不上班时，由专管人与主班共同点清，并填写双人签字的交按单，每班交接签字点清。专管人上班后，再行清点处方与实物，无误后填写交接单，双方签名。
4.专管人必须勤查勤点，每日根据门诊用药消耗数量及时补充药品，以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。贵重药品采取定品种、定位、定基数存放于非加锁橱架上，每次领出一般为二日常用量。补充基数时，专管人与主班共同点清核对处方用量无误后，填写交接单，双方签名。
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5.贵重药品处方不得涂改，特殊情况更改者，原处方医师应在更改处签字方可调配。
6.自费药品均按上级有关规定执行，严禁自费药品公费报销的现象发生。属公费医疗的患者，应按公费医疗制度执行，严格控制和杜绝滥开大方的现象。
7.凡属生物制品的药品均按要求冷藏保存，易潮解和霉变的药品应存放于干燥通风处。贵重药品应定期检查有效期限，严防过期失效的药品使用于临床。贵重药品如有自然破损，应按上级规定的报损制度执行。
8.严格执行贵重药品逐日消耗制度，贵重药品每月盘点一次，并认真填写盘点明细表，上报财务科。贵重药品处方由专管人分品名、规格存放，定期盘点对帐后装订成册，做好封面。
危险药品管理常规
1.危险药品指易引起燃烧、爆炸或具有强腐蚀性、刺激性、放射性及剧烈毒性的物质。如醚类、强酸强碱、强氧化剂、放射性同位素、氰化物与亚砷酸及其盐类。
2.药品应有专人保管，严格验收及领发。
3.措施:
熟悉性质、分类保管、堆放稳固、包装严格、通风降温、严禁明火、防爆装置、安全操作、耐火建筑、消防设施。, 百拇医药
1. 定义：药品器材的有效期是指药品器材在规定的储藏条件下能保持其质量的期限。
2. 管理常规：为保证药品器材的有效和安全性，效期药品器材必须严格遵守其特定的储藏条件，而且必须在规定的期限内使用。
有效期药品器材有规定的使用年限，必须加强管理，以保证药品器材不致因保管不善而造成过期浪费。
(一)在编制有效期药品器材进货计划时，应依据当年、当季临床的需要情况，慎重地制定，尽量避免计划的偏大或偏小，以防积压或缺货。在采购原则上宜分次购入，并应在合同上注明生产日期等特殊要求，对用量较少或效期特短者，储存量下得超过三个月的用量。对各临床科室使用的有效期药品器材或新品种，采取谁申请，谁负责使用或试销用完付款，过期换(退)货的制度。
(二)加强有效期药品器材的入库验收，验收应特别注意其外观是否正常，内外包装是否有有效期标记，且否符合合同要求。成批的应按件清点，零星的应按盒或支清点。如有怀疑必须查清方可使用。验收后应逐批将失效日期注明在验收入库单上，及时在有效期药品器材示意牌中记录。
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(三)验收时检查效期，并按效期先后在帐目上登记。库房内要设“效期药品一览表”。每次购进新时，再按效期先后作适当调整，发药时取最先的该批效期药品。药货品帐册，注明效期与数量，记录发药、进药情况应与“效期药品表”相一致。
(四)调剂、库房人员要严格按照规定的贮存条件保管，定期检查，按效期先后及时调整货位，发放及使用有效期药品器材，应掌握“近效期先出、近效期先用、陈货未尽、新货不用”的原则，以加速其在医院各环节的运转。凡属供货或医疗单位代销的近有效期的药品，必须经分管院长或科主任批准，同时执行先销后结算的制度，其他任何人不得私自代销。
(五)当有效期药品器材改变原外包装而置于其它容器内时，应将其失效期醒目标记在新的容器上，以便随时检查是否过期失效。调剂室的有效期药品应专柜集中存放(需冰箱存放除外)
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(六)调剂人员发出整瓶(盒)的近效期药，应保证患者在医嘱使用时间内不过期失效。发放原包装的有效期药品，应对病人讲清失效日期，给病人以提示。调剂人员应在效期药品到期前半个月，通知领药护师，以防临床贮备药品失效。
(七) 加强信息反馈制度，对有效期不足三个月的品种或滞销期限迫近五年的无有效期药品，药库，药房应提前书面报分管院长和药剂科，以利编入《药讯》向各科室发出近期失效或滞销药品器材通知，及时按医院有关规定处理。必要时，经批准(药房，药库)可对同类药品调控使用，或由药剂科及时与供货及兄弟医疗单位联系，相互调济加以解决，以减少医院的不必要的损失。
(八) 库房人员要勤检查。一般效期药品在到期前3个月，要向科主任提出报告，及时处理。
(九)对失效药品的处理：根据《药品管理法》规定，有效期药品过期不得再使用。在有效期内怀疑有质量问题，或超过负责期与使用期及无效期的药品超过五年者，均应停止使用；予以报损。
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(十)
严格报损制度，各药房对过期废品，应妥善贮存并有醒目的“不合格”标记，并应每季盘点后按有关规定填写报损单，统一上交药库核对批号，数量，产地，妥善保管，经有关领导批准后及时报损，由药剂科会同有关人员进行废用性销毁(进行溶解、破碎、焚烧、深埋等处理)，以防流失再用。
(十一)各贮存使用部门(药库，调、制剂室，病房等)，均应指定责任性强的专人管理，并按其性质分类贮于常温，阴凉处或冰箱内。对有效期药品器材，药库应每月定时进行一次全面检查，药房应利用每季盘点进行全面清查，病房应每季回收节余药品一次并会同药房进行全面彻底清查。如因工作责任心不强，未能按规定进行保管，导致造成药品器材过期、变质、失效或积压及使用过期药品器材而使医院遭受损失者，按情节轻重予以处理。
(十二)无效期规定的药品，控制在五年内应使用完，不可无限期地使用，购买此类药品最好是当年或隔年的，以便在“内控效期”内使用，免于积压而致恶性循环。医院制剂的有效期，应当符合有关制剂规范要求。
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药品的请领与验收常规
处方调配的物质基础是药品，缺药或药品不合格，调短工作就无质量可言，供药不及时或所供药管理不善造成丢失、变质等，均严重影响调剂工作的顺利进行及工作质量。所以，及时供应合格药品，妥善管理药品，满足配方需要是调剂工作的先决条件。
1.查斗橱 查斗橱是日常工作工之-，目的是掌握消耗量，便于及时供给，满足配方需要；二是作巡回质量检查。一般每天一次，每次巡查应作好记录，作为填写药品领取单的依据，发现有质量问题应及时处置，并报告负责人。
2.领药查毕填写正式领药单交药库保管员作为开票领药的依据，领取药量应适宜，药库发放完毕，领取人应按领药单顺序逐品种核对品名、规格、数量、等，检查药品质量，无误后签字。如有不符合要求应更正，有质量疑问，发领双方当事人不能解决，则按规定及时报药剂科处理。
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3.装瓶(斗)领来的合格药品饮片应及时装瓶(斗)。装瓶(斗)前应将瓶(斗格)与待装药的品名、规格等核对清楚。装瓶(斗)时应将瓶(斗)内原有少量药品(饮片)取出，清洁药瓶(斗)后，先加新添补药品(饮片)，后装原瓶(斗)内存有的药品、将原存药品清除灰屑或串味等杂质后，放置在新添药品之上，必要时可另包后放于斗内。一般装入瓶(斗)容量的四分之三或五分之四，不能边装边按压药品，以防增加细粉或过满串味及溢出，影响药品质量和造成浪费。有效期药品禁止脱离原包装装瓶(斗)。
4.上橱架中西成药在橱架上摆放首先应做到一般药与贵重药分开、无毒药与特殊药品分开、内服与外用分开、中成药与西药分开、口服与注射剂分开、名称相似的同类药分开。然后按剂型、包装等分类定位存放整齐。上橱架时应揩净外包装灰尘，遇有标签不清或粘贴不牢者，应更换或贴牢，注意比较原有与新加药出厂日期，远期者存放于外或上面。同品名有不同产地、规格者应分开存放。每一品规中西成药应有一瓶(盒)显眼处标明单价，提醒调剂人员，距免误差。
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5.调价每次所领药如有规格、等级、产地、品种等变化，应及时通知计价人员，加药人员应即时更改原药瓶上的标价，其他变价由药品会计通知，领药岗位人员即时更改。
6.月检查每月应全面查斗橱一次，春夏季节易霉变生虫月份，应适当增加次数。查瓶(斗)时需翻动以了解药品质量，及时清洁杂质、细粉和分开串味药品。查中西成药时，-般每品规批次查看2-4瓶(盒)，有质量异常，应整批全量检查，剔质量异常者。
7.临时用完药品应及时领取供给。
8.调配及复核时发现药品质量问题应查明，属伪劣者立即处理。
贵重药品供应管理常规
贵重药品管理的目的是确保其能根据临床需要使用，防止丢失，依据有关规定结合本单位的实际情况，对贵重药品的确定、领取、使用、保管等，作出如下规定，以规范有关人员的行为，增强其责任心。
, 百拇医药
1.按上级有关规定和医院用药的实际情况，划分为药品单价3.00元/片(克)以上者，针剂30.00元/支以上者，中西成药40.00元/瓶(盒)以上者列为贵重药品管理范围(包括自费药品)。贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。
2.列入贵重药品范围内的药品均应上专用帐册，定期盘点，凭处方消耗，不得外借和换药，主班必须每日盘点，填写逐日消耗交班表，发现短缺及时查清原因，如有差错和丢失现象，按医院规定处罚。凡计价误差大，外借、错发及多发或换贵重药品，均按差错登记处理。
3.以瓶(盒、克)为单位的贵重药品，应实行专人专柜加锁、专用帐册的“三专”管理，为了工作方便，专管人不上班时，由专管人与主班共同点清，并填写双人签字的交按单，每班交接签字点清。专管人上班后，再行清点处方与实物，无误后填写交接单，双方签名。
4.专管人必须勤查勤点，每日根据门诊用药消耗数量及时补充药品，以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。贵重药品采取定品种、定位、定基数存放于非加锁橱架上，每次领出一般为二日常用量。补充基数时，专管人与主班共同点清核对处方用量无误后，填写交接单，双方签名。
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5.贵重药品处方不得涂改，特殊情况更改者，原处方医师应在更改处签字方可调配。
6.自费药品均按上级有关规定执行，严禁自费药品公费报销的现象发生。属公费医疗的患者，应按公费医疗制度执行，严格控制和杜绝滥开大方的现象。
7.凡属生物制品的药品均按要求冷藏保存，易潮解和霉变的药品应存放于干燥通风处。贵重药品应定期检查有效期限，严防过期失效的药品使用于临床。贵重药品如有自然破损，应按上级规定的报损制度执行。
8.严格执行贵重药品逐日消耗制度，贵重药品每月盘点一次，并认真填写盘点明细表，上报财务科。贵重药品处方由专管人分品名、规格存放，定期盘点对帐后装订成册，做好封面。
危险药品管理常规
1.危险药品指易引起燃烧、爆炸或具有强腐蚀性、刺激性、放射性及剧烈毒性的物质。如醚类、强酸强碱、强氧化剂、放射性同位素、氰化物与亚砷酸及其盐类。
2.药品应有专人保管，严格验收及领发。
3.措施:
熟悉性质、分类保管、堆放稳固、包装严格、通风降温、严禁明火、防爆装置、安全操作、耐火建筑、消防设施。, 百拇医药