砷化氢中毒
砷化氢，ASH3，别名砷化三氢。是一种无色气体，稍有大蒜样臭味。加热至230℃时分解为元素砷和氢气。砷化氢在工业上多无直接用途，偶见于砷有机化合物的合成。在有砷夹杂的金属矿石与工业硫酸或盐酸相遇时可发生砷化氢；含砷硅铁的冶炼和贮存，接触潮湿空气，或用水浇熄炽热含砷矿物的炉渣时，均可产生砷化氢；此外乙炔的生产和使用，金属制品的酸洗，蓄电池充电，生产合成燃料等场合，都可产生砷化氢。
砷化氢对人体的影响以急性中毒为主，接触高浓度本品后，一般经数小时至1~2天潜伏期，即开始出现溶血等症状体征。急性中毒又分为轻、中、重度中毒。轻度中毒以全身乏力、头痛、恶心或呕吐为主要症状；溶血开始表现巩膜轻度黄染，尿色深暗，但尿量正常，尿常规阴性。中度中毒表现为畏寒、寒战，继之发热；常伴有腰痛，尿呈酱油色，尿量减少，但尚无尿闭，尿检有血红蛋白、尿蛋白，且见有红、白细胞和管型；中度黄疸，贫血，网状细胞升高；肝脏常肿大，有压痛；血液尿素氮量可轻度增加。重度中毒可迅速出现严重溶血症状，全身症状较重，体温升高，肾区疼痛颇剧，尿量极少(24小时少于400ml)或出现尿闭，黄疸严重，有的皮肤可呈古铜色，肾功能严重减退，贫血较为明显；患者可逐渐入谵妄状态，血压常升高，有时有中毒性心肌炎发生，血钾升高，二氧化碳结合力降低，肝大、肝功能异常，以谷-丙转氨酶增加为最常见，严重者常因肾功能衰弱或继发性感染而死亡。砷化氢所致的慢性中毒较少见主要表现为头痛、乏力、恶心、呕吐、浮肿及腹部和肾区疼痛，多发性神经病和皮肤损害等，呼气中有大蒜样气味，并伴有贫血，尿砷可增高。
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对于砷化氢中毒的预防应严格遵守操作规程，加强个人防护，做好通风排气。
实例1 上海某化工厂利用氧化锌下脚料生产硫酸锌，其工艺流程为：氧化锌下脚料加硫酸生成硫酸锌，再经碱中和、漂洗、干燥、粉碎，即为成品。由于下脚料中含砷，在硫酸投料后即可产生大量砷化氢气体。
该化工厂于1986年2月起委托南通双南工程队对其厂房进行油漆，1987年6月5日上午，4名油漆工对该厂综合车间硫酸锌反应锅作业上方半敞开框架式屋顶顶棚铁架进行油漆时，该车间操作工开始投料，油漆工继续操作，至当天下午4名油漆工中的1名感到头痛、恶心，医务室作了一般疾病处理，当日晚上4名油漆工均感乏力、恶心、腰酸，至6月6日晨均发现酱油色尿，即送至市有关职业病专业机构进行诊治，诊断为急性中度砷化氢中毒。
事故原因分析：该化工厂对职业卫生工作不重视，劳动卫生安全规章制度不健全，生产设备经常发生有毒气体泄漏现象，在进行有毒作业生产时，对工程队的油漆作业不加禁止，此外该工程队违反安全操作规程，工人缺乏自我保护意识，在作业时未使用个人防护用品。
, 百拇医药
实例2 1986年10月26日，上海某灯具厂2号搪锡炉排气管道发生故障，动力科工程师章某闻讯前来检查，发现排气管道风机机翼已经腐蚀，便着手拆换机翼。在整个检修过程中，生产正常进行，2号搪锡炉产生的尾气依靠热动力仍然在集中上升，从排气管道排出。检修结束后的当天晚上，章某即感到胸闷、头昏、乏力，口中有金属味，继而出现发热、尿频、尿痛等症状，尿呈酱油色，巩膜皮肤轻度黄染。10月29日章某到医院就诊，初步诊断为中毒性肝肾损害，经专科医院会诊后，确诊为急性砷化氢中毒，收治入院。
当地劳动卫生机构接到报告后即派员到现场调查，检测结果证实，2号搪锡炉旁空气中砷化氢浓度为0.03mg/m3、排气管道检修处为0.02mg/m3；对生产中使用的焊锡条和盐酸加氯化锌混合液进行含砷量的检测，前者含砷量为0.003mg/g、后者含砷量0.003mg/100ml。
事故发生原因，主要是厂方不知道搪锡过程中会产生砷化氢，因此无安全卫生操作规程，同时身为工程师的章某自我保护意识极差，在检修时也不要求搪锡炉停止生产，便冒然作业，结果引发了急性砷化氢中毒，危害了自身的健康。, 百拇医药
砷化氢对人体的影响以急性中毒为主，接触高浓度本品后，一般经数小时至1~2天潜伏期，即开始出现溶血等症状体征。急性中毒又分为轻、中、重度中毒。轻度中毒以全身乏力、头痛、恶心或呕吐为主要症状；溶血开始表现巩膜轻度黄染，尿色深暗，但尿量正常，尿常规阴性。中度中毒表现为畏寒、寒战，继之发热；常伴有腰痛，尿呈酱油色，尿量减少，但尚无尿闭，尿检有血红蛋白、尿蛋白，且见有红、白细胞和管型；中度黄疸，贫血，网状细胞升高；肝脏常肿大，有压痛；血液尿素氮量可轻度增加。重度中毒可迅速出现严重溶血症状，全身症状较重，体温升高，肾区疼痛颇剧，尿量极少(24小时少于400ml)或出现尿闭，黄疸严重，有的皮肤可呈古铜色，肾功能严重减退，贫血较为明显；患者可逐渐入谵妄状态，血压常升高，有时有中毒性心肌炎发生，血钾升高，二氧化碳结合力降低，肝大、肝功能异常，以谷-丙转氨酶增加为最常见，严重者常因肾功能衰弱或继发性感染而死亡。砷化氢所致的慢性中毒较少见主要表现为头痛、乏力、恶心、呕吐、浮肿及腹部和肾区疼痛，多发性神经病和皮肤损害等，呼气中有大蒜样气味，并伴有贫血，尿砷可增高。
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对于砷化氢中毒的预防应严格遵守操作规程，加强个人防护，做好通风排气。
实例1 上海某化工厂利用氧化锌下脚料生产硫酸锌，其工艺流程为：氧化锌下脚料加硫酸生成硫酸锌，再经碱中和、漂洗、干燥、粉碎，即为成品。由于下脚料中含砷，在硫酸投料后即可产生大量砷化氢气体。
该化工厂于1986年2月起委托南通双南工程队对其厂房进行油漆，1987年6月5日上午，4名油漆工对该厂综合车间硫酸锌反应锅作业上方半敞开框架式屋顶顶棚铁架进行油漆时，该车间操作工开始投料，油漆工继续操作，至当天下午4名油漆工中的1名感到头痛、恶心，医务室作了一般疾病处理，当日晚上4名油漆工均感乏力、恶心、腰酸，至6月6日晨均发现酱油色尿，即送至市有关职业病专业机构进行诊治，诊断为急性中度砷化氢中毒。
事故原因分析：该化工厂对职业卫生工作不重视，劳动卫生安全规章制度不健全，生产设备经常发生有毒气体泄漏现象，在进行有毒作业生产时，对工程队的油漆作业不加禁止，此外该工程队违反安全操作规程，工人缺乏自我保护意识，在作业时未使用个人防护用品。
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实例2 1986年10月26日，上海某灯具厂2号搪锡炉排气管道发生故障，动力科工程师章某闻讯前来检查，发现排气管道风机机翼已经腐蚀，便着手拆换机翼。在整个检修过程中，生产正常进行，2号搪锡炉产生的尾气依靠热动力仍然在集中上升，从排气管道排出。检修结束后的当天晚上，章某即感到胸闷、头昏、乏力，口中有金属味，继而出现发热、尿频、尿痛等症状，尿呈酱油色，巩膜皮肤轻度黄染。10月29日章某到医院就诊，初步诊断为中毒性肝肾损害，经专科医院会诊后，确诊为急性砷化氢中毒，收治入院。
当地劳动卫生机构接到报告后即派员到现场调查，检测结果证实，2号搪锡炉旁空气中砷化氢浓度为0.03mg/m3、排气管道检修处为0.02mg/m3；对生产中使用的焊锡条和盐酸加氯化锌混合液进行含砷量的检测，前者含砷量为0.003mg/g、后者含砷量0.003mg/100ml。
事故发生原因，主要是厂方不知道搪锡过程中会产生砷化氢，因此无安全卫生操作规程，同时身为工程师的章某自我保护意识极差，在检修时也不要求搪锡炉停止生产，便冒然作业，结果引发了急性砷化氢中毒，危害了自身的健康。, 百拇医药