我们老了怎么看病
周六，记者正在外边开会，弟妹来了电话：“爸爸病得挺重，你
得快来!”我立即打车绕了半个北京城赶去，只见70多岁的父亲左侧
的脸颊和肩部各有一片擦伤，正在渗血，左手腕则又红又肿，戴手表
处一溜儿水泡，还有些溃疡溃烂。尽管有五六个人围着他忙乱，但他
仍在沉沉入睡。
“怎么回事？”原来身患糖尿病20多年、今年又出现脑梗塞、老
年痴呆的父亲，昨夜突然从床上掉下来，直到早上才被保姆发现，喊
来几个帮忙的，才把他抬到床上，但是怎么也叫不醒他，问他什么都
, http://www.100md.com 不说话。根据我有限的医学常识，我觉得他没有骨折，擦伤也不是大
事儿，但他这个嗜睡劲儿，恐怕不是好事。怎么处理？今天是周末，他不发烧，又没有心脑血管意外、骨折等急诊适应症，急诊室能收吗？
为了换个安心，我们不顾闷热的天气，架着已不大明白事理的父亲下
楼上车去了一家著名的大医院。
一进急救部就是分诊处，还没等我介绍完病情，护士小姐就麻利
地递给我一张号：骨科。“大概没有骨折，是不是挂神经内科比较合
适？他这嗜睡劲儿不对头啊。”我的话音未落，一张“神内”的号又
递了过来。神内值班的是一位年轻的男大夫，检查问诊之后，他开出
, 百拇医药
了一摞单子：脑部CT、查血、查尿、输液、取药、留观察。幸亏我们
来的人多，缴费的、借轮椅推父亲去做CT的、办留观手续的、去化验
室取尿瓶的，一通忙乎。个把小时以后，这一切都做完了，CT的结果
也出来了：“多发性脑梗塞”。但这梗塞究竟是今年第一次发病时留
下的老病灶呢，还是这次又出现的新问题，没有结论。
住进观察室不大会儿，护士长来了：“病人白天晚上都不能离人，家属得在旁边守着。哎哟，还小便失禁啊？那得插尿管，每个床只有
一套被褥，尿湿了就得沤着。”吊针打上了，尿管也插上了，内科、皮科、骨科的医生接踵而至。对每个人介绍一次病情算不上什么麻烦，麻烦的是他们每个人分别给你留下一摞单子。你得一次又一次地去排
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队交钱、取药、送检、查看化验结果出来与否。后来一算，不到一天
的时间，去交了不下20次的费。为什么就没有先交上押金最后一块结
算的呢？原以为父亲住进观察室医务人员就能接手了，谁知除了打针、发药、插尿管，大多数事情还得由家属自己干，但每天7元钱的护理
费你得交。最为难的是去拍X线片，医生扔下一张单子走了，不管病
人有多少困难，你也得自己解决。怎么去？父亲还躺在床上插着尿管、吊着盐水。“推着病床去怎么样？”病床虽然能推，但太宽，推不出
病房门。我们费了好大劲找来了一辆平车，又太高，得有人顶住车，由几个壮汉把80公斤重的父亲抬上去。终于，七手八脚一阵忙乱，父
亲总算躺在平车上了，男士们推着，女士高举盐水瓶一溜小跑地追着。
, 百拇医药
好在不算远，百十米外就是观察室的拍片处，但走到跟前了才看见门
上写着几个字：“电压低，拍片请上二楼。”一路走一路问，七拐八
拐，走了足有一站路才找到拍片处，男士们已是满脸油汗一溜溜地往
下淌了。
跟我的判断一样，父亲没有骨折，正在庆幸这不幸中的大幸，护
士长进来了：“输液管里怎么进空气了？你们是不是刚才举吊瓶时瓶
子倾斜了？”一琢磨，真是，进出电梯，你得推着平车跟电梯门争夺
时间，一慢了，就把你夹个正着。一定是较劲儿时忽略了手中的瓶子。
, http://www.100md.com “瓶子歪了输液管就进空气，如果5毫升以上的空气进入血管就会给
人造成危险。”一阵后怕过后我才回过味儿来：既然后果这么严重，我们推着平车经过护士站时你们为什么不先提个醒儿呢？
“有什么也别有病”，真是千真万确。但谁又知道自己老了会得
什么病呢？
父亲这次看急诊，我们三个姐弟再加上配偶、保姆、弟弟的朋友，五六个人还闲不着。10多年后，我们这拨上世纪五六十年代生育高峰
时出生的人老了、病了，靠“421”的城市家庭模式，两个小辈照顾4
个老人和1个孩子，他们承担得了吗？如果他们不在身边，谁来陪着
我们这些已占到人口1/4的老年病人楼上楼下地检查，办各种各样的
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手续，交各种各样的费用？难道医院除了做手术、下医嘱、做最基本
的治疗和护理，就真的撒手不管吗？想想晚景，不能不令人担忧。这
次带爸爸看急诊最大的感触就是：医疗机构急需提供一种新的服务模
式，一种由医务人员全部承担起来的模式。
跟我年龄相仿的许多朋友鉴于当前医院护理保障服务的欠缺，都
已开始为自己的晚年操心，我们多次一起议论：等我们老了，怎能拖
累子女，除了从现在开始就要加强保健、增长医学知识以外，将来，我们要找一个有较好医疗条件的养老院，大多数的老年病不用出门它
都能包起来，不用自己再投亲靠友或找保姆，但前提是我们能负担得
起。面对已经悄悄逼近的老年社会，这难道不是一个巨大的商机吗？, http://www.100md.com(刘燕玲)
得快来!”我立即打车绕了半个北京城赶去，只见70多岁的父亲左侧
的脸颊和肩部各有一片擦伤，正在渗血，左手腕则又红又肿，戴手表
处一溜儿水泡，还有些溃疡溃烂。尽管有五六个人围着他忙乱，但他
仍在沉沉入睡。
“怎么回事？”原来身患糖尿病20多年、今年又出现脑梗塞、老
年痴呆的父亲，昨夜突然从床上掉下来，直到早上才被保姆发现，喊
来几个帮忙的，才把他抬到床上，但是怎么也叫不醒他，问他什么都
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事儿，但他这个嗜睡劲儿，恐怕不是好事。怎么处理？今天是周末，他不发烧，又没有心脑血管意外、骨折等急诊适应症，急诊室能收吗？
为了换个安心，我们不顾闷热的天气，架着已不大明白事理的父亲下
楼上车去了一家著名的大医院。
一进急救部就是分诊处，还没等我介绍完病情，护士小姐就麻利
地递给我一张号：骨科。“大概没有骨折，是不是挂神经内科比较合
适？他这嗜睡劲儿不对头啊。”我的话音未落，一张“神内”的号又
递了过来。神内值班的是一位年轻的男大夫，检查问诊之后，他开出
, 百拇医药
了一摞单子：脑部CT、查血、查尿、输液、取药、留观察。幸亏我们
来的人多，缴费的、借轮椅推父亲去做CT的、办留观手续的、去化验
室取尿瓶的，一通忙乎。个把小时以后，这一切都做完了，CT的结果
也出来了：“多发性脑梗塞”。但这梗塞究竟是今年第一次发病时留
下的老病灶呢，还是这次又出现的新问题，没有结论。
住进观察室不大会儿，护士长来了：“病人白天晚上都不能离人，家属得在旁边守着。哎哟，还小便失禁啊？那得插尿管，每个床只有
一套被褥，尿湿了就得沤着。”吊针打上了，尿管也插上了，内科、皮科、骨科的医生接踵而至。对每个人介绍一次病情算不上什么麻烦，麻烦的是他们每个人分别给你留下一摞单子。你得一次又一次地去排
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的时间，去交了不下20次的费。为什么就没有先交上押金最后一块结
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费你得交。最为难的是去拍X线片，医生扔下一张单子走了，不管病
人有多少困难，你也得自己解决。怎么去？父亲还躺在床上插着尿管、吊着盐水。“推着病床去怎么样？”病床虽然能推，但太宽，推不出
病房门。我们费了好大劲找来了一辆平车，又太高，得有人顶住车，由几个壮汉把80公斤重的父亲抬上去。终于，七手八脚一阵忙乱，父
亲总算躺在平车上了，男士们推着，女士高举盐水瓶一溜小跑地追着。
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好在不算远，百十米外就是观察室的拍片处，但走到跟前了才看见门
上写着几个字：“电压低，拍片请上二楼。”一路走一路问，七拐八
拐，走了足有一站路才找到拍片处，男士们已是满脸油汗一溜溜地往
下淌了。
跟我的判断一样，父亲没有骨折，正在庆幸这不幸中的大幸，护
士长进来了：“输液管里怎么进空气了？你们是不是刚才举吊瓶时瓶
子倾斜了？”一琢磨，真是，进出电梯，你得推着平车跟电梯门争夺
时间，一慢了，就把你夹个正着。一定是较劲儿时忽略了手中的瓶子。
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“有什么也别有病”，真是千真万确。但谁又知道自己老了会得
什么病呢？
父亲这次看急诊，我们三个姐弟再加上配偶、保姆、弟弟的朋友，五六个人还闲不着。10多年后，我们这拨上世纪五六十年代生育高峰
时出生的人老了、病了，靠“421”的城市家庭模式，两个小辈照顾4
个老人和1个孩子，他们承担得了吗？如果他们不在身边，谁来陪着
我们这些已占到人口1/4的老年病人楼上楼下地检查，办各种各样的
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手续，交各种各样的费用？难道医院除了做手术、下医嘱、做最基本
的治疗和护理，就真的撒手不管吗？想想晚景，不能不令人担忧。这
次带爸爸看急诊最大的感触就是：医疗机构急需提供一种新的服务模
式，一种由医务人员全部承担起来的模式。
跟我年龄相仿的许多朋友鉴于当前医院护理保障服务的欠缺，都
已开始为自己的晚年操心，我们多次一起议论：等我们老了，怎能拖
累子女，除了从现在开始就要加强保健、增长医学知识以外，将来，我们要找一个有较好医疗条件的养老院，大多数的老年病不用出门它
都能包起来，不用自己再投亲靠友或找保姆，但前提是我们能负担得
起。面对已经悄悄逼近的老年社会，这难道不是一个巨大的商机吗？, http://www.100md.com(刘燕玲)