临床不合理处方实例分析
处方正确是安全合理用药的前提,也是治愈疾病的根本保证,然而笔者在对本院部分处方进行分析时,发现了一些不合理处方,现例举一二,以示医师。
例1.患者女,2岁
新博林 100mg tid×3
臣功再欣 半袋 tid×3
泰诺林幼儿退热1.6ml, tid×3
分析:泰诺林幼儿退热口服液即对乙酰氨基酚滴剂,每0.8 ml含对乙酰氨基酚80 mg;臣功再欣每袋含布洛芬150 mg。对乙酰氨基酚与布洛芬是同类药,联用时,有协同作用,不良反应增加。此为重复用药。
例2.患者男,38岁
雷尼替丁 150 mg bid×3
普鲁本辛 15mg tid×3
吗丁啉 10mg tid×3
分析:普鲁本辛为抗胆碱药,能松驰胃肠道平滑肌,延长胃排空时间。而吗丁啉(多潘立酮)能使胃运动功能亢进,加速胃内容物通过。二者合用时,因药理作用拮抗,疗效均受影响。
例3.患者男,30岁
环丙沙星 500 mg
bid×3
氨茶碱 100 mg tid×3
分析:二者联合用药不当,环丙沙星抑制茶碱的代谢,与茶碱联合应用时,使茶碱浓度升高,可出现茶碱毒性反应。
例4.患者女,33岁
苯海拉明 20mg 立即服用
酮替芬 1mg tid×3
VitC 20mg tid×3
分析:酮替芬用法不当,酮替芬作用持续时间较长,每日仅需 2次。, 百拇医药(杨淑霞)
例1.患者女,2岁
新博林 100mg tid×3
臣功再欣 半袋 tid×3
泰诺林幼儿退热1.6ml, tid×3
分析:泰诺林幼儿退热口服液即对乙酰氨基酚滴剂,每0.8 ml含对乙酰氨基酚80 mg;臣功再欣每袋含布洛芬150 mg。对乙酰氨基酚与布洛芬是同类药,联用时,有协同作用,不良反应增加。此为重复用药。
例2.患者男,38岁
雷尼替丁 150 mg bid×3
普鲁本辛 15mg tid×3
吗丁啉 10mg tid×3
分析:普鲁本辛为抗胆碱药,能松驰胃肠道平滑肌,延长胃排空时间。而吗丁啉(多潘立酮)能使胃运动功能亢进,加速胃内容物通过。二者合用时,因药理作用拮抗,疗效均受影响。
例3.患者男,30岁
环丙沙星 500 mg
bid×3
氨茶碱 100 mg tid×3
分析:二者联合用药不当,环丙沙星抑制茶碱的代谢,与茶碱联合应用时,使茶碱浓度升高,可出现茶碱毒性反应。
例4.患者女,33岁
苯海拉明 20mg 立即服用
酮替芬 1mg tid×3
VitC 20mg tid×3
分析:酮替芬用法不当,酮替芬作用持续时间较长,每日仅需 2次。, 百拇医药(杨淑霞)