特多国人患紧张性头痛

http://www.100md.com 2002年1月1日 联合早报

     ● 邓伟坚

    新加坡人患紧张性头痛特别多，马光医药集团的章越见医师说，每星期至少有三四人，因患上紧张性头痛而踏入她的诊室。

    章越见医师：头痛需在辩证后，根据个别情况配药，头痛有十多种类型，绝非单一药方可治疗各类头痛。

    章医师毕业于北京中医药学院，她说，到新加坡来的短短3年内，所看过的紧张性头痛病人非常多，在“高峰”期，几乎每天都有紧张性头痛患者来找她，他们当中有些是复诊者，有些是看过她后觉得不错，介绍朋友前来。

    她说，紧张性头痛是十多种类型头痛中的一种，可发生在任何年龄的人身上，可以是短期的，也可延续几十年。

    长期低头伏案工作者，情绪不稳及容易焦虑紧张者，最容易得紧张性头痛。

    这是一种非搏动性深部疼痛，多见于枕、颞、额等部位，并可扩展到颈部、肩背部，其性质为发紧、麻木、重压感、钝痛、酸痛、刺痛或痉挛性牵扯样疼痛，转动时头痛可加重，尤其是肩背部肌肉更为明显，病人常感到头颈部僵硬、活动不灵、疲劳，甚至稍有活动则疼痛加剧，按摩或用拳轻扣击各部会感觉疼痛得以缓解或轻松得多。

    章医师说，肌肉紧张性的头痛，治疗要从去除造成肌肉紧张的原因着手；由于情绪关系而引起的，应让情绪松懈安定；因体位所致则需端正姿势，这些都是一些根本解决问题的方法。也可定期服用中药及用针灸刺激经络，调整气血等方法舒解疼痛。

    说到用药和针灸，她说，导致头痛的原因不一而足，必须经过辩证，根据各别的不同情况而给予治疗，更不是一两个药方可以涵盖的，因此在这里就不谈药方。针灸也不是每个人都适合，有些人很怕针刺，那就不宜接受针灸。

    对头痛的看法，有人紧张兮兮，甚至怀疑脑内“有东西”，有人认为不必理会。章医师说，事实上，头痛确不是病，而是一种临床征象，许多疾病都可以引起头痛。

    虽不是病，但因头痛影响个人思考和工作能力，更影响情绪和日常作息，间接危害家庭和睦，故应及时就医，有些头痛需认真对待。

    她强调，少数头痛病人处危险境地，千万别自作聪明在家中自我治疗。那些出现发热、麻痹、恶心、呕吐、颈部僵直、语言障碍者，应及早就医。

    其它危险疾病如急性青光眼引起的头痛，更不能掉以轻心。青光眼发作时视线不清、眼球疼痛、剧烈头痛、恶心、呕吐，严重时可因视神经受损而失明，绝不可耽误延医时间。

    章医师说，中医在治疗妇女经期头痛方面，疗效相当好。

    偏头痛根源分6大类

    章越见医师说，导致偏头痛的原因，至少可分成以下6大类，患者应寻找导致自己产生偏头痛的根源，进行治疗。

    *饮食：富含奶酪的食品如牛奶制品、巧克力、肥脂、柠檬汁、过量甜食或咸菜、酒类；

    *情绪紧张和焦虑；

    *摄取了大量的维生素A

    *睡眠障碍：失眠、值夜班等；

    *个性：追求完美、雄心勃勃、强行压抑愤怒和怨恨等；

    *气候和光线：耀眼的阳光、寒风、雷声、烈日等，都可引起偏头痛。

    章医师说，偏头痛患者可从偏头痛发作前的饮食、工作环境、精神状态等，追溯诱因，如因强烈阳光照射所致，以后就撑开阳伞，避免阳光照射头部。

    预防偏头痛，一般上要注意血压的监控，因高血压能引起或加重偏头痛的发作，这对年老患者尤为重要。

    调整情绪、抛开抑郁和焦虑、避免过多疲劳和紧张，安排好生活、工作和学习的时间，锻炼体格，都是预防偏头痛的“疗程”。

    章医师说，偏头痛是慢性疾病，可反复发作，至少要进行3个月的预防治疗，才能见效。

    经期头痛 服中药有益

    章越见医师说，中医在治疗妇女经期头痛方面，疗效相当好。去年，有一名38岁妇女，因不堪经期头痛的折腾而到马光集团的诊所来求诊，后来服中药得治愈。

    章医师说，中医的整体平衡观点十分科学，并不使用“头痛医头，脚痛医脚”的一套，而是从根本问题上去治疗。

    她说，女性经期发生头痛，从时间上分析，有的发生在月经前3至5天，临床上称为“经前紧张症”，有的发生在行经期间，又可称为“月经困难症”，临床上调整月经周期、经血的色、质、量及行经的情绪以后，有些病人的头痛就治愈了。

    女性经期头痛主要是因内分泌失调、排卵障碍、子宫内膜异位或炎症。

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