光子放疗可治鼻腔鼻窦神经内分泌肿瘤
美国波士顿马萨诸塞洲哈佛医科大学的马萨诸塞总医院的肿瘤放疗科的Fitzek医生与耳鼻喉科和血液科的医生一起对化疗、手术，合并放疗对鼻腔鼻窦恶性神经内分泌瘤的疗效进行了前瞻性研究，他们认为，化疗合并高剂量质子-光子放疗是治疗鼻腔鼻窦神经内分泌肿瘤的有效方法。
研究者们对1992-1998年间的19例鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤(ONB)或神经内分泌癌(NEC)进行了前瞻性的研究。其中4例为Kadish B级，15例为Kadish C级，年龄中间值为44岁。患者先接受两个疗程cisplatin和etoposide的化疗，然后接受总量相当于69.2CGE的质子-光子放疗。反应好的患者在放疗后再加用两个疗程的化疗。
结果显示，到报告为止，19例患者中存活15例，中值随访期限为45个月(20-92个月)。4例患者在原发灶发现后的8-47个月内死于肿瘤的扩散。5年生存率为74%，两例局部复发者，都接受了外科手术治疗。5年局部控制率为88%。化疗的急性毒性反应病人均可耐爱，血液学毒性反应均小于3级。13例对化疗有PR或CR。1例患者在接受完一个疗程的化疗后出现了单侧失明，但所有的患者均保住了视力。4例患者出现了放疗所致的额叶或颞叶的损害。2例出现了软组织和/或骨的坏死，其中一例要行手术修补脑脊液鼻漏。
研究者因此认为化疗合并高剂量质子-光子放疗可成功治疗鼻腔鼻窦神经内分泌肿瘤，根治性手术切除可作为对化疗放疗不敏感者的补充疗法。并且，由于放疗对部位的精确定位，没有出现因放疗引起视力损害。, http://www.100md.com
研究者们对1992-1998年间的19例鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤(ONB)或神经内分泌癌(NEC)进行了前瞻性的研究。其中4例为Kadish B级，15例为Kadish C级，年龄中间值为44岁。患者先接受两个疗程cisplatin和etoposide的化疗，然后接受总量相当于69.2CGE的质子-光子放疗。反应好的患者在放疗后再加用两个疗程的化疗。
结果显示，到报告为止，19例患者中存活15例，中值随访期限为45个月(20-92个月)。4例患者在原发灶发现后的8-47个月内死于肿瘤的扩散。5年生存率为74%，两例局部复发者，都接受了外科手术治疗。5年局部控制率为88%。化疗的急性毒性反应病人均可耐爱，血液学毒性反应均小于3级。13例对化疗有PR或CR。1例患者在接受完一个疗程的化疗后出现了单侧失明，但所有的患者均保住了视力。4例患者出现了放疗所致的额叶或颞叶的损害。2例出现了软组织和/或骨的坏死，其中一例要行手术修补脑脊液鼻漏。
研究者因此认为化疗合并高剂量质子-光子放疗可成功治疗鼻腔鼻窦神经内分泌肿瘤，根治性手术切除可作为对化疗放疗不敏感者的补充疗法。并且，由于放疗对部位的精确定位，没有出现因放疗引起视力损害。, http://www.100md.com