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编号:199625
论中医发展应重点解决的几个问题
http://www.100md.com 2001年7月26日 贯剑
     在中医学的发展过程中,应解放思想,重点解决以下几个问题:

    一、学科交叉

    随着科学的发展,人们越来越重视交叉学科和边缘学科的重要性。任何一门学科的认识都是有一定片面性的,不同的学科可以从不同的角度或层面去认识和研究事物,学科的相互交融可以使我们更全面的把握事物的本质。回顾一下现代医学的发展史,可看到其前进的每一个脚印都清晰地折射出自然科学的时代印记。中医学也是多学科交叉的产物,哲学、地理学、气象学、数学、化学、社会学等学科对中医理论的形成和发展有重要影响,然而更深层次的分析我们也可以发现,中医理论中融合的较多是一些人文学科,自然学科对中医学的渗入相对较少。其中的历史原由或许是因为中医理论形成时期中国的人文学科已经达到一定的水平,而自然科学发展相对滞后,因而对中医学的影响较小。中医理论的这种特点是中医学的特色,但也是一种局限。在自然科学高度发展的今天,中医学与自然科学的交融已经成为一种历史的必然。去年上海交大成立的国内首家生命科学与综合科学结合的研究中心Bio-X中心及随后的昂立Medi-X工程中心都明确地告诉我们今后生命科学的发展趋势。
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    在信息科学高速发展的今天,internet已经融入我们的研究工作,在信息的检索、利用方面,我们完全可以直接得到最新的科研信息。现代医学的专业网站、医学影像学网站比比皆是,然而中医学的却不多。我们应该建设中医专业网站,使全世界注意到这个宝藏;应该建设中医专业BBS(电子布告栏系统),让全世界各学科对中医感兴趣的专家在其中自由碰撞,还可把中医学丰富的内容发布在网上让全世界的各学科专家研究。

    此外,学科交叉的过程中还要避免一种狭隘的“民族主义”,克服一种惟恐“走样”的心理。笔者以为,真正的研究应该是实事求是地、科学地对待中医理论,不要夹杂感情因素。中医学与其他学科交叉后在许多方面可能是“离经叛道”的,但是,只要是先进的、有效的,又何必去人为地将它区分为中医亦或是西医呢?也许这正是新医学的肇始。

    二、管理体制的重建

    (一) 科研机构的企业化。目前的科研机构大多数属于事业单位。随着经济体制的改革,除了部分基础研究机构外,其他科研单位应该逐步实现事业向企业的转轨。事实上,国外不乏这种先例,诸如贝尔实验室、杜邦实验室等著名的科研机构均为企业化运作。这种体制可以显著促进企业内部员工的团结,避免由于责、权、利不清所带来的内耗,同时可以加速科研成果的转化和利用。另一方面,企业化管理可以比较有效地解决科研成果的利益分配问题,做到按质、按量分成,提高研究人员的积极性,鼓励科研人员努力开发新产品,避免“论资排辈”现象,让青年科技人员有更广阔的发展空间。
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    (二) 学科的管理人才。学科的建设离不开学科带头人的领导。作为一名学科的领导,不仅要具备较高的专业水准,更重要的是要具备领导者的素质。要想建设好一门学科,必须配备合理的人才队伍,既有学术权威,又有管理精英,学术专家负责专业建设,管理人才主攻学科的企业化,不加区分地一概由学术权威搞管理的做法实在是一种资源的浪费,结果可能是管理水平没上去,学术地位却下降。在许多科研单位由事业化转为企业化的过渡时期,这一点尤其应该引起主管部门领导的注意,怎样大胆引进管理人才是每个学科都要面对的问题。

    三、 中医教育体制的改革

    中医教育体制中存在一些不足之处有待改进。就以研究生的培养为例,首先是课程的设置不合理,存在着重视西医轻视中医、课程知识面狭窄等现象。在中医院校内难觅西医院校中常见的经济学、管理学、临床心理学、卫生服务学等课程,而这些内容正是决定一个人素质的重要方面。事实上研究生素质培养的重要性更超过了具体知识的重要性,目前教育体制中普遍存在的重视技能轻视素质的现象很值得注意。其次,研究生教育师资力量不足,梯度结构不合理,教学老师特色不突出,教学方式和内容与本科教育雷同,很难体现出两种层次的教学差异。目前,许多学校很注意教学方式的现代化,投入大量精力、财力,搞多媒体教学、课件建设等,在某种程度上是走入了过于强调形式而忽视内容的误区。再次,部分研究生科研课题是由导师指定,或在原课题基础上继续研究,对学生的整个培养过程并不完整,难以培养学生独立科研能力,但研究生又要面对毕业答辩的实际问题,因此如何正确处理好能力培养和毕业的关系是各高校研究生培养部门要重点解决的问题。
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    四、学术评价体系的变更

    就目前实行的许多学术评价制度来看,似乎过多地偏重于硬指标,例如,要求科研课题、学术论文等。诚然,这可以比较直观地评价学术水准,但却不能算是一种客观地评价,学术成果与学术地位并不成正比。科研课题多,发表论文多,并不说明学术地位高,一个有价值的学术成果绝对比一堆并无多大意义的课题或论文含金量高,然而,这一点却很难得到现行学术评价体系的认可。另一方面,目前的学术体系很难容忍失败。一个有份量的学术成果决不是一朝一夕可以形成的,常常要经历反复的失败,诺贝尔奖获得者崔琦说:“特别是对于从事基础研究的人员要容忍失败,没有几十次,上百次的失败,不会有创新,贝尔实验室的创新文化的一大特点就是容忍失败”。假想一个教授如果在几年内一直为失败所困绕,没有什么科研成果,那么主管部门还可能一如既往的投资吗?结果常常是很难将进行中的科研完成。

    中医理论的发展不是单单靠投入大量人、财、物就可以解决的问题,许多相关体制必须具备,一些观念必须更新。只有软硬环境一起抓,中医理论才会有新的发展。, 百拇医药(贯剑)