男性乳房发育症中医药临床研究进展-2
4.肝肾同治 肝肾受损，冲任失调，为本病主要病机。陈英等用舒肝温肾法：柴胡，白术 ，肉苁蓉，炒白芍，菟丝子，仙茅，淫羊藿，鹿街草，枸杞，生地，熟地，杜仲，橘络，大黄，炙甘草。水煎服日1剂。治疗87例。张越林用补肾疏肝，化瘀能窍法，自拟抑乳汤：海马，淫羊藿，何首乌，郁金，土鳖虫等。治疗15例，痊愈13例，进步，无效各1例。黄美琴用温肾理气化痰法：夏枯草，锁阳，香附，仙灵脾，杭芍，肉苁蓉，路通，王不留，僵蛹，白芥子，泽漆，当归，制成浓缩液。治疗9例，1月后乳房均缩小，2个月均痊愈。
5.成药，单时药治疗 谢照安等用逍遥丸9g/日3次口服，治疗单侧乳房肥大32例，两侧3 例。治愈31例，显效2例，中断治疗2例。朱加容用逍遥丸含黑归脾丸，10g/日2次口服。治疗20例，1-4个月均痊愈。张春香(17)用乌鸡白凤丸，1丸/日3次口服。治疗3例，1-3周乳肿消，乳中节消失。张允让用乳宁片2号 当归，青皮，仙灵脾，山甲，土贝田，郁金，均细未。加甲基睾丸素制成片剂，治疗14例，治愈2例，有效8例，无效4例，总有效率82.3%。刘民元用单味生草决明25-50g，开水泡代茶饮，或细未口服。治疗12例，15-25天痊愈9例， 35天内痊愈3例。
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6.中药外治法 中药外治，药物直接作用于病变部位，使药性直达病所，直接渗透吸收，从而达到愈病目的。刘成等用麝香回阳膏(乳香、没药、红花、全蝎、大黄、三七、蒲公英、血余炭、白藓皮、白芷、地丁、山栀、花粉、黄柏、甘草、白及、马钱子、地鳖虫、川乌、草乌、雄黄、松香、川断、轻粉、蜈蚣、豆油、樟丹。按法制成膏药，敷患处。治疗84例 ，痊愈78例，好转6例。刘桂英等用鸡骨膏加芒硝冰片：生雄鸡骨1具，降香、当归、千里奔、甘草、槐树鲜白皮、黄丹、香油。芒硝、冰片。用铁锅制成膏，敷贴患处，治疗57例，显效41例，有效12例，无效4例，总有效率97.4%。
7.内外综合治疗 中药内服外治合用，使药物能发挥协同治疗作用，从而提高治疗效果。周仕萍用内服《外科全生集》小金丹，0.6/日2次口服，外敷自制红消炎膏(月石、雄黄、银硝、冰片，牛黄，朱砂，麝香，滑石粉，饴糖)敷患处，治疗58例，治愈30例，显效12例，有效11例，无效5例，总有效率91.4%。唐英用内服：柴胡，香附，浙贝，三棱，莪术，当归，橘叶，橘核，山慈菇，炮山甲，淫羊藿，巴戟天，生牡蛎；日1剂水煎服，外用消沥散山慈茹、芒硝、黄药子，生半夏，细末黄洒调外敷。治疗35例，治愈21例，有效11例，无效3例，总有率91%。朱宝贵内服补肾活血消乳方：当归、丹参、柴胡、莪术、田七、女贞子、泽兰、熟地、淫羊藿、肉苁蓉、枸杞、穿山甲、鳖甲、炒韭子、仙茅、肉桂、川楝子、山药、 鸡血藤，水煎服。外敷化瘀消积膏(桃仁、芒硝、莱菔子、当归、琥珀、山楂、红花、地龙、神曲、麦劳、凡士林)。治疗双侧，显效15例，有效5例，无效2例。
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8.小结与展望 男性乳房异常发育症，是指单侧或双侧乳房胀痛、增大、触痛有块，其形状大小呈女性乳房。现代医学认为其病因与内分泌改变有关，由于内分泌紊乱，体内雌雄激素比例失衡，雌激素的量相对增加，导致乳房发育女性样。目前，尚无有效的药物治疗。祖国医学认为，其病变虽在乳房，但其根本原因是肝肾失调，因肝气郁结，湿痰内蕴，痰气壅结，或肾亏为本，滞气痰瘀互结为标，中医学治疗取得显著疗效，具有较广阔的前景。
中医药治疗男性乳房异常发育具有独特的特点和优势，但也有需要解决的问题。如对本病统一范畴的归属，统一诊断标准及辨证分型，制定统一的疗效标准，是进行科学化，规范化临床研究的主要课题之一。中医药治疗本病具有独特的优势和潜力，值得同道们深入细致地进一步研讨，并加以发展提高。, 百拇医药(孙冠兰 范国华 孙清军)
5.成药，单时药治疗 谢照安等用逍遥丸9g/日3次口服，治疗单侧乳房肥大32例，两侧3 例。治愈31例，显效2例，中断治疗2例。朱加容用逍遥丸含黑归脾丸，10g/日2次口服。治疗20例，1-4个月均痊愈。张春香(17)用乌鸡白凤丸，1丸/日3次口服。治疗3例，1-3周乳肿消，乳中节消失。张允让用乳宁片2号 当归，青皮，仙灵脾，山甲，土贝田，郁金，均细未。加甲基睾丸素制成片剂，治疗14例，治愈2例，有效8例，无效4例，总有效率82.3%。刘民元用单味生草决明25-50g，开水泡代茶饮，或细未口服。治疗12例，15-25天痊愈9例， 35天内痊愈3例。
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6.中药外治法 中药外治，药物直接作用于病变部位，使药性直达病所，直接渗透吸收，从而达到愈病目的。刘成等用麝香回阳膏(乳香、没药、红花、全蝎、大黄、三七、蒲公英、血余炭、白藓皮、白芷、地丁、山栀、花粉、黄柏、甘草、白及、马钱子、地鳖虫、川乌、草乌、雄黄、松香、川断、轻粉、蜈蚣、豆油、樟丹。按法制成膏药，敷患处。治疗84例 ，痊愈78例，好转6例。刘桂英等用鸡骨膏加芒硝冰片：生雄鸡骨1具，降香、当归、千里奔、甘草、槐树鲜白皮、黄丹、香油。芒硝、冰片。用铁锅制成膏，敷贴患处，治疗57例，显效41例，有效12例，无效4例，总有效率97.4%。
7.内外综合治疗 中药内服外治合用，使药物能发挥协同治疗作用，从而提高治疗效果。周仕萍用内服《外科全生集》小金丹，0.6/日2次口服，外敷自制红消炎膏(月石、雄黄、银硝、冰片，牛黄，朱砂，麝香，滑石粉，饴糖)敷患处，治疗58例，治愈30例，显效12例，有效11例，无效5例，总有效率91.4%。唐英用内服：柴胡，香附，浙贝，三棱，莪术，当归，橘叶，橘核，山慈菇，炮山甲，淫羊藿，巴戟天，生牡蛎；日1剂水煎服，外用消沥散山慈茹、芒硝、黄药子，生半夏，细末黄洒调外敷。治疗35例，治愈21例，有效11例，无效3例，总有率91%。朱宝贵内服补肾活血消乳方：当归、丹参、柴胡、莪术、田七、女贞子、泽兰、熟地、淫羊藿、肉苁蓉、枸杞、穿山甲、鳖甲、炒韭子、仙茅、肉桂、川楝子、山药、 鸡血藤，水煎服。外敷化瘀消积膏(桃仁、芒硝、莱菔子、当归、琥珀、山楂、红花、地龙、神曲、麦劳、凡士林)。治疗双侧，显效15例，有效5例，无效2例。
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8.小结与展望 男性乳房异常发育症，是指单侧或双侧乳房胀痛、增大、触痛有块，其形状大小呈女性乳房。现代医学认为其病因与内分泌改变有关，由于内分泌紊乱，体内雌雄激素比例失衡，雌激素的量相对增加，导致乳房发育女性样。目前，尚无有效的药物治疗。祖国医学认为，其病变虽在乳房，但其根本原因是肝肾失调，因肝气郁结，湿痰内蕴，痰气壅结，或肾亏为本，滞气痰瘀互结为标，中医学治疗取得显著疗效，具有较广阔的前景。
中医药治疗男性乳房异常发育具有独特的特点和优势，但也有需要解决的问题。如对本病统一范畴的归属，统一诊断标准及辨证分型，制定统一的疗效标准，是进行科学化，规范化临床研究的主要课题之一。中医药治疗本病具有独特的优势和潜力，值得同道们深入细致地进一步研讨，并加以发展提高。, 百拇医药(孙冠兰 范国华 孙清军)