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编号:200515
治疗紫癜性肾炎经验
http://www.100md.com 2001年1月4日 健康报
     祛邪扶正,注重活血解毒;遣药组方,注意调护胃气;病证结合,辨治中西互补,这是全国500名名老中医之一的山西省中医药研究院孙郁芝主任医师治疗过敏性紫癜性肾炎的经验之谈。

    孙郁芝从事中西医结合肾病临床研究工作30多年,对治疗过敏性紫癜性肾炎积累了丰富的经验。她认为,过敏性紫癜性肾炎多由外邪入侵,热毒内蕴,迫血妄行,损伤脉络,而致血溢脉外。日久不愈可耗伤气血,损伤脾肾,脏腑功能失调,而致外感热毒入内,日久成瘀,形成热瘀互阻的证候。本病属本虚标实之证,瘀血、热毒耗灼正气,殃及脏腑,是导致本病缠绵不愈的重要因素。在治疗上,孙郁芝采取祛邪扶正,活血解毒之法,通过祛邪,阻断其恶性循环,使正气自复,病情向愈。应用活血化瘀、滋阴凉血、清热解毒的药物,为患者疏通瘀血,清除热毒。

    在遣药组方治病的过程中,孙郁芝十分注重固护胃气。她认为过敏性紫癜性肾炎的发病与正虚密切相关,且病情缠绵反复,正气损伤尤为严重,在治疗施药时要注意不伤正气,不碍脾胃。在调护胃气上,孙郁芝从两方面入手,一是补益脾胃,选用黄芪、白术等药,使脾胃之气恢复,纳谷增加;二是和胃醒脾,选用陈皮、砂仁等药,使中焦气机畅达,升降协调。

    在临床孙郁芝还十分注重中西医辨病与辨证相结合。她认为,西医长于辨病,重视疾病局部的病理变化;而中医长于辨证,善于通过对整体状况的调整来治疗疾病,但对局部的变化,特别是细微的无临床表现的病理状态认识不足,二者各有所长。如过敏性紫癜性肾病患者易感冒、乏力,中医认为是中气虚的表现,而西医多认为是由免疫功能低下所致,孙郁芝在治疗中常采用扶助正气之法,结合现代药理研究,应用有调节和促进免疫机能的药物。现代医学认为,过敏性紫癜性肾炎大多有肾小球内微血栓形成,纤维组织增生,孙郁芝在中医辨证基础上加用一些经药理研究证实有改善微循环作用的药物,获得了显著疗效。30多年来,孙郁芝老中医先后治疗这类病人数千例,均收到了良好效果。, 百拇医药(李德元)