中医急症病人的望、闻、问、切(1)
“望、闻、问、切”是调查了解疾病中重要的四种方法,它们各有作用,不能相互取代。因此,在急症患者应诊时,必须将它们有机地结合起来,即“四诊合参”才能全面而系统地了解病情,作出正确判断,果断采取措施。
1 几种常见急症的证候
1.1 出血性休克引起厥脱 主要临床表现是因血容量急剧减少所致的急性贫血与循环衰竭现象。
望诊:双目少神,目晦暗,精神萎靡,神志淡漠,皮肤苍白,面容憔悴,爪甲欠荣。
闻诊:语音低无力,呻吟时作。
问诊:自觉恶寒,周身不适,心慌头晕,无尿。
切诊:四肢肌肤湿冷,浅表静脉塌陷,脉象细数。
1.2 哮喘 临床以呼吸急促,喉中哮鸣,口唇紫绀,不能平卧,甚至张口抬肩为特征。
望诊:神志清,精神不振,面色紫晦,面容病苦,双目少神,唇色爪甲紫绀,舌质瘀暗,颈静脉怒张,下肢微浮肿。
闻诊:语音断续无力,低微呻吟,咳喘,痰鸣可闻及。
问诊:有咳喘史,发作与某些食物及气味有关。
切诊:脉象沉细、弱。
1.3 中风 即急性脑血液循环障碍,出现突然晕倒,半身不遂或意识障碍。
望诊:轻者双目失神。重者神志恍惚或昏迷,口眼歪斜,均有肢体偏瘫或无力。
闻诊:轻者失语或吐词模糊不清。重者可闻及鼾声,时有呕吐。
切诊:脉象多弦。, 百拇医药(施玉华)
1 几种常见急症的证候
1.1 出血性休克引起厥脱 主要临床表现是因血容量急剧减少所致的急性贫血与循环衰竭现象。
望诊:双目少神,目晦暗,精神萎靡,神志淡漠,皮肤苍白,面容憔悴,爪甲欠荣。
闻诊:语音低无力,呻吟时作。
问诊:自觉恶寒,周身不适,心慌头晕,无尿。
切诊:四肢肌肤湿冷,浅表静脉塌陷,脉象细数。
1.2 哮喘 临床以呼吸急促,喉中哮鸣,口唇紫绀,不能平卧,甚至张口抬肩为特征。
望诊:神志清,精神不振,面色紫晦,面容病苦,双目少神,唇色爪甲紫绀,舌质瘀暗,颈静脉怒张,下肢微浮肿。
闻诊:语音断续无力,低微呻吟,咳喘,痰鸣可闻及。
问诊:有咳喘史,发作与某些食物及气味有关。
切诊:脉象沉细、弱。
1.3 中风 即急性脑血液循环障碍,出现突然晕倒,半身不遂或意识障碍。
望诊:轻者双目失神。重者神志恍惚或昏迷,口眼歪斜,均有肢体偏瘫或无力。
闻诊:轻者失语或吐词模糊不清。重者可闻及鼾声,时有呕吐。
切诊:脉象多弦。, 百拇医药(施玉华)