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编号:200527
中医急症病人的望、闻、问、切(1)
http://www.100md.com 2001年1月4日 湖北中医杂志
     “望、闻、问、切”是调查了解疾病中重要的四种方法,它们各有作用,不能相互取代。因此,在急症患者应诊时,必须将它们有机地结合起来,即“四诊合参”才能全面而系统地了解病情,作出正确判断,果断采取措施。;, http://www.100md.com

    1 几种常见急症的证候;, http://www.100md.com

    1.1 出血性休克引起厥脱 主要临床表现是因血容量急剧减少所致的急性贫血与循环衰竭现象。;, http://www.100md.com

    望诊:双目少神,目晦暗,精神萎靡,神志淡漠,皮肤苍白,面容憔悴,爪甲欠荣。;, http://www.100md.com

    闻诊:语音低无力,呻吟时作。;, http://www.100md.com

    问诊:自觉恶寒,周身不适,心慌头晕,无尿。;, http://www.100md.com

    切诊:四肢肌肤湿冷,浅表静脉塌陷,脉象细数。;, http://www.100md.com

    1.2 哮喘 临床以呼吸急促,喉中哮鸣,口唇紫绀,不能平卧,甚至张口抬肩为特征。;, http://www.100md.com

    望诊:神志清,精神不振,面色紫晦,面容病苦,双目少神,唇色爪甲紫绀,舌质瘀暗,颈静脉怒张,下肢微浮肿。;, http://www.100md.com

    闻诊:语音断续无力,低微呻吟,咳喘,痰鸣可闻及。;, http://www.100md.com

    问诊:有咳喘史,发作与某些食物及气味有关。;, http://www.100md.com

    切诊:脉象沉细、弱。;, http://www.100md.com

    1.3 中风 即急性脑血液循环障碍,出现突然晕倒,半身不遂或意识障碍。;, http://www.100md.com

    望诊:轻者双目失神。重者神志恍惚或昏迷,口眼歪斜,均有肢体偏瘫或无力。;, http://www.100md.com

    闻诊:轻者失语或吐词模糊不清。重者可闻及鼾声,时有呕吐。;, http://www.100md.com

    切诊:脉象多弦。(施玉华)
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