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编号:200553
豁痰通腑治疗高血压危象
http://www.100md.com 2001年2月16日 通腑法临床运用五则
     (节选)

    陈某,女,62岁,退休干部,1997年1月24日初诊。素体肥胖,高血压病史8年,血压一直在(18~24)/(14~16)kPa之间,平时常服降压药,头昏头痛能缓解。入院前因与人争吵,突感头痛如裂,眩晕,呕吐,呼吸喘促,随后神志模糊而急诊入院。入院时,两目紧闭,面色红,呼吸气粗,痰鸣,双手时抽动,脘腹胀满,大便秘结,小便自遗,无口眼斜及偏瘫,血压28/20kPa,心率124次/min,律齐,舌红苔黄厚腻,脉弦滑数。辨证为肝阳暴张,气血逆乱,痰热内闭。治以豁痰通腑:石决明、竹茹各20g,胆南星、姜半夏、枳实、大黄(后下)、郁金、玄明粉各10g。另服安宫牛黄丸1粒。服药2剂,大便2次,痰鸣气喘平缓,神志转清,血压缓降,继而调理而安。

    按:素有高血压病史,复因恼怒,致使肝阳暴张,气血逆乱,痰热腑实又加重神昏。治拟豁痰开窍,泄热通腑并用,腑实一通,痰热随去,气血自得平和,血压缓降,神志转清,危象自除。, 百拇医药(罗忠)