中西医结合治疗粘连性肠梗阻
机械性肠梗阻是普外科最常见的急腹症之一，我院探索用甘遂治疗粘连性肠梗阻取得了显著疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 170例中男性113例，女性57例。20岁以下14例，21～30岁占48例，，31～50岁占90例，51岁以上占18例。全部患者均有手术史，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
1.2 治疗方法 所有患者除常规治疗外，均经鼻胃管给甘遂混悬液(含甘遂15g,水100ml)100ml，夹闭鼻胃管1.5h，再过0.5h给以温热生理盐水500ml灌肠，可连续应用3次，间隔时间为3～4h，24h内不缓解者行手术治疗。
2 结果
170例中有97例缓解，总有效率为57.1%，其中缓解时间8小时内38例(22.4%)，8～24小时44例(25.9%)，24～36小时9例(5.2%)，超过36小时6例(13.5%)。73例未缓解患者中，57例行手术治疗，包括腹腔内广泛粘连9例，结肠肿瘤2例，肠与腹壁粘连成角16例，大网膜与肠管粘连5例，局限性粘连25例，术后随访3个月～1年均无复发。
3 讨论
中药甘遂为大戟科大戟属植物，其有效成分为不溶于水的黄色树脂状物质，此类物质泻下作用强大，有逐水消肿及通便功效，中医学认为肠梗阻系为肠道气机不利，气血郁闭，肠导不通，水饮停滞。甘遂通过其强大的泻下利水作用促进肠管蠕动，加速肠内容物移行，有利于排气排便。
手术次数越多，腹腔粘连的机会越多，粘连的范围越广泛。甘遂通过其强大的攻下作用，能使多数肠梗阻在非手术的情况下得以缓解，既减少了手术带来的痛苦，更可避免因再次手术而带来的更大机会的腹腔粘连。但是，在给以甘遂治疗或连续应用多次，于24小时内仍不缓解者，应积极手术治疗以防进展为绞窄性肠梗阻。, http://www.100md.com(梁德森 王明君 代文杰 吴效军)
1 资料与方法
1.1 一般资料 170例中男性113例，女性57例。20岁以下14例，21～30岁占48例，，31～50岁占90例，51岁以上占18例。全部患者均有手术史，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
1.2 治疗方法 所有患者除常规治疗外，均经鼻胃管给甘遂混悬液(含甘遂15g,水100ml)100ml，夹闭鼻胃管1.5h，再过0.5h给以温热生理盐水500ml灌肠，可连续应用3次，间隔时间为3～4h，24h内不缓解者行手术治疗。
2 结果
170例中有97例缓解，总有效率为57.1%，其中缓解时间8小时内38例(22.4%)，8～24小时44例(25.9%)，24～36小时9例(5.2%)，超过36小时6例(13.5%)。73例未缓解患者中，57例行手术治疗，包括腹腔内广泛粘连9例，结肠肿瘤2例，肠与腹壁粘连成角16例，大网膜与肠管粘连5例，局限性粘连25例，术后随访3个月～1年均无复发。
3 讨论
中药甘遂为大戟科大戟属植物，其有效成分为不溶于水的黄色树脂状物质，此类物质泻下作用强大，有逐水消肿及通便功效，中医学认为肠梗阻系为肠道气机不利，气血郁闭，肠导不通，水饮停滞。甘遂通过其强大的泻下利水作用促进肠管蠕动，加速肠内容物移行，有利于排气排便。
手术次数越多，腹腔粘连的机会越多，粘连的范围越广泛。甘遂通过其强大的攻下作用，能使多数肠梗阻在非手术的情况下得以缓解，既减少了手术带来的痛苦，更可避免因再次手术而带来的更大机会的腹腔粘连。但是，在给以甘遂治疗或连续应用多次，于24小时内仍不缓解者，应积极手术治疗以防进展为绞窄性肠梗阻。, http://www.100md.com(梁德森 王明君 代文杰 吴效军)