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编号:201198
香港毒性及烈性中药的管理
http://www.100md.com 2002年8月31日 北京中医药大学
     大部分中药的药性都很温和,即使含有毒性,一般都可通过适当煎煮或与其他药材配伍而得以缓和,通常不会导致严重的毒副作用,一般情况下使用是安全的。但仍有50多种药材的安全程度偏低,被列为“烈性”或“毒性”中药。为保障公众健康,香港中医药工作小组通过调研后,制订一份“烈性中草药名单”,对其销售和使用进行有效的管理,建议得到了中医药界和市民的普遍支持。

    中医与西医是两种不同体系的医学,在治疗上中药与西药有着很大的差别。对于中药的研究要结合中医理论、中药药理、方剂学规范以及数千年的临床应用经验。若单纯从化学或西药的观点来对待中药,则往往会走上限制、甚至扼杀中医中药的歧路。一般中药多是采用生药,经过加工炮制,有规定的剂量,而且大多按照中医药理论采用复方手段,将多种药物按君、臣、佐、使进行有机的配伍,既可增强药效,又能协调原来各药的偏性,全面照顾到患者的整体。即使所谓的烈性中药在复方中也会得到纠偏,起到治疗作用。与人工合成或提纯的化学药品相比,使用中药要安全得多,这是不容否认的事实。

    因此,对于毒性及烈性中药的管理,任何有关的政策和措施,都应以善意及爱护的态度为前提。一方面使其真正对公众的健康和安全做出保障,另一方面也有利于中药行业的健康发展。经过详细讨论,筹委会以在中国受限制的28种毒性中药为基础,再考虑香港的实际情况,把31种毒性和烈性中药列入名单内(详见六),名单内所列举的中药,有部分是常用的,但有些则是极少用,也有部分属外用中药范围。

    筹委会根据各界人士的不同需求,分别以单张宣传品及小册子的形式将这些毒性及烈性中药公布于众。为了尽快加强公众教育及提高市民安全使用中药的意识,特别注意其使用禁忌,筹委会先把毒性及烈性中药名单于1996年6月以单张宣传品形式公布于市民,名为“中药使用常识简要”,以深入浅出的形式介绍了这31种毒性和烈性中药的基本知识,包括如何选购及正确使用中药的常识,以及药疗与食疗的简介。单张宣传品由香港各区政务处、香港卫生署各分区办事处及健康教育中心、香港医院管理局各医院及中医药机构或团体派发,并且制成展板,于卫生署健康教育中心长期公开展览,展板也将被安排在适当场合作短期展览。为了方便中药调剂人员在配制及售卖烈性中药时作参考,筹委会还于1997年3用编制了一册“毒性和烈性中药应用常识”,分发给中药调剂人员及其他中医药业内人士,内容较为深入,其中包括毒性和烈性中药的图片及正名、别名、来源、处理方法、性味归经、功用、用法、使用注意和中毒原因及症状等。本册是经过参考中药文献及辞典,并结合香港实际情况而编订的,并附有一份“中药材零售行业执业指引建议”,旨在为中药材零售行业人士提供一些参考。

    此外,筹委会建议根据社会实际环境的变化.定期审订毒性及烈性中药名单并进行有关的公众教育。, http://www.100md.com