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合理选用中医方药调节免疫功能
http://www.100md.com 2002年8月26日 《中国中医药报》 第1809期
     随着对中医方药的深入研究,发现许多方剂和中药具有免疫调节作用。临床上若能在辨证论治基础上合理选用中医方药调节免疫功能,将能取得较好疗效。

    扶正培本类中药,大多有增强免疫功能的效应。如黄芪、人参、党参、白术、茯苓、桑寄生、灵芝、薏苡仁、仙灵脾、鹿茸等均有增强T细胞功能的作用;肉桂、仙茅、菟丝子、黄精等有增强B细胞功能,提高免疫球蛋白的作用;鳖甲、玄参、天冬、麦冬、北沙参等有延长免疫球蛋白半寿期的作用;银耳、地黄、阿胶、蒲公英、柴胡、地丁、五味子、枸杞子、女贞子、桑枝、白芍等有促进淋巴细胞转化的作用。

    清热解毒类中药如白花蛇舌草、鱼腥草、穿心莲、金银花、鸡血藤、草河车、蒲公英、山豆根等则有提高吞噬细胞功能的作用。绞股蓝所含的总皂甙对环磷酰胺所致小鼠免疫功能低下有显著拮抗作用,对NK细胞活性有显著增强作用。从甜瓜中分离出来的葫芦素B、E等也有提高细胞免疫的作用。

    清热凉血、活血化瘀药如丹皮、桃仁、生地、龙胆草、石见穿、连翘、红花、赤芍、益母草、垂盆草、川芎等有抑制免疫功能的作用;生地、丹皮、水红花子、大黄、茅根、丹参、桃仁、红花、紫草、赤芍、莪术等有清除免疫复合物积聚及其损害的作用;黄芩、甘草具有抗变态反应的作用。

    近年来有不少报道表明,用活血化瘀法治疗因免疫复合物引起的疾病有很好的疗效。说明活血化瘀药对免疫复合物及其有害作用有抑制和消除作用,其作用机理可能是抑制抗体的生成以减少免疫复合物的产生,或通过增强吞噬细胞功能以清除免疫复合物。另有资料表明,活血化瘀药可能对免疫复合物起溶解作用。

    关于中药复方对免疫功能影响的研究报道近来也有不少,如三黄汤(黄连、黄芩、黄柏)不仅能抑制细菌繁殖,而且能增强T细胞的免疫功能;保元汤(黄芪、人参、肉桂、甘草)对控制自身免疫性肝病有显著治疗效果,能减轻肝细胞坏死,阻止自身免疫性肝病的发展。

    中医方药对免疫功能的影响为临床治疗提供了一个思路,临床对一些疾病的治疗应注重患者免疫功能的调节,但选方用药时决不能简单地将上述药物堆砌拼凑,而应在辨证的前提下进行择药组方。, 百拇医药(朱 光)