内脏癌肿的皮肤表现

http://www.100md.com 2002年9月2日 网易

     内脏器官长了恶性肿瘤，一般只有到晚期才能表现出症状。但是，有些内脏癌肿在发病早期，皮肤上会发生一些变化，如果掌握了这些皮肤的变化特征，对早期诊断内脏癌肿有很大的价值。下面的一些皮肤改变与恶性肿瘤关系密切。

    1.带状包疹：一般的带状疱疹只局限于身体的一侧，并且是终生免疫的，而恶性肿瘤合并的带状疱疹则为全身散在性分布，并且经常反复发作。据资料统计，内脏癌肿患者中约有12%会合并带状疱疹，且年龄越大，合并率越高。这些癌肿主要以淋巴系统恶性肿瘤为主，其他有胃癌、肺癌、肠癌、前列腺癌、食管癌等。

    2.皮肌炎：皮肌炎是以对称性、进行性近端肌肉软弱和典型皮肤损害为特征的炎症性肌病，表现为眼睑、鼻梁、面颊、前额和指甲周围的皮肤出现紫红色斑。内脏癌肿患者合并皮肌炎的发生率约20%～30%，以乳腺癌、肺癌为多。

    3.皮肤红斑：特征是开始为红斑丘疹，呈离心性扩大，中央逐渐消退，好发于躯干，特别是臂部，瘙痒显著，常见于乳腺癌、肺癌。另一种匍行性回状红斑，呈木纹形或波形，其移动和形态变化快，常有显著瘙痒，常见于乳腺癌、肺癌、头颈部癌等。

    4.黑棘皮症：表现为皮肤角质增生、乳状瘤状肥厚、色素显著加深。初发于腋窝、腹股沟、颈项部，后向全身扩散。其中病变呈进行性扩大，范围广泛，以口腔粘膜病变为初发者与癌肿关系更为密切，多见于胃癌。

    5.天疱疮、类天疱疮、疱疹性皮炎：类天疱疮患者癌肿的合并率为9%左右，寻常性天疱疮为12%，两者全并的癌肿大部分为淋巴网状系统肿瘤。疱疹性皮炎多为胃癌、绒毛膜上皮癌、女性生殖系统恶性肿瘤和恶性淋巴瘤等的合并症。

    6.游走性静脉炎：静脉部位出现红肿痛症状，以游走为特点，一般2～3周后减轻。多见于胰腺癌，特别是胰体癌和胰尾癌。

    7.后天性毳毛增多：以毳毛硬化、生长旺盛为特征，一般突然起病，始见于颜面，后累及全身，发病迅速，多见于肺癌、乳腺癌、肠癌、淋巴瘤等。

    除上述外，多发性老人疣赘并发于胃癌，全身性白癜风常并发于前列腺癌，牛皮癣样指端角化症多并发于上呼吸道癌肿等。

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