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专家提醒心脏病发作并非总是有胸痛
http://www.100md.com 2002年9月3日 急诊医学纪事
     胸痛是心脏病发作的一个警示症状,但并不是唯一的一个。一项对700多名心脏病患者的新研究表明,近一半人到急诊室看病是因为胸痛以外的其它症状。“心脏病常通过胸痛以外的症状表现出来”,第一作者、美国加州大学塔巴斯(Jeffrey A. Tabas)告诉路透社记者。

    研究中47%的病人除胸痛以外的主要症状是:呼吸急促(17%)、心脏停搏(7%),眩晕、无力或晕厥(4%)、腹痛(2%)和其它症状(17%)。心脏病非典型性发作率比在总人口中发现的更高,后者是33%。因为这一研究是在市内一家公立医院进行的,所以结果可能反映出公立医院的病人更可能有语言障碍、心理问题、吸毒和酗酒等总理的事实。“需要教育他们另外一些症状的有关知识,如刚发作呼吸急促、无力或眩晕等”。详见8月的《急诊医学纪事》杂志(Annals of Emergency Medicine 2002;40:180-186)。

    这位来自旧金山的研究者说,他和同事没有追踪所有呼吸急促的病人,因此不能说明该症状的频繁性。但根据本研究,他说,“如果你有这些症状的话,应该考虑去看急诊”。他们5年来(截止到1998年)研究了一家公立医院所有因心脏病发作看急诊的病人,通过检查医疗记录明确了他们刚到急诊科时的主要症状。

    结果发现,病人主诉是胸痛以外症状的机率随年龄而增大,84岁以上的病人最少可能有胸痛。另外,女性在心脏病发作时也比男性有更大可能没有胸痛。, http://www.100md.com