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编号:203112
硬皮症有了新疗法
http://www.100md.com 2002年9月5日 健康报
     一位60多岁的退休干部,因无法进食,曾连续两年住院靠输液维持生命。经专家会诊,确诊其患的是系统性硬化症(硬皮症),即内脏消化道已处硬化状态。由此,他被转入到杭州铁路中心医院由黄继宗主任医师主持的硬皮症专科治疗。经黄继宗医师采用胸导管引流治疗7天后,患者的消化道硬化程度开始逐步缓解,并神奇地可以进食了。从内蒙古慕名到杭州铁路中心医院的一位硬皮症患者,经治疗后原先硬化的皮肤开始重新长出了毛发……一位又一位硬皮症患者在这里摆脱了紧裹全身的“硬装”,重新步入了多彩的生活世界。

    系统性进行性硬化症是一种以皮肤变紧、变硬、纤维化,常伴有心脏、肺、肾脏和胃肠道、神经系统等脏器病变的自身免疫疾病,其病因及发病机理尚不清楚。该病预后较差,一般存活5~10年。据流行病学调查表明,该病可发生于任何年龄,但以30~50岁为多发,女性是男性的3~4倍。该病大体可分为水肿期、硬肿期和萎缩期。临床上最显著的特征是皮肤增厚和严重变硬,失去正常功能,并发展至内脏器官的纤维化。以往尚无一种治疗措施能控制疾病的自然进展。

    黄继宗主任医师自1987年开始主持一个研究小组进行中西医结合治疗系统性硬化症的研究和临床应用。2001年12月初,通过了由浙江省科技厅主持的专家组对该研究成果的技术鉴定。鉴定认为,采用胸导管引流治疗硬皮症是快速、有效的治疗手段。

    记者从黄继宗主任医师提供的治疗录像中看到,医务人员采用手术方法将硅胶管插入胸导管引流淋巴液,测定术前、术后血清和淋巴液免疫球蛋白、循环免疫复合物、白细胞介素—2受体、肿瘤坏死因子、T细胞亚群等的变化。黄继宗结合治疗方法向记者介绍说:采用胸导管引流后血清和淋巴液中IgG、循环免疫复合物白细胞介素—2受体明显下降,从而动摇了发生系统性硬化症的免疫学基础。对近期治疗的50例患者临床效果分析,有效率达95.8%。一般处水肿期、硬肿期的患者行胸导管淋巴液引流术4天以后皮肤开始变软、变白,功能逐渐恢复,食道硬化、吞咽困难者术后7天也能恢复进食。采访获悉,该科医务人员通过引流术为主的方法,辅以免疫调节、中药活血化瘀可使治疗达到逐步康复的效果。一般的治疗费用为8000元左右。

    黄继宗主任医师告诉记者,由于基层医院对此病认识不足而造成的误诊,以及患者确诊此病后,往往周旋在多家医院难见疗效而延误,所以,目前他们收治的硬皮症患者大多已处硬肿期和萎缩期,不少萎缩期患者由于全身皮肤、内脏严重硬化,皮肤不能打针,吃药不会吸收,采用胸导管引流治疗也丧失了时机。如果内脏硬化严重,但肢体硬化不明显的患者采用胸导管引流效果也不错。黄继宗提醒,硬皮症的早期确诊和及早采用胸导管引流术,可使治疗效果更理想。, 百拇医药