糖尿病要服用哪些中药?
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糖尿病在中医属于“消渴”证,患者显现多食、多饮、小便多,以及慎体日
渐消瘦等症状,而临床血清及尿液检验发现,病人饭前、饭后血糖平均值皆高于
正常值,尿糖则呈现阳性反应。
中医认为糖尿病的致病因素,除了遗传基因与先天禀赋不足外,来与日常饮
食不节、情绪失调、房事过劳伤肾等,及过服温燥壮阳药所伤有关。
目前三大医学大多用胰岛素或降血糖药来控制病情。中医则按肺、脾、肾三
脏部位不同及症状偏重,区分为上、中、下三消:渴而多饮是“上消”;消谷善
饥(消化很好,容易饥饿)为“中消”;渴而小便频数有膏(浓稠)属下消等。
不过在临床施治上不宜绝对画分,因为三消症状往往同时出现在一个病人身上,
只是其显现程度有轻重之别。所以要冠上三消之名,是为了便于辨证论治,让处
方遣药更精准无误。
(一)上消糖尿病
临床通常把“烦渴多饮”较突出者称为“上消”患者,并有口干舌燥、尿频
量多、舌边尖红等症状。这是肺热伤津(体液)的现象,用“消渴方”加味,或
“二冬汤”等来清热润肺。如果烦渴引饮(口渴得很厉害)严重,可选“白虎加
人参汤”,以清泄肺胃、生津止渴。
(二)中消糖尿病
本证以“多食善饥”较为明显,患者兼有身体消瘦、大便干燥等症状,属于
胃热炽盛的现象,处方用“玉女煎”加黄连、栀子等,以清胃泻火。若大肠严重
秘结,可先用“增液承气汤”来润燥通便,待大肠通利后(畅通),再改用前方
治疗。
(三)下消糖尿病
一般下消的患者有明显的“多尿”,而且尿甜混浊如脂膏,此乃肾阴亏虚现
象,可用“六味地黄丸”加味,来滋阴固肾;假如小便混浊如膏,甚至出现饮一
溲一(溲是尿的意思。喝多少水就排多少尿液,表示人体没有吸收水份)、面色
黧黑、阳萎不举、腰膝酸软等症状(阴阳两虚的现象),可处方“金匮肾气丸”
或“鹿茸丸”等,酌加覆盆子、桑螵蛸、金樱子等,以补肾固精。
(四)糖尿病兼证
● 白内障、雀盲(夜盲症)、耳聋等,可用“杞菊地黄丸”,或合“羊肝丸
”来滋补肝肾。
● 疮疡、痈疽(疮疔、恶疮)初起,用“五味消毒饮”来解毒凉血;若久病
气血两虚、蕴毒成脓,可用“黄耆六一汤”合“牛黄丸”,酌加忍冬藤等
来益气解毒化脓。
糖尿病患者除了按上述不同证情,处方遣药之外,另外可酌情引用下列单方
草药,以提高疗效。
● 生地、黄耆各三十克、淮山药九十克,水煎,一天服一剂。
● 猪胰一个,低温干燥后,研成粉末制成蜜丸,每次九克,日服二次,长期
服用。
● 玉米须、积血草各三十克,水煎,当成茶水而服。
● 芭乐叶干燥后研成粉末,每次三克,日服三次,长期服用。
注:弟个人认为患者如果有接受西医口服或注射降血糖药的时候,要注意
使用“单方与草药”的部份,因为上述所列四个草药单方确时有降血
糖的功效,因此患者在服用“单方与草药”的时候,要注意调整西医
降血糖药(不论口服或是注射)的剂量,以免因血糖过低而发生休克。
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