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分两型施治甲亢的经验
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     对甲状腺机能亢进的治疗,个人经验,临床常分两型施治。

    一类属肝火胃热,风阳内动:多见畏热,多汗,面红目赤,心烦易怒,消谷善饥,消瘦乏力,手抖舌颤方用龙胆泻肝汤加减。

    药用:龙胆草9克,生山桅12克,柴胡6克,生甘草3克,黄芬9克,生地30克,木通6克,女贞子15克,钩藤15克,生石决明30克。

    随证加减:若便秘加川军9克;心火旺加川连3克,心悸加珍珠母30克,龙齿15克;口干加花粉30克,茅芦根各30克;纳冗加土大黄15克,眼突加大贝母9克,胆南星6克,车前子5克,泽泻30克。

    另一类属肝郁失疏,瘦瘀交阻;多见精神忧郁,JL、烦失眠,咽部堵塞感,两眼突出明显,甲状腮肿大以腺瘤为主,方用四海解郁汤加减。

    药用:柴胡6克,香附9克,积壳9克,青陈皮各9克海藻9克,昆布15克,海蛤壳15克,海螺蛸5克,莪术9克,牡蛎颊30克,大贝母9克。

    随证加减:若咽有堵塞感,加川厚朴、半夏各9克;肿块大而硬,加三棱12克;山甲9克;失眠,加枣仁、柏子仁各9克,夜交藤30克;内热,加山桅9克,知母9克。方中昆布、海藻含有大量碘化物,临床用之来见心跳,这与甲亢不能服用碘剂的作用机理不同,值得研究。

    须提出,治疗甲亢,一般不用补气药,温阳药,因为“气有余便是火”,但临床上对乏力气短严重的病人,在大量滋阴泻火剂中、酌加参、芪或生晒参、可改善症状,也末见明显反应,故并非绝对禁忌。 陈泽霖, 百拇医药