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分型论治糖尿病的经验
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     糖尿病的三消证状,多是交错出现,这可能与个体差异和病变过程的阶段不同有关。

    个人经验,临床辩证,主要分胃热伤阴症和肾气虚损证二大类。进行诊治。

    胃热伤阴证:除渴饮,善饥外,舌质光红而干,或多裂纹,脉象滑数,为辩证要点。方用麦门冬汤加减:麦冬、黄连、石膏、知母、天花粉、淮山药、海蛤壳、太子参(或西洋参)、地黄。随证加减:如胃阴耗伤严重者,加石斛:消化不良者,去石膏,加鸡内金。

    肾气虚损证:除渴饮,善饥外,伴有倦怠乏力,腰背酸疼,舌干质红,苔薄,脉细数或弱数为辩证要点。但也是形瘦,倦怠,阳萎,躁而不安者。方用八味地黄九加减:地黄、淮山药、山英肉、丹皮、茯苓、菟丝子、知母、肉桂、淡附片、海蛤壳、黄茂、陈皮。随证加减:肾阴虚者,去附片,加枸杞子,元参或龟版。如治邵某×,糖尿病表现为肾气虚损证,二十多年来,持续以八味九去附片,加知母、黄相加减之剂治疗,症情稳定,尿糖控制在一一士,血糖80—130毫克%,从未服用胰岛素,足见本方具有一定的疗效。

    临床实践体会,以上二证,淮山药,海蛤壳、知母、地大,和玉米须煎汤亦效。 潘澄濂, http://www.100md.com