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骨髓移植手术成功 付不起药费依然要死亡
http://www.100md.com 2002年10月11日 人民健康网
     9月29日晚,身患再生障碍性贫血的北京工商大学自费研究生严虹,在妈妈的怀抱中离开了人世。这个年仅27岁的女孩本来已经顺利完成了骨髓移植手术,正处在住院观察病情和抑制排异反应期,却因为没钱购买药物继续治疗,又无法像计划内招收的研究生那样享受公费医疗待遇,最终被病魔夺去了生命。去世那天下午,对生充满着渴望的严虹还在问妈妈:为什么这几天只有一只输液管了,为什么不像以前那样每天打那么多针了……

    绝症女孩手术成功

    9月17日下午,天气晴朗。

    严虹躺在307医院的一间病房里,护士长在她已满是针孔的浮肿的胳膊和手掌静脉处,寻找着可以再扎一针的地方。四周是白色的墙壁、白色的床。挂着好几个药瓶的输液支架和药瓶之间的几根导管连着严虹的身体。极力压抑着悲痛的严虹家人在病床边低声啜泣。

    严虹是江西人,1993年来京,在人民大学念三年制自考大专,毕业后留在北京,一边打工,一边考研。2000年,第4次参加考研的严虹考取了北京工商大学自费研究生。据她的同学倪鹏飞讲,在学校里,严虹是一个外向、喜欢运动的女孩子,学习非常努力。
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    今年3月20日,厄运突然降临,严虹因再生障碍性贫血被送进307医院救治。

    再生障碍性贫血是一种严重的血液疾病,有效的治疗手段是进行骨髓移植手术。严虹在治疗前期是幸运的,她的一位哥哥刚好符合移植条件,再加上医生高超的医术,3月27日,手术顺利完成。此时,严虹的心里还盼望着早一天可以再返校园。

    “你们不知道她如何留恋校园,她1996年学完人民大学自考学业后,所有人都劝她找个工作算了,可是她一直坚持着要考研,4年啊,她是一边复习一边打工,她说她大了,要自己攒学费呀!”严妈妈颤抖着说出这番话时,眼泪从红肿的眼眶中夺眶而出,头却偏向女儿看不见的一侧。

    高额药费阻隔生死

    手术一结束,严虹的治疗进入下一个阶段———住院观察病情和抑制排异反应期。

    严妈妈永远忘不了她与医生的对话,“手术很成功,但治疗却还没有结束,你们家的经济很困难,我了解,但你们要明白,严虹的生命是和你们家的经济能力挂钩的。”
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    医生说得很委婉,但严妈妈还是明白了医生的意思,从严虹进入抑制排异反应期后,严妈妈看到了医院每天的药费清单,清楚地显示每天严虹的药费大约在4000元左右,而据医生介绍,这种状况要持续半年才能最终见效。有一次严虹需要注射一种特效针剂,一针5000元,一个疗程是8针。“这是我的女儿呀,花再多的钱也要治!”就这样,严妈妈拿出了她积攒了一辈子的积蓄———4万元人民币,这维持了严虹十几天的药物和住院费用;严虹的父亲在老家把借住别人的房子做了抵押,向银行贷款6万元;严虹的同学也在校园里举办了两次募捐活动,热心的同学、老师为严虹送去近4万元的捐款;严虹的亲戚东挪西借,也借到近10万元,但要想让严虹看到自己穿上硕士服的那一天,要想让她同其他人一样在阳光下工作、生活、运动,这些钱还是不够的,高昂的医药费依然像一座大山一样无情地横亘在严虹的生与死之间。

    工商大学爱莫能助

    今年4月严虹刚做完手术时,严虹的哥哥曾找过北京工商大学校医院,打算报销医疗费,但他后来了解到自费研究生不享受公费医疗,便没有再找学校。9月17日,记者来到北京工商大学校医院核实这一情况。
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    校医院门口挂着“北京市基本医疗保险定点医疗机构(对内服务)”的铜牌。由于17日是报销日,该院的李院长正忙碌着为不少来报销的教师、职工和学生在报销单上签字,对于采访不时被打断,李院长歉意地表示“来报销的人太多了”。“外面的牌子只是要告诉很多人,社会保障马上要实施了,但学校最快也要明年才能纳入保障体系,目前我校沿用的还是以前的医保制度。”

    当谈及严虹,李院长思索了一阵儿,然后告诉记者印象中有这个人,她说:“我记得她,她好像是一个得病要动手术的学生,有一次她的哥哥找到我询问报销医疗费的事,由于费用很高,我当时给市医保中心大学部打过电话,上面的说法是在排异期转到指定医院去治疗,随后我将这个建议告诉她哥哥,但之后就没什么消息了,这让我也感到奇怪。”

    当从记者口中得知严虹是一名自费研究生时,李院长吃惊地扶了扶自己的眼镜,明确地表示要早知道严虹是自费生,她连电话都不必打了,自费生是肯定不能报销医疗费用的。李院长从事了20多年的公费医疗方面的工作,经历了本科生和研究生“双轨制”时代,谙熟教职工、学生的医疗报销情况。她解释道,双轨制指的是高校招收的学生分两种,一种是计划内招生,另一种是非计划内招生,包括自费生和其他各种代培生,后一种不但在缴费上要高于前者,而且不享受公费医疗,前几年本科生已取消了双轨制,现在仅在研究生中还有自费生和正式生的区别。
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    “像严虹这样身份的学生,按照目前的制度要求,是不能享受公费医疗制度的。”李院长最后下了结论。

    为了悲剧不再重演

    记者采访了北京市劳动和社会保障局的一位不愿意透露姓名的官员,他向记者列举了几份文件,上面的条例显示,像严虹一类身份的学生的确不享受公费医疗待遇。他对严虹也只能表示同情,但他也讲到了一种希望,新社会保障体系要解决的问题之一就是以前公费医疗的覆盖面太窄,如果社保体系一旦实施,这会在一定程度上避免再发生类似严虹的悲剧。但他无法估计该体系多久才能真正发挥作用,所以这只是希望。

    针对记者提出的在校计划内大学生到底享受怎样的公费医疗制度的问题,这位不愿透露姓名的官员说,在北京高校中,在校计划内学生遭遇“大病”时,医疗费负担比例为:社会统筹基金负责85%,学校负责10%,个人负责5%,三者的分配比例可以在3%范围内进行微调。

    这就是说,如果严虹能享受公费医疗的话,她的家人应该能负担得起相应的医疗费。

    在北京工商大学的校园内,严虹的死使上百名与严虹有着同样身份的学生感到不安,他们迫切希望了解入校以来一直被他们忽略的关于医疗保障方面的规章制度。

    有人想得更远一些,在院领导兰苓的办公桌上,一份商业医疗保险的宣传单被放在那里,这会是解决严虹这类学生的医疗保障问题的最佳方案吗?(本报记者 马晋勇)

    《京华时报》 (2002年10月10日第A03版), 百拇医药