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从“给病看病”到“给人看病”
http://www.100md.com 2002年10月11日 国医网

     ——我国医疗卫生行业的十年渐变

    这种转变无疑是悄悄发生的:10年前,大夫眼中只有病,没有人; 10年后,各种情况要求我国的医生们,必须看到是在给“人”看病,而不是只给病看病。

    虽然现在大夫们“目中无人”的状况并未完全消失,但至少我们可以发现,尊重病人,注重医疗过程中的人文关怀,尊重病人的知情权,已渐成趋势。

    20世纪80年代初,人民生活水平提高,社会医疗卫生服务需求迅速增长,一些被压抑的需求被集中释放出来;与此相对照的,却是卫生资源短缺、医疗机构活力不足。于是80年代,无论是卫生部还是各级医院,注意力大都集中于扩大医院规模、大买各种先进的大型医疗检查设备--在不用洗泥的萝卜都抢手的情况下,没多少人费心费力地非要把萝卜洗个干净;服务态度的好坏,分量明显轻于仪器的优劣。

    这是10年前一则典型的医疗新闻:某医院建立家庭式病房,房间设电话、地毯、沙发、电视,却丝毫没有提到除了桌椅板凳外的软件服务。一边倒的“一手硬一手软”势必带来问题,用卫生部--我国最高卫生行政部门的话讲,是“医卫队伍中不同程度地存在‘一切向钱看’的倾向,讲无私奉献、事业责任感的呼声不那么响亮,医德医风方面出现了使人民群众不满意甚至气愤的问题”。为此,卫生部1990年决定设立医德医风奖,旨在引导行业风气。

    硬梆梆的医疗服务出现松动的迹象,只是近几年发生的事。与改革开放的走势相同,医疗服务以人为本的做法也呈现“南风北渐”之势。在广州,方寸之地容存着6家三甲的大医院,在设备几乎相差无几的情况下,能吸引病人的,也只剩下医疗服务这一招了。于是,各医院在服务招数上颇颇变招,拚得“剌刀见红”,甚至在深圳,出现了业外人士都觉得有些过头的“人工规定尺度的微笑”,护士必须向患者微笑,表示亲和,笑起来必须露出8颗牙!

    对于这一点,国际SOS救援中心北京办事处的主要负责人和静彬先生感受很深刻。他说,1997年刚到北京时,由于要洽谈合作事项,曾接触过许多北京各医院的院长,但没有一个曾提到服务的问题。而现在,不仅一些医院提出一切以病人为中心,而且一切优越条件向病人倾斜,体恤病人的医疗服务态度已成为人们普遍接受的风气。

    在硬件设施上,国内医院也开始注重和国际接轨,不少医院还专程请来了持有医院设计执照的外国专家,来为医院的改扩建进行设计。与以前医院改善就医条件,扩建病房楼,更多追求宾馆式的装修不同,现在更多考虑布局是否符合医疗的要求,是否有利于医护人员提高工作效率,方便病人就诊。北大医院刚刚完成扩建的病房楼,就吸收了西方医院的管理经验和设计理念,充分利用现有的面积,力争让病人走最少的路就可以完成整个诊治过程。

    除了国际SOS救援中心的诊所外,目前在北京,还有大大小小30多家中外合资合作的“洋医院”。有名的和睦家医院已从成立之初的门庭冷落,发展到每天门诊超过200多人次。他们以前从未遇到过有人特地前来参观的情况,而现在每天都要接待络绎不绝的参观者,其中很大的一部分是国有医院特地派来参观学习“洋医院”的服务模式和理念的。

    医疗行业日趋激烈的竞争导致了以人为本的风气推进,卫生行政部门新近出台的政策法规也推动了这一国际通行的服务理念在中国的实行--如果不这样做的话,医院和医生将不是一个简单的观念落后问题,他们面对的是法律观念天天向上的患者群体。

    北京太平洋医信公司孙先生,出生于我国台湾,生长在荷兰。十几年前第一次带女朋友在北京看病,就被大夫吓住了:“她居然要求我的女友在众人面前露出身体,哪里把病人当一个有隐私权的人来看!”

    现在,医疗行业明显的进步是,不但病人可以找到愿意尊重自己隐私权的医院,而且越来越多的医院觉得,病人实在是一个值得尊重而且必须尊重的群体。 (新华网记者朱玉 李薇薇)

    来源:北京卫生信息网
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