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情绪剧变易猝死
http://www.100md.com 2002年10月16日
/夏威夷海滨
     人在生气时,常说“气死我了”。现实生活中,人受到精神刺激,情绪剧烈变化而突然死亡的,屡见不鲜。《说岳全传》记载有“气死兀术,笑死牛皋”的故事,就是个生动的例子。说的是宋金两国交兵于乌龙镇时,牛皋在镇上遇着兀术,两人激战时,牛皋骑在兀术背上哈哈大笑道:“兀术,你也有被俺擒住之日吧?”,兀术回转头来看着牛皋,圆睁双眼,大吼一声:“气死我也!”怒气填胸,口吐鲜血不止而死,此为气死。这时牛皋欣喜若狂,快活极了,一口气不接,竟也死于兀术背上,此为笑死。中医《黄帝内经》指出:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”,“百病皆生于气”。实际上怒不仅伤肝,还伤心,伤脑,伤胃。老年人生气后肝痛、头痛、血压高、胃出血。心肌梗死、脑中风的也不在少数。笔者从医五十年,见到因情绪激动而猝死者有十多位。有位70多岁的大医院外科总主任,在位时管辖五个外科,人见人敬。退休后,一日在窗口排队取药,新来的年轻女调剂员不认识他,高声喊叫×××来取你的药。这位主任听后,以为调剂员是在刺激他,以喊名字不称他的职务来降低他的身份。因

    此他十分气恼,在回家的路上,突然昏倒,猝死于急性大面积心肌梗死。

    还有一位60多岁的老年妇女,儿子参军到边远地区多年未回,朝思暮想。忽一日儿子回来探望,老妇万分高兴,激动得语无论次。全家在吃团圆饭时,她突然倒地不省人事,死于高血压脑出血。我还遇到过唱京剧的,因唱高八度的唱腔时,突然猝死。类似例子是不胜枚举的。

    大气,狂笑为何会给生命带来如此严重的后果呢?美国乔治·恩格尔教授对因情绪变化导致突然死亡的275例病人进行了分析,结果发现这类猝死分为以下四类:一是过于伤感,悲哀致死。二是剧烈争吵,互相攻击身亡。三是失败、绝望,难以生存。四是狂欢激动,乐极生悲而死。

    医学专家们研究发现,这种突然死亡与身体分泌过多的儿茶酚胺有关。儿茶酚胺是一种神经传递信息的介质,主要由肾上腺分泌,受大脑神经系统控制。当情绪激动,过度紧张时,儿茶酚胺分泌急剧增加,触发血液内血小板凝聚形成栓子,阻塞冠状动脉而致心脏供血障

    碍,外周血管阻力增加,血压上升,心跳加快,心肌缺血、缺氧,诱发心律失常,引起心跳骤停。此外,当突然受到剧烈精神刺激时,由于迷走神经过度兴奋,会抑制心脏血管的活动,促使心跳骤停。

    为了避免因情绪激动造成猝死,建议中老年人都应做到:一要定期体检,对潜在的躯体疾患,早发现、早预防、早治疗。二要加强个性修养,使自己的精神面貌,心理状态保持平衡。遇到气、怒、恐之事,尽量克制自己不与人争吵,不过于伤感悲哀,要有“别人生气我不气,气出病来无人替”的明智。遇到喜事也不过于狂欢激动。对任何事都要坦然处之。, 百拇医药