健脊复髓汤(名医名方)
吴念先简介
吴念先，1939年生，河南省汤阴县人。1958年在河南中医学院开始师带徒学习，师从骨伤名医郭春园，1963年出师。现为郑州市骨科医院中医骨伤科主任医师，河南中医学院兼职教授。
39年来，矢志骨科临床研究与治疗，擅长把传统骨伤科与现代骨科相结合来处理骨与关节损伤。运用中医内伤学说治疗脊髓损伤及其并发症、创伤性休克、脂肪栓塞、骨肌膜综合征和缺血性骨坏死等疑难病症。自拟消瘀定痛汤、健脊髓汤，已广泛用于临床，编写骨科专著10部，发表学术论文12篇。
组成：当归12g，川芎12g，葛根25g，泽泻12g，丹参25g，黑杜仲15g，土元12g，水蛭6g，大黄10g，枳实10g，厚朴10g，郁李仁12g，仙灵脾15g，益母草20g，合欢皮10g，石菖蒲10g，槟榔10g，泽兰12g,肉苁蓉15g，蜈蚣1条。
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功能：活血化瘀，通利督脉，调整阴阳、气血、经络、脏腑，使机体重归平衡。
主治：早中期脊柱脊髓损伤合并肢体瘫痪者，伤后出现心搏缓慢、低血压、呼吸困难、肺部感染、腹胀便秘、排尿功能障碍、泌尿系感染、体温调节障碍和褥疮等严重并发症，还可用于颈椎病和腰腿痛等。
用法：水煎服，每日1剂，分2次服。
方解：该方由血府逐瘀汤、小承气汤、抵挡汤、柴胡达原饮和济川煎等加减化裁而成。脊柱脊髓损伤当以祛瘀消肿为先，方中当归、川芎、丹参并血肉有情之土元、水蛭、蜈蚣等，攻逐督脉脊里之壅滞瘀血，使瘀血祛而新血生；益母草、合欢皮、泽泻疏利督脉的急、慢性缺血性水肿，从而降低脊髓硬膜内外之压力，有效的恢复其微循环，改变缺血缺氧状况。宗“有所堕坠，恶血留内，腹中胀满，不得前后，先饮利药”之旨，方中大黄、枳实、厚朴、槟榔、郁李仁等攻下破结，通利下焦，通调二便；川芎、葛根主治颈项之疾患，以升提内陷之邪；泽兰、杜仲为治胸腰段损伤之要药；石菖蒲开窍宁神，化湿利胃；合欢皮安神解郁，疗创伤之肿痛，二药合用可纠正植物神经紊乱；仙灵脾、肉苁蓉有补肾及振奋督脉之功，防止罹伤脊髓自溶坏死和液化。
, 百拇医药
临床应用：颈髓损伤引起心搏缓慢和低血压者可同时频服生脉散或用生脉注射液。老年体弱者先服复脉汤，后服健脊复髓汤。呼吸困难和肺部感染者，宜加服清气化痰丸或涤痰汤、生脉饮加二花、鱼腥草。体温调节障碍所致高热，体温在38℃～39℃时，用小柴胡汤加煨草果、白薇以和解表里，若兼有腹胀、便秘则服大柴胡汤；体温在39℃～40℃并昏迷者，用柴胡达原饮加石菖蒲、藿香、佩兰，其壮热必退；若高热在40℃左右，稽留不退者，急服安宫牛黄丸，每日2～3次，每次1丸，中病即止；若不能口服，则用大承气汤、黄连解毒汤和桃红四物汤化裁，直肠给药。久病体虚或大面积褥疮者，津液消耗，反复发热，则服秦艽鳖甲散与增液汤化裁，热仍不退者，可重用青蒿、香薷治之，此乃清虚热之良剂。胸腰段骨折常致骶髓实质性损伤，若伴有腹膜后血肿更加重了二便功能的障碍，宗“六腑以通为用，以降为顺”之旨，便秘用麻子仁丸或五仁丸并重用牛膝化裁。尿潴留者，用程氏萆薢分清饮、八正散、五苓散化裁；尿失禁者，用萆薢分清饮、补中益气汤、桑螵蛸散和缩泉丸等加减化裁。, 百拇医药
吴念先，1939年生，河南省汤阴县人。1958年在河南中医学院开始师带徒学习，师从骨伤名医郭春园，1963年出师。现为郑州市骨科医院中医骨伤科主任医师，河南中医学院兼职教授。
39年来，矢志骨科临床研究与治疗，擅长把传统骨伤科与现代骨科相结合来处理骨与关节损伤。运用中医内伤学说治疗脊髓损伤及其并发症、创伤性休克、脂肪栓塞、骨肌膜综合征和缺血性骨坏死等疑难病症。自拟消瘀定痛汤、健脊髓汤，已广泛用于临床，编写骨科专著10部，发表学术论文12篇。
组成：当归12g，川芎12g，葛根25g，泽泻12g，丹参25g，黑杜仲15g，土元12g，水蛭6g，大黄10g，枳实10g，厚朴10g，郁李仁12g，仙灵脾15g，益母草20g，合欢皮10g，石菖蒲10g，槟榔10g，泽兰12g,肉苁蓉15g，蜈蚣1条。
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功能：活血化瘀，通利督脉，调整阴阳、气血、经络、脏腑，使机体重归平衡。
主治：早中期脊柱脊髓损伤合并肢体瘫痪者，伤后出现心搏缓慢、低血压、呼吸困难、肺部感染、腹胀便秘、排尿功能障碍、泌尿系感染、体温调节障碍和褥疮等严重并发症，还可用于颈椎病和腰腿痛等。
用法：水煎服，每日1剂，分2次服。
方解：该方由血府逐瘀汤、小承气汤、抵挡汤、柴胡达原饮和济川煎等加减化裁而成。脊柱脊髓损伤当以祛瘀消肿为先，方中当归、川芎、丹参并血肉有情之土元、水蛭、蜈蚣等，攻逐督脉脊里之壅滞瘀血，使瘀血祛而新血生；益母草、合欢皮、泽泻疏利督脉的急、慢性缺血性水肿，从而降低脊髓硬膜内外之压力，有效的恢复其微循环，改变缺血缺氧状况。宗“有所堕坠，恶血留内，腹中胀满，不得前后，先饮利药”之旨，方中大黄、枳实、厚朴、槟榔、郁李仁等攻下破结，通利下焦，通调二便；川芎、葛根主治颈项之疾患，以升提内陷之邪；泽兰、杜仲为治胸腰段损伤之要药；石菖蒲开窍宁神，化湿利胃；合欢皮安神解郁，疗创伤之肿痛，二药合用可纠正植物神经紊乱；仙灵脾、肉苁蓉有补肾及振奋督脉之功，防止罹伤脊髓自溶坏死和液化。
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临床应用：颈髓损伤引起心搏缓慢和低血压者可同时频服生脉散或用生脉注射液。老年体弱者先服复脉汤，后服健脊复髓汤。呼吸困难和肺部感染者，宜加服清气化痰丸或涤痰汤、生脉饮加二花、鱼腥草。体温调节障碍所致高热，体温在38℃～39℃时，用小柴胡汤加煨草果、白薇以和解表里，若兼有腹胀、便秘则服大柴胡汤；体温在39℃～40℃并昏迷者，用柴胡达原饮加石菖蒲、藿香、佩兰，其壮热必退；若高热在40℃左右，稽留不退者，急服安宫牛黄丸，每日2～3次，每次1丸，中病即止；若不能口服，则用大承气汤、黄连解毒汤和桃红四物汤化裁，直肠给药。久病体虚或大面积褥疮者，津液消耗，反复发热，则服秦艽鳖甲散与增液汤化裁，热仍不退者，可重用青蒿、香薷治之，此乃清虚热之良剂。胸腰段骨折常致骶髓实质性损伤，若伴有腹膜后血肿更加重了二便功能的障碍，宗“六腑以通为用，以降为顺”之旨，便秘用麻子仁丸或五仁丸并重用牛膝化裁。尿潴留者，用程氏萆薢分清饮、八正散、五苓散化裁；尿失禁者，用萆薢分清饮、补中益气汤、桑螵蛸散和缩泉丸等加减化裁。, 百拇医药