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天天给孩子补钙
http://www.100md.com 2002年10月19日 《中国中医药报》 第1836期
     现代的家长都知道钙元素对孩子的重要性。为使孩子长得高大、强壮,不使孩子患佝偻病,就要不断给孩子补钙。

    钙是体内最丰富的矿物质,占体重的1.5%~2.0%,占体内矿物质的39%。钙在体内具有许多重要的生理功能:它是构成骨骼的主要成分;参与凝血过程;维持神经肌肉的兴奋性;维持体内渗透压的恒定性等等。人的一生都需要钙,但以儿童时期、孕妇授乳期最为突出。儿童正处在生长发育阶段,机体的各个组织生长迅速,尤其是骨骼的增长更为迅速。随着骨骼的增长,需要大量的钙质。当儿童不能吸收足量的钙质时,非常容易患佝偻病。

    佝偻病又称维生素D缺乏性佝偻病,是小儿常见的一种疾病。骨骼的生长需要钙质,钙质的吸收要依赖维生素D发挥生物效应来调节钙、磷代谢,促进钙的吸收。小儿佝偻病就是因为体内维生D不足引起全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。

    维生素D的来源有两个途径:

    一是内源性,由日光中的紫外线照射皮肤,使皮肤内的7-脱氢胆固醇变为胆骨化醇即维生素D3。一般情况下,如果经常在户外活动,就能获得足够的紫外线量。但是日光中的紫外线经常被尘埃、煤烟、衣服及普通玻璃所遮挡或吸收,影响了日光中紫外线的作用,在北方,寒冷的季节长,日照时间短,小儿户外活动时间短,所以每年10月以后活动性佝偻病开始增多,说明佝偻病的发生与季节、日照有关。

    我们一般要求小儿出生后1~2个月后即可抱出户外,尤其是小婴幼儿应该每天上午8~9点到户外玩,晒太阳。如果是晴空万里,特别是夏季,温度高,就需要在树阴下玩,不能在太阳下暴晒,时间不能过长,以免晒伤。每天在户外活动1~2小时以上可以获得足够的紫外线量。

    另一途径是外源性摄入含有维生素D的食物(如肝类、牛奶、奶油、鱼子、蛋黄等)或药物(如鱼肝油、维生素D制剂),由消化道吸收到体内。

    在婴儿的一般膳食中含维生素D的量很少,牛奶、谷物、蔬菜和水果中亦极少。另外食物中钙、磷含量不足或比例不适宜,如牛奶含钙、磷虽多,但比例不适宜,在人体中吸收较差。谷物含有大量的植酸,可与小肠中钙、磷结合成不溶性植素,不易被吸收。在人体中有很多的物质会影响钙的吸收。如果孩子多吃含脂肪高的食物,脂肪在肠道中形成的脂肪酸与钙可形成不溶化的皂化物,造成钙的吸收率下降。另外,蔬菜中菠菜、茭白、竹笋、葱头、芹菜等含草酸较多,也会使钙在肠道内不能吸收,食用前要用水焯一下,除去草酸后食用较好。所以,我们要在食物中挑选一些钙、维生素D含量丰富的食物做为食补,以弥补以上食物中的不足。

    一般我们推荐小儿膳食中,宜选用动物肝脏、蛋黄、奶、绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿、红心白薯等,这些食物含维生素A、D比较多。而虾皮、海带、豆及豆制品、肉骨头、乳、白菜、青菜、马铃薯含无机盐钙质多。同时配合天天晒太阳以吸收大量紫外线,生成足够的维生素D,这样就做到天天给孩子补钙了。, 百拇医药(王应麟)