皮肤活检可发现蛛网膜下腔出血危险
本报讯 德国学者报告称，进行皮肤活检能发现一种异常组织，后者可使罹患颅内动脉瘤的危险增加，而这些动脉瘤可导致出血性卒中。该研究结果发表在Stroke(2002332536)上。
德国海德堡大学遗传学Grond-Ginsbach博士和神经外科学Schnippering博士等研究发现，有33%的颅内动脉瘤病人的皮肤组织存在基质结构缺陷。即多发性动脉瘤病人易患结缔组织病，导致动脉壁薄弱，而该种结缔组织疾病可通过皮肤活检进行诊断。
Grond-Ginsbach解释说，动脉瘤是因血管壁的薄弱部分向外膨胀呈球状而形成的。一旦动脉瘤破裂，即可引起蛛网膜下腔出血。
在30岁以上的成年人中，约有3%～6%的人有尚未破裂的动脉瘤，其中20%的人有多发性动脉瘤；基因在颅内动脉瘤的发生中起作用，但其机制尚不清楚。有研究发现两种结缔组织缺陷的遗传因素与其有关。
几年前，Grond-Ginsbach及其同事发现颈动脉夹层病人存在结缔组织缺陷，他们认为颈动脉夹层可能与颅内动脉瘤存在某种联系，因此设计了这项研究。又因动脉壁活检罕被应用，而皮肤被认为是遗传性结缔组织疾病的一个窗口。因此，他们决定从病人的上臂取皮肤标本进行检查，用电子显微镜对皮肤胶原和弹性纤维进行检测。
研究人员对21例有颅内动脉瘤而无结缔组织病征象的病人进行了活检。平均年龄44岁，其中17例发生过蛛网膜下腔出血。
结果发现，有7例病人存在结缔组织变异；4例病人虽然电镜检查似有异常，亦被划定为正常范畴，这4例病人的病变可能被低估。在经皮肤活检诊断为皮肤病的资料库(3000例)中提取的10例病人(无颅内动脉瘤)均未发现上述病变。
然而Grond-Ginsbach博士提醒说，该项检查是一项科学试验而非颅内动脉瘤病人的筛查手段。
从殊, 百拇医药
德国海德堡大学遗传学Grond-Ginsbach博士和神经外科学Schnippering博士等研究发现，有33%的颅内动脉瘤病人的皮肤组织存在基质结构缺陷。即多发性动脉瘤病人易患结缔组织病，导致动脉壁薄弱，而该种结缔组织疾病可通过皮肤活检进行诊断。
Grond-Ginsbach解释说，动脉瘤是因血管壁的薄弱部分向外膨胀呈球状而形成的。一旦动脉瘤破裂，即可引起蛛网膜下腔出血。
在30岁以上的成年人中，约有3%～6%的人有尚未破裂的动脉瘤，其中20%的人有多发性动脉瘤；基因在颅内动脉瘤的发生中起作用，但其机制尚不清楚。有研究发现两种结缔组织缺陷的遗传因素与其有关。
几年前，Grond-Ginsbach及其同事发现颈动脉夹层病人存在结缔组织缺陷，他们认为颈动脉夹层可能与颅内动脉瘤存在某种联系，因此设计了这项研究。又因动脉壁活检罕被应用，而皮肤被认为是遗传性结缔组织疾病的一个窗口。因此，他们决定从病人的上臂取皮肤标本进行检查，用电子显微镜对皮肤胶原和弹性纤维进行检测。
研究人员对21例有颅内动脉瘤而无结缔组织病征象的病人进行了活检。平均年龄44岁，其中17例发生过蛛网膜下腔出血。
结果发现，有7例病人存在结缔组织变异；4例病人虽然电镜检查似有异常，亦被划定为正常范畴，这4例病人的病变可能被低估。在经皮肤活检诊断为皮肤病的资料库(3000例)中提取的10例病人(无颅内动脉瘤)均未发现上述病变。
然而Grond-Ginsbach博士提醒说，该项检查是一项科学试验而非颅内动脉瘤病人的筛查手段。
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