当前位置:
编号:216571
阿司匹林可用于防治顺铂所致听力损伤
http://www.100md.com 2002年10月24日 《中国医学论坛报》 2002年第40期
     本报讯 阿司匹林有可能减轻顺铂化疗引起的某些毒性反应。美国阿尔伯特爱因斯坦医学院Li等发现,同时给予水杨酸盐(阿司匹林的一种成分)治疗的大鼠,顺铂所致的严重副作用,尤其是听力、平衡功能及肾脏方面副作用的发生率很低。(Lab Invest 2002,82:585)

    远期听力障碍是顺铂治疗最严重的副作用之一,许多患者需要安装助听器。如果将这些成果应用于人类,化疗同期服用阿司匹林或其类似物,则有可能减少顺铂的副作用。

    Li等使用种植了乳腺癌细胞的大鼠研究水杨酸盐对耳蜗、外周神经和肾脏的保护效应。将大鼠分为两组,一组联合应用顺铂和水杨酸盐,另一组单独应用顺铂。结果发现,联合水杨酸盐治疗的大鼠与单独应用顺铂者相比,听阈改变明显减轻(从20 dB到5 dB),耳蜗外毛细胞损伤减轻,肾功能得到保护。而且,水杨酸盐并不影响顺铂的抗肿瘤活性。研究者将他们的成果描述为“水杨酸盐的一项新的有巨大潜能的应用”,并且指出,水杨酸盐可能通过对抗顺铂产生的自由基而发挥作用。

    澳大利亚新南威尔士皇家北海岸医院的Boyke认为,顺铂引起的恶心和水合作用所致的肾毒性目前已能得到很好的控制,耳毒性就成了更加值得关注的问题。水杨酸盐可口服,而且可以给予充足剂量,因此有可能成为一种廉价的治疗方案。该项研究还排除了水杨酸盐对顺铂抗肿瘤活性的影响,而其他用于减轻铂类毒性的药物通常具有这种作用。

    荷兰莱顿大学医学中心Gekderbkom指出,耳毒性几乎见于所有顺铂治疗的患者,有时成为终止治疗或改用卡铂的原因。

    Gekderbkom认为,该研究结果非常有前景。水杨酸盐是一种常用的、无毒的药物,基于上述研究结果,目前迫切需要开展相应的临床研究。然而,他同时指出,常规应用水杨酸盐会加重与顺铂治疗有关的胃肠道反应。

    田丽军, 百拇医药