辨证治愈乳痈第四例
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吴××,女,30岁。
初诊:1979年。
主诉:1978年9月,因乳房患病半年有余,多方治疗,经久不愈,而来院就诊。
诊查:患者两乳胀痛,也体略大,皮色不变,亦无肿块,略有发热。哺乳后则两乳房空痛难忍,面色苍白,两手颤动,过后如常。饮食可,二便调,舌苔薄白,脉象濡数。
治法:血虚可右,急用芎归汤加味,以补血养血。
处方:当归30克 川芎15克 鹿角胶9克 霍石斛12克 黄精15克 生黄芪30克 甘草3克
外用:全艾四两煎汤熏洗
药进一剂疼痛见轻,三剂痊愈。后用四物汤以调理善后。
[点评]以上四案,病情各异,症状不一,治疗之法,也应分别论之。案一为乳痈初期,表症正盛,须先解表退热,故以瓜蒌牛蒡汤加荆防,以祛表邪;以瓜蒌散加减清肝胃之热,表症已除,里症得清,其病自退。案二病情复杂,反复发作,多次手术,乳腺破裂,因而成漏,长期漏奶,疮口不易愈合,故先令回乳,再议扶正托毒,重用清热解毒,以防复作;后期补气养血,以冀康复。案三寒性药物用之过多,以致寒凉克伐,气血凝滞,结聚面块,难消难溃,长期不愈,治宜和营解凝,消散瘀无形,故以仙方活命饮加桃、红以活血化瘀,软坚消肿,令其内消,幸未成脓,是为伐幸。案四乳房胀痛长期不愈,既无炎症,又无壅滞,是为血虚,余用芎归散加味,蕲艾浴,是疗“乳悬”之意;哺乳后乳房空痛,是为气虚,故用黄芪以补气,亦暗合当归补血汤之意。上述四例各从其意,辨证施治,因而均获治愈。, 百拇医药
初诊:1979年。
主诉:1978年9月,因乳房患病半年有余,多方治疗,经久不愈,而来院就诊。
诊查:患者两乳胀痛,也体略大,皮色不变,亦无肿块,略有发热。哺乳后则两乳房空痛难忍,面色苍白,两手颤动,过后如常。饮食可,二便调,舌苔薄白,脉象濡数。
治法:血虚可右,急用芎归汤加味,以补血养血。
处方:当归30克 川芎15克 鹿角胶9克 霍石斛12克 黄精15克 生黄芪30克 甘草3克
外用:全艾四两煎汤熏洗
药进一剂疼痛见轻,三剂痊愈。后用四物汤以调理善后。
[点评]以上四案,病情各异,症状不一,治疗之法,也应分别论之。案一为乳痈初期,表症正盛,须先解表退热,故以瓜蒌牛蒡汤加荆防,以祛表邪;以瓜蒌散加减清肝胃之热,表症已除,里症得清,其病自退。案二病情复杂,反复发作,多次手术,乳腺破裂,因而成漏,长期漏奶,疮口不易愈合,故先令回乳,再议扶正托毒,重用清热解毒,以防复作;后期补气养血,以冀康复。案三寒性药物用之过多,以致寒凉克伐,气血凝滞,结聚面块,难消难溃,长期不愈,治宜和营解凝,消散瘀无形,故以仙方活命饮加桃、红以活血化瘀,软坚消肿,令其内消,幸未成脓,是为伐幸。案四乳房胀痛长期不愈,既无炎症,又无壅滞,是为血虚,余用芎归散加味,蕲艾浴,是疗“乳悬”之意;哺乳后乳房空痛,是为气虚,故用黄芪以补气,亦暗合当归补血汤之意。上述四例各从其意,辨证施治,因而均获治愈。, 百拇医药