治愈产后脏躁一例
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余××，女，28岁。
初诊；1985年3月6日。
主诉：患者于产前曾浮肿，经妇幼保健院诊为“中度妊娠中毒症”。已于2月7日产婴，出血较多，于2月30日艾水洗浴后，即出现意识模糊，自言自语，时有哭笑。
诊查：现将近满月，恶露犹未净，面黄浮肿，贫血貌，严重失眠，梦多。知体胖嫩口淡，边有黯红斑，苍白不华，脉沉细微弦。
辨证：证系先有气郁，后由产后血虚引起诸症。
治法：拟舒肝解郁，佐以养血安神法。
处方：炒柴胡6克 西当归15克 炒杭芍15克 抚川芎10克 川郁金10克 菖蒲10克 紫丹参15克 粉丹皮12克 青龙齿15克(先煎) 紫贝齿15克(先煎) 北沙参15克 大寸冬15克 五帖
二诊：3月11日。药后神志清楚，不再自言自语，哭笑无常亦止，自我感觉良好，唯稍感全身微痛，食欲虽增，但消化仍差，舌脉同前。原方去消参、寸冬，加广橘白10克。五帖。
三诊：3月18日。面微浮，肤痒，子宫脱垂，脘微痛，均属虚象，再拟益气养血法。
处方：炙黄芪30克 潞党参15克 炒白术15克 西当归15克 茺蔚子15克 仙鹤草15克 炒杭芍15克 潼白蒺藜各10克 广木香10克 炙甘草10克 龙牡各15克 五帖
另：五味子30克 分三次煎水熏洗阴部。
四诊：3月25日。前方药继进，面浮，肤痒、子宫脱垂已除，仍稍感少腹沉坠，全身无力，失眠，舌边黯斑已大减，脉细。系气虚未复，血尚未和。再仿前方加减。
处方；炙黄芪30克 西当归15克 潞党参15克 焦白术15克 炙甘草10克 绿升麻6克 春柴胡6克 炒杭芍15克 茺蔚子15克 黄精15克 藿佩梗各10克 七帖
[点评]患者因妊娠中出现浮肿，产后又出血过多，以致气血两虚，五脏失养，故出现精神症状，后又出现面浮肤痒，子宫脱垂，失眠等(症)，均属心脾大虚，神不守舍，故先投舒肝解郁，佐养血安神法；后以大剂补益气血佐升举和胃而收效。, http://www.100md.com
初诊；1985年3月6日。
主诉：患者于产前曾浮肿，经妇幼保健院诊为“中度妊娠中毒症”。已于2月7日产婴，出血较多，于2月30日艾水洗浴后，即出现意识模糊，自言自语，时有哭笑。
诊查：现将近满月，恶露犹未净，面黄浮肿，贫血貌，严重失眠，梦多。知体胖嫩口淡，边有黯红斑，苍白不华，脉沉细微弦。
辨证：证系先有气郁，后由产后血虚引起诸症。
治法：拟舒肝解郁，佐以养血安神法。
处方：炒柴胡6克 西当归15克 炒杭芍15克 抚川芎10克 川郁金10克 菖蒲10克 紫丹参15克 粉丹皮12克 青龙齿15克(先煎) 紫贝齿15克(先煎) 北沙参15克 大寸冬15克 五帖
二诊：3月11日。药后神志清楚，不再自言自语，哭笑无常亦止，自我感觉良好，唯稍感全身微痛，食欲虽增，但消化仍差，舌脉同前。原方去消参、寸冬，加广橘白10克。五帖。
三诊：3月18日。面微浮，肤痒，子宫脱垂，脘微痛，均属虚象，再拟益气养血法。
处方：炙黄芪30克 潞党参15克 炒白术15克 西当归15克 茺蔚子15克 仙鹤草15克 炒杭芍15克 潼白蒺藜各10克 广木香10克 炙甘草10克 龙牡各15克 五帖
另：五味子30克 分三次煎水熏洗阴部。
四诊：3月25日。前方药继进，面浮，肤痒、子宫脱垂已除，仍稍感少腹沉坠，全身无力，失眠，舌边黯斑已大减，脉细。系气虚未复，血尚未和。再仿前方加减。
处方；炙黄芪30克 西当归15克 潞党参15克 焦白术15克 炙甘草10克 绿升麻6克 春柴胡6克 炒杭芍15克 茺蔚子15克 黄精15克 藿佩梗各10克 七帖
[点评]患者因妊娠中出现浮肿，产后又出血过多，以致气血两虚，五脏失养，故出现精神症状，后又出现面浮肤痒，子宫脱垂，失眠等(症)，均属心脾大虚，神不守舍，故先投舒肝解郁，佐养血安神法；后以大剂补益气血佐升举和胃而收效。, http://www.100md.com