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试管婴儿为什么危险率高?
http://www.100md.com 2002年3月13日 中国科学院
     最近出版的《新英格兰医学杂志》报道说,两项研究表明,试管婴儿出生时带有严重生理缺陷和体重不足的几率是普通婴儿的两倍。现在越来越多的不孕夫妇希望能借助再生医疗手段帮助他们怀孕并生下自己的宝宝,而科学家的这项发现无疑给这些不孕夫妇泼了一盆冷水,也引起了他们的极大关注。有人对此说法持怀疑态度,但是他们的反对理由似乎并不十分充足,因为人工受精技术往往会造成双胞胎甚至多胞胎,而这种多胞现象存在很大的风险。

    从事这两项研究的科学家说,即使排除掉人工受精导致多胎现象的可能性,单胞胎试管婴儿出生时体重过轻或者带有缺陷的风险很高。因为在人工受精时需要将卵子从女性体内暂时取出,然后将其放在试管里与精子混合以使其结合,或者直接将精子注射进卵子里面,外界的因素会对精子和卵子的结合产生影响。

    这两个科研小组研究的重点不同,一个重点研究试管婴儿出生时的生理缺陷,另一个小组重点研究试管婴儿出生时的体重不足。领导重点在于研究试管婴儿生理缺陷科研小组的西澳大利亚大学科学家米歇尔·汉森介绍说,“我们发现通过人工受精这种再生生殖手段怀孕的婴儿,在出生后一年内被诊断出有严重生理缺陷的几率比自然怀孕的婴儿患有严重生理缺陷的几率高两倍”。
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    澳大利亚研究人员对837名通过试管混合法产下的婴儿、301名通过精子注射法产下的婴儿与4000名普通婴儿进行了对比评估,并考虑到了一些妇女生育时年龄偏大、已生小孩数量、所产试管婴儿性别等因素,结果发现,试管婴儿患有先天性缺陷的比例比普通婴儿高。

    而在另外一项重点在婴儿体重的研究中,研究人员对美国1996年到1997年间出生的42463名试管婴儿与1997年间出生的430万普通婴儿进行了对比。“试管婴儿出生时体重不足的情况是普通婴儿的2.6倍”,领导这项研究的亚特兰大疾病预防与控制中心医学专家劳拉·谢弗说,体重过轻的新生儿在出生后很有可能引起并发症。他补充说,“出生时体重不足的婴儿死亡率高于普通婴儿,他们会长期发育不良”。虽然试管婴儿在1997年前出生的10岁以下婴儿中只占0.6%的比例,但是研究人员发现,在那期间出生的有体重不足的婴儿中试管婴儿却占了7.8%!波士顿大学公共卫生学院艾伦·米切尔博士说,如果这个新发现是准确的,那么单胞胎试管婴儿在出生时可能体重只是正常怀胎婴儿体重的94%,而出生时不带有严重生理缺陷的双胞胎试管婴儿可能体重只有正常婴儿的91%。
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    究竟什么原因会导致试管婴儿出生时有先天缺陷或者体重不足,科学家并不知道答案。澳大利亚科研小组研究人员认为,潜在的原因可能是不育症和用于进行试管婴儿实验的药物,或者诸如胚胎冷冻解冻等其他与进行人工受精的过程相关的因素,这些因素可能会导致婴儿出生时带有缺陷。

    而谢弗领导的科研小组发现,将不育症夫妇的人工受精胚胎植入别的女性子宫发育后,胎儿在出生时不会出现体重不足的现象,这有可能说明试管婴儿体重不足与不育症有关,而不是与试管婴儿技术有关。这个科研小组的研究人员同时还发现,双胞胎试管婴儿出生时体重不足的比例与自然受精的双胞胎一样。

    这些科学家认为,即使不是早产儿的单胞胎试管婴儿出生时也会体重不足这个事实表明,他们体重不足可能与治疗不育症的方法有着直接的关系。但这只是一种可能,导致试管婴儿体重不足的原因仍然是个谜。

    米切尔博士认为,研究结果并未证明试管婴儿有先天性缺陷或者体重不足的危险与妇女的不孕症、吸毒及戒毒过程有关,但是对于那些期望通过再生医疗手段怀孕的不孕夫妇来说,也许体重上的差别没有多大关系,没必要因此而过于担心。

    (据《科学时报》), 百拇医药