肺炎衣原体定殖与慢支急性发作有关
本报讯 意大利Bkasi等报告，呼吸道肺炎衣原体慢性定殖与慢性支气管炎急性发作率增高有关，需进行长期治疗才能从病人血中清除肺炎衣原体。(Thorax 2002，57∶672)
Bkasi等在第一阶段研究中评价了慢性支气管炎患者的肺炎衣原体慢性感染、其他呼吸道感染和肺功能受损情况。第二阶段研究了慢性肺炎衣原体感染、慢性支气管炎急性发作的频率和抗生素治疗后肺炎衣原体的清除情况。在第一阶段，通过革兰染色、痰培养和聚合酶链反应(PCR)检测42例稳定期慢性支气管炎患者痰标本的肺炎衣原体DNA。根据第一阶段研究结果，又连续观察了141例稳定期轻中度慢性支气管炎(FEV1%≥50%)患者。患者入选后，每隔一段时间和病情恶化时，接受肺炎衣原体血清学检测和外周血单个核细胞(PBMC)肺炎衣原体DNA检测。总观察时程为12个月。入选前12个月的资料从病历收集。
结果表明，痰肺炎衣原体长期阳性与FEV1值和气道细菌学检测阳性率显著相关，痰肺炎衣原体长期阳性的患者FEV1值较低，气道细菌学检测阳性率较高。第二阶段开始时，80例患者PCR阴性，61例PCR阳性。在2年内PCR阴性患者急性发作次数平均为(1.43±1.32)次，而PCR阳性者为(2.03±1.21)次，显著高于PCR阴性患者(P<0.01)。在12个月随诊期内，34例PCR阳性患者曾发生急性发作并接受了6周阿奇霉素治疗。血清学检查发现，34例患者中有2例发生急性肺炎衣原体感染或病情再活动。治疗后血中肺炎衣原体DNA的清除率为29%。
未弛, 百拇医药
Bkasi等在第一阶段研究中评价了慢性支气管炎患者的肺炎衣原体慢性感染、其他呼吸道感染和肺功能受损情况。第二阶段研究了慢性肺炎衣原体感染、慢性支气管炎急性发作的频率和抗生素治疗后肺炎衣原体的清除情况。在第一阶段，通过革兰染色、痰培养和聚合酶链反应(PCR)检测42例稳定期慢性支气管炎患者痰标本的肺炎衣原体DNA。根据第一阶段研究结果，又连续观察了141例稳定期轻中度慢性支气管炎(FEV1%≥50%)患者。患者入选后，每隔一段时间和病情恶化时，接受肺炎衣原体血清学检测和外周血单个核细胞(PBMC)肺炎衣原体DNA检测。总观察时程为12个月。入选前12个月的资料从病历收集。
结果表明，痰肺炎衣原体长期阳性与FEV1值和气道细菌学检测阳性率显著相关，痰肺炎衣原体长期阳性的患者FEV1值较低，气道细菌学检测阳性率较高。第二阶段开始时，80例患者PCR阴性，61例PCR阳性。在2年内PCR阴性患者急性发作次数平均为(1.43±1.32)次，而PCR阳性者为(2.03±1.21)次，显著高于PCR阴性患者(P<0.01)。在12个月随诊期内，34例PCR阳性患者曾发生急性发作并接受了6周阿奇霉素治疗。血清学检查发现，34例患者中有2例发生急性肺炎衣原体感染或病情再活动。治疗后血中肺炎衣原体DNA的清除率为29%。
未弛, 百拇医药