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药物为何要制成不同剂型
http://www.100md.com 2002年11月11日 北京金瀚方医药研究中心
     药物在用作治疗时,由于病情、药性及治疗要求的不同,需要将药物制成一定的形状,如散剂(药粉)、冲剂、水剂(药水)、汤剂、丸剂、片剂、注射液(针剂)、药膏等,统称为剂型。这些不同情况的不同需求,决定了临床用药剂型的不同。

    急症用药时,为见效迅速,宜采用水剂、汤剂、冲剂、气雾剂及针剂等;治疗慢性疾病时希望药效缓和而持久,需要用片剂、丸剂及缓释、控释制剂等;患皮肤病则需要用擦剂、药膏等。

    针对药物的不同性质,为保证良好的疗效,也需要制成不同的剂型。例如在胃中易被破坏的药物,像治疗糖尿病的胰岛素;对胃部有刺激性的药物,像治疗血吸虫病的酒石酸锑钾,均需要制成针剂使用。

    同一种药物制成不同的剂型,其作用快慢也不一样。如某些解热镇痛药,既可制成药粉,也可制成水剂或针剂,但发挥疗效的速度,以针剂最快,水剂次之,药粉最慢。又如治疗胃溃疡的氢氧化铝,可以制成凝胶剂,也可制成药粉或药片,但疗效以凝胶剂最好,药粉次之,药片最差。令人惊异的是,有的药物制成不同的剂型,所产生的疗效竟然完全不同。如硫酸镁制成药水,热敷可以消肿,口服可以导泻,而制成针剂却成了抗惊厥药,用于治疗尿毒症、破伤风与高血压性脑病等。胰腺分泌的消化酶遇胃酸易失效,故宜制成肠溶胶囊或肠溶片服用,以使其在肠内发挥消化淀粉、蛋白质和脂肪的效用;但若将胰酶的精制品制成注射用胰蛋白酶,却可用于治疗胸腔疾患,如脓胸、肺脓肿、肺结核、支气管扩张及血栓性静脉炎等。注射用胰蛋白酶还可用于治疗毒蛇咬伤,且具有高效、速效及副反应小等特点。

    此外,有时为了服用、贮存、携带、运输的方便,也需要将药物制成冲剂、片剂、胶囊剂等。

    某些药物制成片剂、丸剂后尚需要包衣。这是由于主药性质不稳定,遇空气、光线和水分易分解、变质,或中药易发霉、遭虫蛀而导致降效、失效。也有的具有不良气味,如苦味的盐酸小檗碱(黄连素)片、腥味的胎盘片等,均需包衣。还有些药物遇胃酸易被破坏,如红霉素、胰酶、呋喃妥因等,需包肠溶衣。若再加入固定的食用色素包上颜色衣,则变得五彩缤纷、鲜艳夺目,便于识别,还可防止误服。, http://www.100md.com