B型心钠素与急性冠状综合征的相关因素
B型心钠素是急性冠状综合征患者短期和中期预后的预测指标。日前发表于11月12号《循环：美国心脏学会杂志》上的结果显示，B型心钠素氨基末端片段还是急性冠状综合征患者长期死亡率的强烈预测指标。达拉斯研究人员称，B型心钠素作为可疑或确诊心衰患者的诊断/预后标志物正在被快速接受。结合最近其他报道，当前的结果显示，B型心钠素检查在急性冠状综合征患者中可能有用，即使没有心衰的证据。研究人员评价了204例ST升高急性心肌梗塞患者、200例非ST段升高和185例血清B型心钠素氨基末端水平经过测定的不稳定型心绞痛患者的预后。平均随访期为51个月。随访期间，86例患者死亡。死亡患者的B型心钠素氨基末端水平显著高于存活者。B型心钠素检查提供了超出与Killip分类、患者年龄和左心室射血分数有关的预后信息。此外，考虑肌钙蛋白 T后，B型心钠素氨基末端水平和死亡率没有显著改变。最后，B型心钠素检查在预测没有心衰证据的患者中也有用。研究人员称，肌钙蛋白 T是急性冠状综合征患者最常用的危险级别和治疗决定的标志物。通过提供神经激素轴和血液动力应激的信息，B型心钠素增加了不同方面的危险评价。最终目标是采用BNP检查帮助确定治疗。然而，与肌钙蛋白 T不同的是，还不知道对升高的BNP检查是否有治疗通道。研究人员希望有更多的研究来评价BNP结果的治疗意义。, http://www.100md.com