针对医病关系改善(三)
原因三：处方签勾错
医师因为门诊病人太多，各科均印制各科常用处方签，也常拜托跟诊护理同仁协助填写处方签，所以有时医师本身因为眼花或护理同仁笔误，就会勾错药物，若是没有重复确认，或是没有确认出，就会造成病人吃错药物的现象。有时是下次回诊时，医师发现后自行更正，若不幸引起病人身体状况恶化，就会发生医疗纠纷。
建议之预防对策：
一、诊间医嘱计算机化以后，由医师自行输入医嘱，联机到药局打印药袋，将可消除因人为笔误或输入错误。
二、处方签交给病人前，医师应该亲自再确认一次，确认无误后再交给病人批价、领药。
三、药师发药前，应该将药品与处方签之疾病名称相比对。
原因四：X光片判读
急诊医师可能因为病人太多、未仔细判读或无法分辨出X光片上细微的征候，以至于没有把病人骨胳伤害诊断出来。
建议之预防对策：
一、加强急诊医师的教育训练。
二、若无法判别出疑点时，应该协请骨科或放射科医师协助诊断。
原因五：注射感染
病人为糖尿病患者，医疗人员在帮病人注射时并未做好消毒工作，以至于造成病人肌肉蜂窝组织炎，需开刀治疗。
建议之预防对策：
一、加强医护人员的无菌教育训练，落实医疗处置之无菌技术，以减少感染之后遗症。
二、针对病人之疾病可能容易造成之并发症，进行人员之在职教育，并对病患及家属进行卫教。
在从造成医疗纠纷及抱怨的原因来进行分析，发现因为医病双方对于病情状况认知差距，未说明可能之后遗症，处方签勾错，X光片判读上的问题，注射感染等。其中因为医病双方对于病情状况认知差距，未说明可能之后遗症，此两项因素就占了四分之三左右，显示若要减少病人的抱怨及不满，医疗人员就必须加强与病人和家属间的沟通，，使其充分了解疾病之成因、进行之检查、采行之治疗方式，并就可能之后遗症、愈后状况等，并加强病家对于医疗的信赖程度，如此才能改善日益复杂的医病关系，以及减少医疗纠纷与抱怨之现象。
注：
本文为台湾台北医学大学黄崇谦教授特邀稿件，黄崇谦教授为“职业化医院管理定期培训”讲师之一，有关职业化医院管理定期培训的具体情况，请参阅职业化医院管理培训，或关注本网动态。
有关“医院管理培训培训教材VCD”的情况，请点击查询。
来源：太平洋医信
发布时间：2002-11-21, 百拇医药
医师因为门诊病人太多，各科均印制各科常用处方签，也常拜托跟诊护理同仁协助填写处方签，所以有时医师本身因为眼花或护理同仁笔误，就会勾错药物，若是没有重复确认，或是没有确认出，就会造成病人吃错药物的现象。有时是下次回诊时，医师发现后自行更正，若不幸引起病人身体状况恶化，就会发生医疗纠纷。
建议之预防对策：
一、诊间医嘱计算机化以后，由医师自行输入医嘱，联机到药局打印药袋，将可消除因人为笔误或输入错误。
二、处方签交给病人前，医师应该亲自再确认一次，确认无误后再交给病人批价、领药。
三、药师发药前，应该将药品与处方签之疾病名称相比对。
原因四：X光片判读
急诊医师可能因为病人太多、未仔细判读或无法分辨出X光片上细微的征候，以至于没有把病人骨胳伤害诊断出来。
建议之预防对策：
一、加强急诊医师的教育训练。
二、若无法判别出疑点时，应该协请骨科或放射科医师协助诊断。
原因五：注射感染
病人为糖尿病患者，医疗人员在帮病人注射时并未做好消毒工作，以至于造成病人肌肉蜂窝组织炎，需开刀治疗。
建议之预防对策：
一、加强医护人员的无菌教育训练，落实医疗处置之无菌技术，以减少感染之后遗症。
二、针对病人之疾病可能容易造成之并发症，进行人员之在职教育，并对病患及家属进行卫教。
在从造成医疗纠纷及抱怨的原因来进行分析，发现因为医病双方对于病情状况认知差距，未说明可能之后遗症，处方签勾错，X光片判读上的问题，注射感染等。其中因为医病双方对于病情状况认知差距，未说明可能之后遗症，此两项因素就占了四分之三左右，显示若要减少病人的抱怨及不满，医疗人员就必须加强与病人和家属间的沟通，，使其充分了解疾病之成因、进行之检查、采行之治疗方式，并就可能之后遗症、愈后状况等，并加强病家对于医疗的信赖程度，如此才能改善日益复杂的医病关系，以及减少医疗纠纷与抱怨之现象。
注：
本文为台湾台北医学大学黄崇谦教授特邀稿件，黄崇谦教授为“职业化医院管理定期培训”讲师之一，有关职业化医院管理定期培训的具体情况，请参阅职业化医院管理培训，或关注本网动态。
有关“医院管理培训培训教材VCD”的情况，请点击查询。
来源：太平洋医信
发布时间：2002-11-21, 百拇医药