随着医院管理逐步走向信息化,医生工作站逐渐成为医院信息管理系统中不可缺少的组成部分。
医生工作站的建立主要是为了满足医生对病人病历电子化的迫切需求,实现从病人挂号开始的门诊病历、检查化验申请、用药处方等一系列完整过程的电子化录入。
医生工作站隶属于HIS系统,分为门诊医生工作站和病区医生工作站。
门诊医生工作站主要有五部分功能,首先是护士分诊,然后进入子系统医生工作站,由医生直接操作,其中包括病历录入、病人历史病历查询、处方输入、调阅相关医技报告、转诊处理。第三部分是审方处理,如果是实习医生就由导师审方,审方后双方签字后处方生效,门诊办公室主要对医保病人的用药处方进行审方,最后是特殊审方,加强特殊用药处方的安全性。第四部分系统设置主要为方便医院内部人员操作设置,第五部分则是为方便医院管理而设的查询统计。
住院流程一般由出入院系统到病区、再到住医生工作站。住院医生工作站也有五个功能模块。首先是病区信息,包括病区总览、医生排班、医生交班;然后是病人信息,包括病案首页、病人体温单、医嘱处理、住院病历、病程记录、检查化验记录、手术信息、病历讨论、会诊记录、出院记录等病人在住院期间的全部信息记录。第三部分是历史查询,保证病人对自己的病情的知情权,后面两个部分仍然是针对医院内部人员的系统维护、查询统计。
金仕达卫宁的医生工作站系统从开始就订立了较高开发起点,在总结了护士工作站英文版翻译的工作经验后,研发小组查阅了大量资料、最终选定采用Delphi的多语言软件开发工具Translation Manager同时开发中英文双语版,采用一套代码、两套界面,实现了开发与维护的有效平衡,真正达成了医院内部信息传递与资源共享,有效提高了医疗质量和效率、降低医疗成本。
来源:计算机世界
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