谈谈慢性疲劳综合征
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2002年11月27日
慢性疲劳综合征也称为慢性疲劳和免疫功能异常综合征，由于在社会的中上阶层的人员中比较多见，又命名为“雅皮士流感”。
这是一种长时间的严重疲乏无力状态，这种疲乏无力目前找不到原因，也不能通过卧床休息而缓解。发病率在不同的人群中差别很大，所以没有一个肯定的统计数据，不过在美国芝加哥的成年人发病率为0.42%，在白领阶层可能更高，已经成为现代医学一个常见的疾病，而且发病在逐渐增加。在北京各大医院神经肌肉病专业门诊中这也是最常见的病种之一。此病自从1988年提出后，1993年确定此病的存在，而后在全世界迅速开展了深入的研究，许多国家成立了慢性疲劳综合征联合会。美国国家疾病控制和预防中心(CDC)已经把此病作为感染疾病类中的第一类。
经医学观察发现，此病不仅多出现在30—50岁事业奋发向上的人群中，也见于为高考而玩命拼搏者，女性病人较多见。症状特别像病毒感染，在几小时到几天内出现症状，而且持续6个月以上，两个主要的表现是：1、不能解释的持续性的或时好时坏的慢性疲劳，不是运动引起，也不能通过卧床休息而减轻，并导致工作、学习以及活动能力的明显下降。2、出现短期记忆力或注意力下降，咽喉疼痛，淋巴结肿大，肌肉疼痛和无力，不红不肿的关节疼痛，头痛、低烧、睡眠异常(睡眠过多或失眠)，也可以出现头晕、恶心和肠胃激惹综合征，卧床休息后不能解除症状。
为了防止误诊发生和减少医疗花费，病人应当配合医生在医院按下列步骤进行检查：1、了解病史和职业，进行常规体格检查。2、了解心理和精神状态。3、进行常规的血、尿检查，寻找导致疲劳的原因。4、如果实验室检查没有确切的问题，医生应当继续给患者做进一步的全面检查。如果检查找不到任何原因可以考虑为慢性疲劳综合征。当然，慢性疲劳综合征也可以和特发性肌疲劳综合征、肌纤维性肌痛以及抑郁症重叠存在。
慢性疲劳综合征的病因尚不明确，北大医院的专家曾对20余位这样的病人进行了全面的神经和肌肉方面的检查(包括肌电图、肌酶、肌肉活检的酶组织化学和电子显微镜检查)，没有发现明显的改变，说明病人的疲乏无力不是肌纤维本身的问题。肉碱缺乏是否是导致此病的原因还不能确定。
对于慢性疲劳综合征首先应当以预防为主，在比较放松的心理状态下工作和学习可以有更好的成绩。药物治疗包括抗病毒药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物以及减轻疼痛、不适和发热的药物。美国科学家发现肉碱在治疗此病中可获得满意的效果。非药物治疗包括针灸、瑜加、太极拳、理疗、疗养、催眠术和生物反馈方法。经过治疗和调理，大约有2/3的病人可以达到满意的疗效而恢复到以前的健康状态。(生活时报)
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这是一种长时间的严重疲乏无力状态，这种疲乏无力目前找不到原因，也不能通过卧床休息而缓解。发病率在不同的人群中差别很大，所以没有一个肯定的统计数据，不过在美国芝加哥的成年人发病率为0.42%，在白领阶层可能更高，已经成为现代医学一个常见的疾病，而且发病在逐渐增加。在北京各大医院神经肌肉病专业门诊中这也是最常见的病种之一。此病自从1988年提出后，1993年确定此病的存在，而后在全世界迅速开展了深入的研究，许多国家成立了慢性疲劳综合征联合会。美国国家疾病控制和预防中心(CDC)已经把此病作为感染疾病类中的第一类。
经医学观察发现，此病不仅多出现在30—50岁事业奋发向上的人群中，也见于为高考而玩命拼搏者，女性病人较多见。症状特别像病毒感染，在几小时到几天内出现症状，而且持续6个月以上，两个主要的表现是：1、不能解释的持续性的或时好时坏的慢性疲劳，不是运动引起，也不能通过卧床休息而减轻，并导致工作、学习以及活动能力的明显下降。2、出现短期记忆力或注意力下降，咽喉疼痛，淋巴结肿大，肌肉疼痛和无力，不红不肿的关节疼痛，头痛、低烧、睡眠异常(睡眠过多或失眠)，也可以出现头晕、恶心和肠胃激惹综合征，卧床休息后不能解除症状。
为了防止误诊发生和减少医疗花费，病人应当配合医生在医院按下列步骤进行检查：1、了解病史和职业，进行常规体格检查。2、了解心理和精神状态。3、进行常规的血、尿检查，寻找导致疲劳的原因。4、如果实验室检查没有确切的问题，医生应当继续给患者做进一步的全面检查。如果检查找不到任何原因可以考虑为慢性疲劳综合征。当然，慢性疲劳综合征也可以和特发性肌疲劳综合征、肌纤维性肌痛以及抑郁症重叠存在。
慢性疲劳综合征的病因尚不明确，北大医院的专家曾对20余位这样的病人进行了全面的神经和肌肉方面的检查(包括肌电图、肌酶、肌肉活检的酶组织化学和电子显微镜检查)，没有发现明显的改变，说明病人的疲乏无力不是肌纤维本身的问题。肉碱缺乏是否是导致此病的原因还不能确定。
对于慢性疲劳综合征首先应当以预防为主，在比较放松的心理状态下工作和学习可以有更好的成绩。药物治疗包括抗病毒药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物以及减轻疼痛、不适和发热的药物。美国科学家发现肉碱在治疗此病中可获得满意的效果。非药物治疗包括针灸、瑜加、太极拳、理疗、疗养、催眠术和生物反馈方法。经过治疗和调理，大约有2/3的病人可以达到满意的疗效而恢复到以前的健康状态。(生活时报)
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