为医疗服务项目统一“着装”
西安的王先生前不久因患急性阑尾炎到医院接受了手术。结账时他发现，账单上的费用是600多元。而他清楚地记得，去年他儿子在这家医院做过相同的手术，手术收费是400余元。于是，王先生找到医院收费处讨说法。收费处工作人员拿出一本从今年7月开始正式实行的《陕西省医疗服务项目价格》，上面明确写着阑尾切除术的价格
为665元。
显然，医院是按规定收费的。王先生这样理解：医疗服务提价了。医院工作人员告诉他，从总体上说，新的医疗服务收费标准较过去并未提高。新的医疗服务项目是省政府按照卫生部下发的《全国医疗服务价格项目规范(试行)》，结合本省实际情况制定的，其原则是总量控制，结构调整，以达到规范收费项目和价格、制止乱收费的目的。
卫生部卫生经济研究所一项调查显示，至去年底，全国医疗单位各种医疗收费项目共有30324种，医疗收费项目最少的省份有1000多项，最多的省份达6000多项。其中，25个省份共同使用的医疗项目名称仅占0.1%，21～25个省份共同使用同一名称的医疗项目仅占0.44%。相反，仅有1～5个省使用的医疗项目名称却高达91.71%。由此可见，医疗项目名称十分混乱。
, 百拇医药
业内人士分析认为，医疗项目名称混乱的情况大体可分为两种：一是项目名称不同但内容相同。比如“食道切除术”，有的医院叫“食道切除”，有的医院叫做“食管部分切除术”。二是名称相同但内容不同。同样是“阑尾切除术”，在一些医院仅指切除阑尾，不包括麻醉、护理及一次性物品等；而在另一些医院，“阑尾切除术”包括了麻醉、护理和所用物品等手术的全过程。
医疗项目名称不统一，最大的弊端是容易造成收费混乱。由于各地对医疗项目的名称和内涵没有统一界定，使分解收费有了可乘之机。记者在采访中了解到，有的医院在做“阑尾切除术”时，将其分解为阑尾切除、麻醉、护理和各种消耗用品等四项来收费。在一些医院，口腔科的“根管治疗”被分解成口内封闭、开髓、失活、拔髓、根管扩挫清洗、根管上药、髓腔封闭、根管充填等8个项目收费。如前边提到的王先生，他儿子去年做阑尾手术时，手术费确实是400多元，但除此之外还要另交麻醉费、药品费、手术器械使用费、一次性用品费等，实际交费700余元。
有一位病人一年前接受了“唇裂修补术”，手术过程很顺利，修补效果也很好。但出院时，这位患者却与医院收费处发生了纠纷，原因是账单上有“3米胶布费”。他说：“一个人的嘴唇能有多大，怎么用得了这么多胶布？”据了解，这家医院有规定：凡做手术的病人一律加收3米胶布费。
, 百拇医药
卫生部卫生经济研究所的专家说，医疗收费项目无序的状况，使广大患者对医疗单位的信任度下降，也阻碍着医疗服务价格体系的理顺。因此，规范医疗服务项目成为深入开展医疗卫生改革的重要前提。
1998年初，卫生部委托卫生经济研究所牵头组建了医疗服务价格项目规范研究课题组。课题组用3年时间，对全国3万余种医疗项目进行分类整理，按照精简、系统和便于应用的原则，反复研究并征求各地价格部门、卫生部门和医疗机构的意见，提出了《全国医疗服务价格项目规范(试行)》，对医疗项目的分类、名称、涵盖内容、计价单位等做出了具体规定。《项目规范(试行)》所列医疗服务项目分5大类3966项，其中综合医疗服务类86项，医技诊疗类988项，临床诊疗类2795项，中医及民族医诊疗类97项。
《项目规范(试行)》不但有助于规范医疗机构的收费行为，让病人明明白白消费，也使监督检查部门有据可查。今后，凡没有列入《项目规范(试行)》的医疗收费项目，患者有权拒付。
经过一年的试用、修改，《全国医疗服务价格项目规范(试行)》现已下发全国各地。各省(区、市)结合本地实际情况，按照《规范》制定本地医疗服务项目和价格。
卫生经济研究所的专家说，合理制定和调整医疗服务价格，理顺医疗服务价格体系，控制医药费用的过快增长，最大的受益人是老百姓。医疗服务价格体系的改革与完善，将使我们一步步接近“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。, http://www.100md.com
为665元。
显然，医院是按规定收费的。王先生这样理解：医疗服务提价了。医院工作人员告诉他，从总体上说，新的医疗服务收费标准较过去并未提高。新的医疗服务项目是省政府按照卫生部下发的《全国医疗服务价格项目规范(试行)》，结合本省实际情况制定的，其原则是总量控制，结构调整，以达到规范收费项目和价格、制止乱收费的目的。
卫生部卫生经济研究所一项调查显示，至去年底，全国医疗单位各种医疗收费项目共有30324种，医疗收费项目最少的省份有1000多项，最多的省份达6000多项。其中，25个省份共同使用的医疗项目名称仅占0.1%，21～25个省份共同使用同一名称的医疗项目仅占0.44%。相反，仅有1～5个省使用的医疗项目名称却高达91.71%。由此可见，医疗项目名称十分混乱。
, 百拇医药
业内人士分析认为，医疗项目名称混乱的情况大体可分为两种：一是项目名称不同但内容相同。比如“食道切除术”，有的医院叫“食道切除”，有的医院叫做“食管部分切除术”。二是名称相同但内容不同。同样是“阑尾切除术”，在一些医院仅指切除阑尾，不包括麻醉、护理及一次性物品等；而在另一些医院，“阑尾切除术”包括了麻醉、护理和所用物品等手术的全过程。
医疗项目名称不统一，最大的弊端是容易造成收费混乱。由于各地对医疗项目的名称和内涵没有统一界定，使分解收费有了可乘之机。记者在采访中了解到，有的医院在做“阑尾切除术”时，将其分解为阑尾切除、麻醉、护理和各种消耗用品等四项来收费。在一些医院，口腔科的“根管治疗”被分解成口内封闭、开髓、失活、拔髓、根管扩挫清洗、根管上药、髓腔封闭、根管充填等8个项目收费。如前边提到的王先生，他儿子去年做阑尾手术时，手术费确实是400多元，但除此之外还要另交麻醉费、药品费、手术器械使用费、一次性用品费等，实际交费700余元。
有一位病人一年前接受了“唇裂修补术”，手术过程很顺利，修补效果也很好。但出院时，这位患者却与医院收费处发生了纠纷，原因是账单上有“3米胶布费”。他说：“一个人的嘴唇能有多大，怎么用得了这么多胶布？”据了解，这家医院有规定：凡做手术的病人一律加收3米胶布费。
, 百拇医药
卫生部卫生经济研究所的专家说，医疗收费项目无序的状况，使广大患者对医疗单位的信任度下降，也阻碍着医疗服务价格体系的理顺。因此，规范医疗服务项目成为深入开展医疗卫生改革的重要前提。
1998年初，卫生部委托卫生经济研究所牵头组建了医疗服务价格项目规范研究课题组。课题组用3年时间，对全国3万余种医疗项目进行分类整理，按照精简、系统和便于应用的原则，反复研究并征求各地价格部门、卫生部门和医疗机构的意见，提出了《全国医疗服务价格项目规范(试行)》，对医疗项目的分类、名称、涵盖内容、计价单位等做出了具体规定。《项目规范(试行)》所列医疗服务项目分5大类3966项，其中综合医疗服务类86项，医技诊疗类988项，临床诊疗类2795项，中医及民族医诊疗类97项。
《项目规范(试行)》不但有助于规范医疗机构的收费行为，让病人明明白白消费，也使监督检查部门有据可查。今后，凡没有列入《项目规范(试行)》的医疗收费项目，患者有权拒付。
经过一年的试用、修改，《全国医疗服务价格项目规范(试行)》现已下发全国各地。各省(区、市)结合本地实际情况，按照《规范》制定本地医疗服务项目和价格。
卫生经济研究所的专家说，合理制定和调整医疗服务价格，理顺医疗服务价格体系，控制医药费用的过快增长，最大的受益人是老百姓。医疗服务价格体系的改革与完善，将使我们一步步接近“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。, http://www.100md.com