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中国医师的共同话题
http://www.100md.com 2002年12月5日 国医网
     在刚刚闭幕的第二届中国医师论坛上,来自祖国大陆、台湾、香港和澳门的医师代表热聊“医事”。虽然大家处于不同的医疗体制之中,但关注点却是共通的。

    台湾医师 行业公约受到冲击

    “台北市医师公会”的马大勋医师拿出台湾医师公会的医师公约,记者大略读读,发现这个公约中有许多很有意思的条目。比如,我愿意最优先考虑病人之利益,不允许任何对病人不利的事情干预我的圣职;我愿意不违背病人之信托,不泄露病人之秘密;我愿意不接受任何在医疗上不应得之报酬,不接受任何以营利为目的之职务;我愿意不做不能胜任之医疗行为,不争夺病人就医,不避忌共同会诊,使病

    人有选择医师之自由权。

    马医师说,医疗是人性的行为,不是完全的市场行为,医师公约体现了这样的精神。但是最近几年,公约却受到市场的强烈冲击,出现了危害医患和睦关系的行为。
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    “台湾医师公会”秘书长林茂泉分析了公约受到袭击的原因:台湾推行医疗保险制度后,一些大财团加入到大型医院的经营中。这样的医院实行企业式的管理,以业绩为目的。其他大型医院也效仿他们的经营方式。他们一些偏离医师公约的经营方式,使医师偏离原有行医理想,争夺病人的情况很严重,医师公会也无力抗衡。

    香港医师 公众利益是第一位的

    香港医院管理局行政总裁何兆炜认为,医疗行为不能完全按市场规则来操作。他说社会给予医生专业自主及高度独立性的同时,也对医生行业抱有很高期望。一旦医师群体不能履行自律责任,医疗道德及操守为社会所诟病,公众必将群起而攻之,甚至剥夺其专业自主权利。愈来愈多的例子显示,社会力量和民众的诉求在不断改变和塑造医师群体的角色,使其更加符合社会的期望和付托。

    据他介绍,香港各种医生组织的工作有一个共同点:公众的利益永远是第一位的。他说,香港医务委员会和香港中医药管理委员会是法定的注册及纪律机构,首先要对公众利益负责,所以委员会中有医疗行业外人士参加;保护医生团体权益及对公众发表意见这两方面,主要是民间医生团体扮演角色。政府制定卫生政策时,虽然要考虑医学团体的意见,但主要还是以市民的整体利益为归依。医师组织为保持其行业的形象和素质,必须对其成员的行为进行规管。他说,医生应该信赖病人对自己命运的掌握,医生不能强加自己的价值观于其上。他们做了大量的医生专业培训以外的工作。比如,培训医生怎样与病人进行沟通,怎样去从全身心关怀病人;医生间怎样发挥团队精神等。
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    澳门医师 争取合法权益不停息

    澳门执业西医公会副会长张海浪的名片很特殊,上面最醒目的字样是湖南湘雅医学院医学硕士,还有以前在哪些医院做过医生。原来,澳门没有本地的医学院校,华人西医大多数由大陆培养出来,在大陆当过医生然后去澳门开私人诊所。以往澳葡政府聘请葡萄牙医生来澳,垄断政府医院各专科部门,回归前数年才开始培养本地专科医生。私人开业的医生只能是全科医生,而且政府也不承认他们的学历。名片上印满过去的执业科目是为了向患者说明自己擅长哪个专科。

    澳门中华医学会会长陈亦立说,早些年间,华人西医没有开刀权,没有使用防疫疫苗的权力,连为患者引流排脓都是不被允许的。在医师行业组织的不断争取下,华人西医的合法权益正在得到逐步的承认。回归之后,行业组织更是积极参与到政府医疗改革政策制定中来,不断在各种场合表达对医改的诉求。

    大陆医师 医疗发展热点多

    论坛上,大陆医疗卫生事业发展的状况引起了两岸四地医师代表们的浓厚兴趣。来自医疗科技界的代表们讨论医院信息化建设、后基因组学的医学研究、纳米医学,来自医疗法律界的专家讨论医疗事故处理条例、医院的维权,来自产业界的代表们讨论医院投资的多元化、医疗资源重组……大陆医师们在医学各领域的探索和努力在本次论坛上得到了展示。很多热点话题的讨论吸引了众多慕名前来参与的非正式代表,常常是会场入口处都挤满了热心的听众。北京法律界的陈志华律师听说医师论坛召开,专门来听关于医生责任险的谈论。他说医生们都很关心这个问题,他是北京很多家大医院的法律顾问,听这样的讨论对他的工作很有帮助。而在北京开了3家民营诊所的胡波则是来关注两岸四地的医疗界人士对医疗投资市场、医院管理问题的见解的,他说在论坛上能认识很多业界人士。, 百拇医药