研究者提出房性纤颤控制心率可能效果也不错
【医业网据美联社2002年12月4日讯】一项新研究提出，普通心律问题的首选治疗方法其效果实际上并不比使用便宜药物的简单方法更好，甚至可能更差。目前美国有200多万房性纤颤患者，大多数是老年人。f$sh, 百拇医药
很久以来医生们认为治疗房性纤颤的最好办法是用电击或强效药物来让心跳恢复正常并维持住。“它有许多好处，毕竟，上帝为你安排了窦性心律，因此我们应竭力保持这样”，本大型研究第一作者、美国卡尔加里大学威斯(D.GeorgeWyse)说。如果以上方法没有效果，医生就得转用第二种方法――用较简单通常也是便宜的药物来减慢心率、减轻症状(如心悸、眩晕和呼吸急促等)。如果异常心律持续，病人需服血液稀释剂来防止血栓。f$sh, 百拇医药
威斯比较了美国和加拿大的4,060名窦性心律病人，将他们随机分入两组，平均随访三年半。医生可以根据需要选用药物，如复律组可用的药物有胺碘酮、普罗帕酮和索他洛尔。控制心率组的药有β阻断剂、钙通道阻断剂和地高辛。另外两组都用了血液稀释剂。――美国心、肺和血液研究所罗森贝格(YvesRosenberg)强调需要较长时间使用血液稀释剂，不管用哪种治疗，否则可能发生中风。两组的死亡人数分别是356人和310人。f$sh, 百拇医药
结果发现两处治疗方法病人的生存率没有明显差异，甚至心律控制组更高；中风数也没有差异，且复律组住院时间更长，严重副作用更多。“因此我们所认为复律的所有好处都没得到证实，事实上有些数据对心率控制组更有利”。荷兰一项对522名病人的调查也得到类似结果。f$sh, 百拇医药
波士顿大学医学院的弗克(RodneyH.Falk)说，因为这些新结论他已改变了他的医疗行为，并希望其他医生也考虑自己的治疗方法，特别是如何治疗老年患者。“他们用抗心律失常药得再三思量”，他说。如果病人的心率已减下来了，“我们就不必太紧张了，或者说‘我还想让你的心电图看起来更好’”，对有些人，如年青人，恢复节律可能更恰当。
很久以来医生们认为治疗房性纤颤的最好办法是用电击或强效药物来让心跳恢复正常并维持住。“它有许多好处，毕竟，上帝为你安排了窦性心律，因此我们应竭力保持这样”，本大型研究第一作者、美国卡尔加里大学威斯(D.GeorgeWyse)说。如果以上方法没有效果，医生就得转用第二种方法――用较简单通常也是便宜的药物来减慢心率、减轻症状(如心悸、眩晕和呼吸急促等)。如果异常心律持续，病人需服血液稀释剂来防止血栓。f$sh, 百拇医药
威斯比较了美国和加拿大的4,060名窦性心律病人，将他们随机分入两组，平均随访三年半。医生可以根据需要选用药物，如复律组可用的药物有胺碘酮、普罗帕酮和索他洛尔。控制心率组的药有β阻断剂、钙通道阻断剂和地高辛。另外两组都用了血液稀释剂。――美国心、肺和血液研究所罗森贝格(YvesRosenberg)强调需要较长时间使用血液稀释剂，不管用哪种治疗，否则可能发生中风。两组的死亡人数分别是356人和310人。f$sh, 百拇医药
结果发现两处治疗方法病人的生存率没有明显差异，甚至心律控制组更高；中风数也没有差异，且复律组住院时间更长，严重副作用更多。“因此我们所认为复律的所有好处都没得到证实，事实上有些数据对心率控制组更有利”。荷兰一项对522名病人的调查也得到类似结果。f$sh, 百拇医药
波士顿大学医学院的弗克(RodneyH.Falk)说，因为这些新结论他已改变了他的医疗行为，并希望其他医生也考虑自己的治疗方法，特别是如何治疗老年患者。“他们用抗心律失常药得再三思量”，他说。如果病人的心率已减下来了，“我们就不必太紧张了，或者说‘我还想让你的心电图看起来更好’”，对有些人，如年青人，恢复节律可能更恰当。