多西紫杉醇(泰索帝)联合铂类药物 非小细胞肺癌一线治疗的新角色 第7届泰索帝肿瘤论坛精彩报告(二) 泰索帝在Nsclc新辅助治疗中的应用
大规模临床研究证实,术后辅助治疗不能减少患者远处转移,不能提高患者生存期。术前新辅助化疗能更早治疗远处微转移,对于Ⅲ期NSCLC患者,术前就可对纵隔淋巴结进行局灶细胞减灭。患者有更好的依从性,耐受性较好。目前倾向于单纯化疗。
在NSCLC治疗中,多西紫杉醇(泰索帝)是最有活性的化疗药物之一,与铂类药物有协同作用。芬兰进行的一项国际多中心随机Ⅲ期临床研究(274例)显示,同局部治疗(手术/放疗)相比,泰索帝新辅助治疗Ⅲ期NSCLC,患者中位生存期显著延长(21个月对14个月,P=0.0014,见图1),在所有接受泰索帝治疗的Ⅲ期亚组患者中,均显示出生存改善的趋势。因此,泰索帝单药可安全地应用于新辅助治疗,应用泰索帝并不影响最终治疗。
图1 泰索帝新辅助治疗组与局部治疗组生存率比较, 百拇医药(吴一龙教授)