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视网膜术后用氧化亚氮麻醉可引起失明
http://www.100md.com 2002年12月10日 美国眼科学杂志
     一项新研究表明,病人如果在视网膜手术后一个月内接受氧化亚氮麻醉,可能造成失明。

    新西兰研究者描述了三个这样的病例,病人在眼内注射气体以修复视网膜剥离术后一月内均进行了其它与眼部无关的外科手术,并以氧化亚氮作为麻醉剂,立即发生严重的视力丧失,其中两人是永久性的。第一作者、汉密尔顿Waikato医院的沃斯利(David R. Worsley)向路透社记者解释,氧化亚氮可能使得眼内气泡胀大,眼内压增加,抑制了到视神经和视网膜的血液循环。“没有血液供应,这些组织不久就可发生不可逆损害,造成视力丧失,并且通常很严重”。

    以上三例都是麻醉医生不知道病人最近做过视网膜手术。作者在11月的《美国眼科学杂志》(American Journal of Ophthalmology 2002;134:761-763)上说,本文强调,外科医生需要知道哪些病人最近眼内注射过气体,“以在行任何麻醉手术前避免使用氧化亚氮”。

    沃斯利建议,病人在视网膜手术后腕上可带上标志带。因为普通检查是不能发现眼内气体的,需要专业设备才行。而且病人也不大可能向医生提及他的手术,因而不可能让急诊室大夫知道他的情况。, http://www.100md.com