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控制成本利润降低药品费用
http://www.100md.com 2002年12月19日 国医网
     药品价格问题在当前医疗保险制度改革、医疗机构改革和药品流通体制改革的环境中显得十分重要。医疗保险费用的控制、医疗机构补偿的来源、医药行业的发展都与药品价格问题有重要的联系。

    由于药品种类繁多,产品属性各异,政策待遇不同,受市场供求关系的影响不同,各药品的价格变化表现也不尽相同。从临床使用金额较大的代表品种看,一般是价格贵的药品比便宜的价格变化大。这可能是因为价格高的药品利润空间的绝对值大,对社会药品费用影响大,受到的关注较多,利润分配各方更敏感,因此市场价格的变化也就大。这提示我们在反映药品整体价格变化的信号中,高价药品的价格变化作用大。

    研究表明,我国药品生产的完全成本是最终零售价格的9.1%~112.5%,中位数在54%,比媒体报道的30%~40%要高。完全成本中制造费用占70%,期间费用占30%。药品生产企业的销售费用率平均为12%,略高于政策规定。说明影响生产企业定价的主要是制造费用,销售费用率基本控制在正常范围。

    研究发现,与完全成本中制造费用和期间费用构成相关的因素有:药品种类、新药等级、企业的工业总产值、销售产值、年末资产、利税额及企业所在地等。与销售费用率有关的因素有:生产能力发挥状态、工业总产值、固定资产、利税额、企业所在地及企业性质等。与销售利润率有关的因素有:药品种类、新药等级和企业所在地。与厂零差率有关的因素有:剂型、新药等级、年末资产、利税额、企业所在地及企业性质等。与药品总利润率有关的因素有:药品类别、GMP达标和企业所在地。建议对期间费用率、销售费用率、厂零差率及总利润率较高的药品,从经济手段上加以控制,从政策上加以引导,使生产企业挖掘潜力,改善企业经济结构,提高产品的科技含量,实现社会效益和企业效益的双赢。另外,由于规模大的药品生产厂家的社会效益要高于规模小的,因此,应大力培植和鼓励制药企业合理扩大规模,实行集约化生产和经营。

    同时,有些利润很低的药品在临床不能保证供应,这种情况必须加以重视。自国家实行药品降价政策以来,某些药品生产厂家鉴于生产成本不能降低(原料供货价格及工资成本等均没有下降),以至于部分临床药品断货。虽然药价做了调整,药品产购销各环节中旧的利润分配格局被打破,但新的利润分配格局尚未完善,因此,有关部门应予研究,以保证人民健康的需要。, 百拇医药