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编号:235718
马齿苋
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     【别名】

    马齿草(《雷公炮炙论》),马齿龙芽(《宝藏论》),五方草、长命菜、九头狮子草(《纲目》),酸苋、安东菜(《医林纂要》,瓜子菜(《岭南采药录》),长命苋、酱瓣豆草(《中国药植志》,蛇草(《南京民间草药》),酸味菜(《贵州民间方药集》),猪母菜,狮子草(《福建民间草药》),地马菜(《江苏植药志》),马蛇子菜、蚂蚁菜(《东北药植志》),马踏菜(《山东中药》),长寿菜(《中国药植图鉴》)。

    【基原】

    为马齿苋科植物马齿苋的全草。

    【原植物】

    马齿苋 Portulaca oleracea L. 一年生草本,长可达35cm。茎下部葡匐,四散分枝,上部略能直立或斜上,肥厚多汁,绿色或带淡紫色,全体光滑无毛。单叶互生或近对生,柄极短;叶片肉质肥厚,长方形或匙形,或倒卵形,长0.6~2.7cm,宽0.4~1.1cm,先端圆,稍凹下或平截,基部宽楔形,形似马齿,故名"马齿苋";全缘,上面深色,下面淡绿或暗淡红色,除中脉外,余脉均不明显。夏日开黄色小花,3~5朵簇生于枝顶4~5叶状的总苞内。萼片2;花瓣5,黄色,凹头,干时开放最盛;雄蕊10~12;子房下位,花柱顶端4~5裂成线形,伸出雄蕊之上。蒴果圆锥形,自腰部横裂为帽盖状,内有多数黑色扁圆形细小的种子。马齿苋马齿苋
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    马齿苋

    马齿苋

    【生境分布】

    生于路旁、田间、园圃等向阳处。

    【采集】

    夏、秋两季当叶茂盛采收,割取全草,洗净泥土,用沸水略烫后晒干。

    【药材】

    干燥全草皱缩卷曲,常缠结成团。茎细而手扭曲,长约15cm。表面褐色至绿褐色,有明显的纵沟纹。质脆,易易折断,折断面中心黄白色。叶多皱缩或破碎,暗绿色或深褐色。枝顶端常有椭圆形蒴果或其裂片残留,果内有多数细小的种子。气微弱而特殊,味微酸而有粘性。以棵小、质嫩,叶多,青绿色者为佳。

    各国各地均产。
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    【成分】

    全草含大量去甲基肾上腺素(Noradrenaline, 2.5毫克/克鲜草)和多量钾盐(硝酸钾、氯化钾、硫酸钾等,以K2O计算,鲜草含钾盐1%,干草含钾盐17%)。此外,尚含、三羟基苯乙胺(Dopamine)、二羟基苯丙氨酸( DOPA)、苹果酸、柠檬酸、谷氨酸、天冬氨酸、丙氨酸及蔗糖、葡萄糖、果糖等。在每百克可食部分中含蛋白质2.3克、脂肪0.5克、糖3克,粗纤维0.7克,钙85毫克、磷56毫克、铁1.5毫克、胡梦卜素2.23毫克、硫胺素0.03毫克、核黄素0.11毫克、尼克酸0.7毫克、维生素C 23 毫克。

    全草尚含生物硷、香物精类、黄酮类、强心和蒽醌。

    【药理】

    1. 抗菌作用:

, 百拇医药     试管内在1:4浓度时对痢疾杆菌有杀菌作用,此种杀菌作用不是由于药物本身较强的酸性所致。煎剂在18.75~37.5毫克/毫升浓度时,对志贺氏、宋内氏、期氏及费氏痢疾杆菌均有抑制作用,但与马齿苋次接触培养后能产生显著的抗药性。此外,对伤寒杆菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌也有一定的抑制作用,对结核杆菌则无。对某些致病性真菌也有不同的抑制作用。对小鼠大肠肝菌则无,对某些致病性真菌志有不同的抑制作用。对小鼠大肠杆菌感染,用醇提液或醇提液或醇提后残渣水煎液均无效。

    2. 一般药理作用:

    提取液(水煎浓缩加酒精去掉沉淀制成)对豚鼠、大鼠及家兔离体子宫和家兔及犬的在位宫都有明显的兴奋作用。对麻醉狗静脉注射29%煎剂3毫米升/只,血压无明显响。水溶和脂溶押提物能延长某些四氧啶糖尿病兔的生命,但不影响血糖水平,故可能是改善了动物的脂质代谢的紊乱。

    3. 本品含有丰富的维生素A样物质,故能促进上皮细胞的生理功能趋于正常,并能促进溃疡的愈合。
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    4. 抑菌:

    马齿苋对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用;对常见致病性皮肤真菌亦有抑制作用。

    5. 马齿苋对血管有显著的收缩作用,此种收缩作用兼有中枢及末梢性。

    6. 马齿苋对豚鼠、大鼠及兔离体子宫均有兴奋作用,对兔在体子宫亦可引起收缩。

    7. 本品对家兔有降压、利尿及加强肠蠕动作用。

    【炮制】

    拣净染质, 除去残根,以水稍润,切段晒干。

    【性味】

    酸,寒。

    1.陶弘景:“小醉。”
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    2.《唐本草》:“味辛,寒,无毒。”

    3.《本草经疏》:“味辛苦,气寒,无毒。”

    【归经】

    入大肠、肝、脾经。

    1.《滇南本草》:“入胃。”

    2.《得配本草》:“入手太阳、阳明经。”

    3.《本草再新》:“入肝、脾二经。”

    【功用主治】

    清热解毒,散血消肿。治热痢脓血,热淋,血淋,带下,痈肿恶疮,丹毒,瘰痨,细菌性痢疾,急性胃肠炎,急性阑尾炎,乳腺炎,痔疮出血,白带;外用治疔疮肿毒,湿疹、带状疱疹。 1. 《唐本草》:
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    “主诸肿痿疣目,捣揩之;饮汁主反胃,诸淋,金疮血流,破血癖症癖,小儿优良;用汁洗紧唇、面皰、马江、射工毒涂之瘥。”

    2. 孟诜:

    “湿癣白秃,以马齿膏和灰涂效。治疳痢及一切风敷杖疮。”

    3. 《食疗本草》:

    “明目。亦治疳痢。”

    4. 《本草拾遗》:

    “止消渴。”

    5. 《蜀本草》:

    “主尸脚(人脚无冬夏常拆裂)、阴肿。”

    6. 《开宝本草》:
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    “主目盲白臀,利大便,去寒热,杀诸虫,止渴,破症结痈疮。又烧为灰,和多年醋滓,先灸丁肿、以封之,即根出。出捣绞汁服,当利下恶物,去白虫。”

    7. 《日用本草》:

    “凉肝退翳。”

    8. 《滇南本草》:

    “益气,清暑热,宽中下气,润肠,消积滞,杀虫,疗疮红肿疼痛。”

    《纲目》:

    “散 血消肿,利肠 滑胎,解毒通淋,治产后虚汗。”

    《生草药性备要》:

    “治红痢症,清热毒,洗痔疮疳疔。”
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    【用法与用量】

    内服:煎服,3~5钱(鲜者2~4两);或捣汁饮。外用:捣敷、烧灰研末调敷或煎水洗。

    【宜忌】

    《本草经疏》:“凡脾胃虚寒,肠滑作泄者勿用;煎饵方中不得与 鳖甲同入。”

    【选方】

    1. 治血痢:

    马齿菜二大握(切),粳米三合。上以水和马齿苋煮粥,不着盐醋,空腹淡食。(《经惠方》马齿粥)

    2. 治产后血痢,小便不通,脐腹痛:

    生马齿菜,捣,取汁三大合,煎一沸,下蜜一合调,顿服。(《经效产宝》)
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    3. 治小便热淋:

    马齿苋汁服之。(《经惠方》)

    4. 治赤白带下,不问老稚孕妇悉可服:

    马齿苋捣绞汁三大合,和鸡子白一枚,先温令热,乃下苋汁,微温取顿饮之。(《海上集验方》)

    5. 治阑尾炎:

    生马齿苋一握。洗净捣纹汁30毫升,加冷开水100毫升,白糖适量,每日服三次,每次100毫升。(《福建中医药》6(3)113,1961)

    6. 治痈久不瘥:

    马齿苋捣汁,煎以敷之。(《千金方》)

    7. 治多年恶疮:
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    马齿苋捣敷之。(《滇南本草》)

    8. 治蛀脚廉疮:

    干马齿苋研末,蜜调敷上,一宿,其虫自出。(《海上方》)

    9. 治翻花疮:

    马齿苋一两烧为灰,细研,以猪脂调敷之。(《经惠方》)

    10. 治耳有恶疮:

    马齿苋一两(干者),黄柏两(锉)。捣罗为末,每取少许,绵裹纳耳中。(《经惠方》)

    11. .治甲疽:

    墻上马齿苋(阴干)一两,木香、丹砂(研细)、盐(研细)各一分。上四味,除丹砂,盐外,锉碎拌令匀,于熨文内,炭火烧过,取出细研,即入丹沙、盐末,再研匀,旋取敷疮上,日三、两度。(《经济总录》马齿散敷方)
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    12. 治小儿白秃:

    马齿苋煎膏涂之,或烧灰猪脂和涂。《经惠方》

    13. 治小儿火丹,热如火,绕腰即损:

    杵马齿苋敷之,日二。(《广利方》)

    14. 治瘰痨:

    马齿苋阴干烧灰,腊月猪膏和之,以暖泔清洗疮,拭干敷之,日三。(《救急方》)

    15. 治瘰痨未:

    马齿苋同靛花捣掺,日三次。(《简便良方》)

    16. 治肛门肿痛:

    马齿苋叶、三叶酸草等分。煎汤熏洗,一日二次有效。(《濒湖栠简方》)
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    17. 治蜈蚣咬伤:

    马齿苋汁涂之。(《肘后方》)

    18. 细菌性痢疾,肠炎:

    马齿苋(鲜草)750克。先经干蒸3~4分钟,捣烂取汁150ml左右。每服50ml,每日3次。

    19. 产褥热:

    马齿苋120克,薄公英60克。水煎服。

    20. 淋巴结结核:

    马齿苋180克(细粉),猪板油240克(净油),蜂蜜240克,将马齿苋洗净,用开水略烫捞出晒干。用铁锅将马齿苋炒炭存性,研细粉,猪板油烧热后放马齿苋,用铁勺不断搅拌均匀,片刻即冒白烟,此时将锅端下,放入蜂蜜搅拌成糊状,锅内有沸起现象,冷后即成软膏。用药前先将患处用淘米水(用冷开水淘米)洗净,然后按疮口大小摊成一贴小膏药贴于患处,再用纱布固定,每2天换1次,以愈为度,不可间断。
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    21. 急性阑尾炎:

    马齿苋、蒲公英各60克,水煎2次,浓缩为200ml,2次分服。

    22. 产后出血、剖腹产、刮宫等子宫出血及功能性子宫出血:

    马齿苋注射液,肌肉注射或直接子宫注射,每次2ml。鲜马齿苋榨汁给产妇口服,缩宫作用显著。

    23. 钩虫病:

    鲜马齿苋250克,水煎,浓缩成流浸膏,加米醋50ml顿服,每日1次。3天为一个疗程。如需进行第二、三疗程时,每疗程问隔10~14天。

    24. 带状疱疹:

    鲜马齿苋60克,捣烂外敷患处,每日2次。
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    【临床报道】

    1. 预防菌痢:

    取鲜马齿苋茎叶,洗净切碎,1斤马齿苋加水3斤,煎取1斤,过滤。成人日服3之,每次70毫升,连服2~7天。儿童服50%马齿苋煎液,或把马齿苋怍细做成馄钝、馒头馅,或煮粥吃;每斤鲜马齿苋食可分给15个儿童服用,隔日吃1次。有些地区也作为副食品食用,连续10天。经数千例观察,在菌痢流行季节服用,发病率明显下降。

    2. 治疗菌痢、肠炎及痢疾带菌者:

    马齿苋对急慢性菌痢的疗效,与其它治痢药物如磺胺冞、合霉素等相仿,对急性病例的有效率在90以上,对慢性病例的有效率亦在60%上下。剂量:马齿苋有效剂量的安全范围较大,虽大量服用,亦无毒性。但亦有报告1例服用100%马齿苋煎液后引起过敏性皮疹。有人主张鲜草每日服1斤,千草减半,临床上常用50%煎剂(干草),每次50~1002毫升,或100%煎剂(鲜草),每次40~70毫升,日服3~4次,小儿酌减,连续7~10天为疗程。慢生病例连服4周亦未见毒性反应。对顽固病例可用马齿苋煎液稀释后行保留灌肠,每次200毫升,每日次。又有用马齿苋,铁苋菜等量制成注射剂(每毫升相当于生药各1克),成人每次肌注2毫升,每日2~3次,连续3天为一疗程。此外,又可用马齿苋与白头翁、黄柏按3:1:1的比例制成合剂,治疗效果亦满意。在马齿苋治疗过程中,对严重失水患者须按常规补液,腹痛者可给颠茄合剂。急性病例绝大多数在服药后一kmnb切切临床症状迅速被控制,1~2天内体温恢复正常,3~5天内排便次数较为正常,3~4天内腹痛及里急后重消失,2~6天最迟11天内大培养腹泻,也有同样效果。
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    3. 治疗钓虫病:

    成人1次量为鲜马齿苋5~6两,煎汁加食醋50毫升,也可加适量白糖,每天1次或分2次空腹服,连服3天为一疗程。如需行第二、三疗程,须间隔10~14天。临床观察192例,服药1~3个疗程后粪检虫卵较阴率占80%上下。马齿苋亦可制成片剂或1:2流浸膏,以片剂疗效较高,流浸膏次之,水煎剂较差。

    4. 治疗急性阑尾炎:

    干马齿苋、蒲公英各2两(亦可用鲜草,剂量加倍),水煎2次,煎液合并再浓液成200毫升,上下什各服 100毫升。经治疗31例,除1例疗效不佳而改用手术治疗外,其余均痊愈出院。其中绝大多数在3~8天内体温及白细胞恢复正常,腹痛、反跳痛、腹肌紧张消失,压痛消失或尚有轻微深痛。另法取马齿苋洗净捣碎,以纱布包裹压榨过滤,取原汁30毫升,为1次量,日服3次,有疗效。

    5. 治疗淋巴结核溃烂:
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    取全草6两洗净晒干,加工成细粉,放入熬熟的猪皮油8两中,趁热用铁勺不断搅拌,待冒白烟,将锅端下,放入蜂蜜8两中,趁热用铁勺不断搅拌成糊状,冷却后即成软膏。用药煎先将患处用淘米水(泠开水淘)洗净,按疮口大小摊成小膏药敷于患处,纱布覆盖,胶布固定,每 2天换1次,以痊愈为度,不可间妡。治疗期间忌食无鳞鱼,鳖,忌房事。此膏对其它骨结核溃跛也有同样疗效。同时,此膏又可用内服治疗多种结核病。服法:每次1~3钱,日服3次。临床观察118例,其中淋巴结核42例,肺结核31 例,其它结核(包括脊椎结核、骨结核、肠结核、肾结等)45例,均收到了不同程度的疗效又有用鲜马齿苋洗净煮烂,挤出原汁,熬成膏状,用于治疗寒性脓疡,按常规清创后,将药膏涂于患处,上盖敷料固定,亦取得一定疗效。

    6. 治疗疮疖及化脓性疾患:

    取鲜马齿苋4~6两,洗净捣碎,加水2~3斤,煮沸(不宜久煎),待水温降至40%左右时,用毛巾蘸药液泹洗患处,每日2~4次;或用4~6层纱布药液湿敷患处,每日2~4次,每次20~60分锺;亦可用马齿苋捣成泥糊状敷创面,外加敷料固定,每日换药4~6次。洗和捣敷适用于化脓性皮肤病和外科感,如暑令疮毒、疖肿、乳痈、丹毒毒、蜂窝织炎、肛周脓肿、甲沟炎等;洗还可用于黄水疮、廉疮、足癣感染等;湿敷主要用于糜烂渗出性皮损,如湿疹、漆疮、婴儿湿疹,接触性皮炎,上述疾忠用马齿外治,并适当配合内服药,一般在1~2周可愈,对糜烂渗出的皮损用马齿苋湿敷,平均3~5天渗出停止,上皮新生。
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    7. 用于收缩子宫:

    经500余例临床观察,马齿苋注射液可以代替麦角新硷,使子宫平滑肌收缩,其作用甚至较麦角新硷为强。注射液每毫升相当于生药0.5~1.0钱,对产后凝血,功能性子宫出血,可肌注2毫注;对剖腹产、刮官取胎可直接注射于子官底两侧或注入官颈。

    8. 治疗小儿单纯性腹泻:

    取新马齿苋0.5~1.0斤,煎汤,加适量白糖调味,分次作饮料服下,1天服完,连服2~3天,或取鲜马齿苋洗净焙干研末,每次3克,温开水送服,每日3次。

    9. 治疗小儿百日咳:

    取50%马齿苋糖浆100毫升,每日4次,3天分服。一般服药3天后,即见咳嗽减少,发作时间缩短,症状减轻。

    【各家论述】
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    1. 《本草经疏》:

    “《经》云:营气不丛,逆于肉里,乃生痈肿。《原病式》云:诸痛痒疮,皆属心火。马齿苋辛寒能凉血散热,故主症结,痈疮疔肿,白秃,及三十六种风结疮,捣敷则肿散疔根拔,绞汁服则恶物当下,内外施之皆得也。辛寒通利,故寒热去,大小便利也。苦能杀虫,寒能除热,故主杀诸虫,去寸白,止渴;辛寒能散肺家之热,故主目盲白翳也。”

    2. 《本草正义》:

    “马齿苋,最善解痈肿热毒,亦可作敷药,《蜀本草》称其酸7寒,寇宗奭谓其寒滑,陈藏器谓治诸肿,破瘰癖,止消渴,皆寒凉解热之正治。苏恭亦谓饮汁治4反胃,金疮流血,诸淋,破血癖症瘕,则不独治痈肿兼能消痞。苏颂谓治女人赤白带下,则此症多由湿热凝滞,寒滑以利导之,而湿热可泄,又兼能入血破瘀,故亦治赤带。濒湖谓散血消肿利肠滑胎,解毒通淋,又无一非寒滑二字之成绩也。”

    【备考】

    《本草图经》,“马齿苋,又名五行草,以其叶青,梗赤,花黄,根白,子黑也。”, http://www.100md.com