同时患多种胃病怎治疗?
内蒙古自治区包头市王先生:我是科技人员,于1995年退休。近来我感到胃不适,经常嗳气,服雷尼替丁、胃复安、庆大霉素等药效果不明显。到医院做胃镜,诊断结果是反流性食管炎I度,中度红斑渗出性胃炎伴糜烂,HP(-)。我既往的病史是:1980年患十二指肠球部溃疡,1997年做胃镜诊断为平坦糜烂性全胃炎。请问我这种情况应该怎样治疗?
答:北京友谊医院消化内科王润华主任医师认为,您患反流性食管炎、糜烂性胃炎,既往有十二指肠球部溃疡,查HP(-),初步看来,诊断基本明确。针对您的情况,建议选用:1.改善食管下括约肌功能,减少胃食管反流:⑴睡眠时抬高床头。⑵餐后不要立即卧床。⑶改变饮食习惯,睡前3小时勿进食,忌高脂饮食及酒、辛辣食品,少吸烟。⑷降低腹压,不要穿紧身裤子。⑸避免使用降食管高压药物,如654-II、阿托品等。2.药物治疗:⑴促动力药物,如吗叮啉、普瑞博斯、加斯清及瑞复林。⑵粘膜保护剂:丽珠得乐、思米达、硫糖铝、胃达喜等。⑶中和利用抑酸剂:可选用H2受体阻断剂及质子泵抑制剂。您也可综合治疗外,选用吗叮啉+胃达喜+奥克,试用半月,以观疗效。(阿欢), http://www.100md.com
答:北京友谊医院消化内科王润华主任医师认为,您患反流性食管炎、糜烂性胃炎,既往有十二指肠球部溃疡,查HP(-),初步看来,诊断基本明确。针对您的情况,建议选用:1.改善食管下括约肌功能,减少胃食管反流:⑴睡眠时抬高床头。⑵餐后不要立即卧床。⑶改变饮食习惯,睡前3小时勿进食,忌高脂饮食及酒、辛辣食品,少吸烟。⑷降低腹压,不要穿紧身裤子。⑸避免使用降食管高压药物,如654-II、阿托品等。2.药物治疗:⑴促动力药物,如吗叮啉、普瑞博斯、加斯清及瑞复林。⑵粘膜保护剂:丽珠得乐、思米达、硫糖铝、胃达喜等。⑶中和利用抑酸剂:可选用H2受体阻断剂及质子泵抑制剂。您也可综合治疗外,选用吗叮啉+胃达喜+奥克,试用半月,以观疗效。(阿欢), http://www.100md.com