条文:四难曰:脉有阴阳之法,何谓也?
然:
呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾受谷味也,其脉在中。
浮者阳也,沈者阴也,故曰阴阳也。
心肺俱浮,何以别之?然:浮而大散者心也;浮而短涩者肺也;
肾肝俱沈,何以别之?然:牢而长者肝也,按之濡,举指来实者肾也。
脾者中州,故其脉在中。是阴阳之法也。
脉有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳,
有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴,如此之言,寸口有六脉俱动邪?
然:
此言者,非有六脉俱动也,谓滑、长、浮;濇、沈、短也。
滑者,阳也。长者,阳也。浮者,阳也。
濇者,阴也。沈者,阴也。短者,阴也。
所谓一阴一阳者,谓脉来沈而滑也。一阴二阳者,谓脉来沈滑而长也。
一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时一沈也。
所谓一阳一阴者,谓脉来浮而濇也。一阳二阴者,谓脉来长而沈濇也。
一阳三阴者,谓脉来沈濇而短,时一浮也。
各以其经所在,名病逆顺也。
注解:(1)A.呼出为阳,吸作为阴,心肺为阳肾肝为阴,各以部位之高下而应之
也。
B.一呼再动,心肺主之。一吸再动,肾肝主之。呼吸定息,脉五动闰
以太息,脾之候也。故日呼吸之间,脾受谷味也。
C.其脉在中,在中者,在阴阳呼吸之中,何则?以脾受谷味,灌溉诸
藏,诸藏皆受气于脾土,主中宫之义也。
(2)A.浮为阳,沈为阴,此承上文而起下文之义。
(3)A.心肺俱浮而有别也?
1)心为阳中之阳,故其脉浮而大散。
2)肺为阳中之阴,其脉浮而短濇。
B.肝肾俱沈,而有别也?
1)肝为阴中之阳,其脉牢而长。
2)肾为阴中之阴,其脉按之濡,举指来实。古益袁氏,谓肾属水,
脉按之濡,举指来实,外柔内刚,水之象也。
3)脾说见前。
(4)A.又设问答,以明阴阳,脉见于三部者,不单至也,惟其不单至,故
有此六脉相兼而见。
1)浮者轻手得之,长者通度本位,滑者往来流利,皆阳脉也。
2)沈者重手得之,短者不及本位,濇者往来凝滞,皆阴脉也。
B.惟其相兼,故有一阴一阳,又一阳一阴,如是之不一也。
C.夫脉之所至,病之所在也,以脉与病,反经络藏府参之,某为宜,
某为不宜,四时相应,以名病之逆顺也。
, 百拇医药