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编号:236089
主题:四难论脉有阴阳之法
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条文:四难曰:脉有阴阳之法,何谓也?

   然:

   呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾受谷味也,其脉在中。

   浮者阳也,沈者阴也,故曰阴阳也。

   心肺俱浮,何以别之?然:浮而大散者心也;浮而短涩者肺也;

   肾肝俱沈,何以别之?然:牢而长者肝也,按之濡,举指来实者肾也。

   脾者中州,故其脉在中。是阴阳之法也。

   脉有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳,

有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴,如此之言,寸口有六脉俱动邪?

   然:

   此言者,非有六脉俱动也,谓滑、长、浮;濇、沈、短也。

   滑者,阳也。长者,阳也。浮者,阳也。

   濇者,阴也。沈者,阴也。短者,阴也。

   所谓一阴一阳者,谓脉来沈而滑也。一阴二阳者,谓脉来沈滑而长也。

   一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时一沈也。

   所谓一阳一阴者,谓脉来浮而濇也。一阳二阴者,谓脉来长而沈濇也。

   一阳三阴者,谓脉来沈濇而短,时一浮也。

   各以其经所在,名病逆顺也。

注解:(1)A.呼出为阳,吸作为阴,心肺为阳肾肝为阴,各以部位之高下而应之

   也。

   B.一呼再动,心肺主之。一吸再动,肾肝主之。呼吸定息,脉五动闰

   以太息,脾之候也。故日呼吸之间,脾受谷味也。

   C.其脉在中,在中者,在阴阳呼吸之中,何则?以脾受谷味,灌溉诸

   藏,诸藏皆受气于脾土,主中宫之义也。

   (2)A.浮为阳,沈为阴,此承上文而起下文之义。

   (3)A.心肺俱浮而有别也?

   1)心为阳中之阳,故其脉浮而大散。

   2)肺为阳中之阴,其脉浮而短濇。

   B.肝肾俱沈,而有别也?

   1)肝为阴中之阳,其脉牢而长。

   2)肾为阴中之阴,其脉按之濡,举指来实。古益袁氏,谓肾属水,

   脉按之濡,举指来实,外柔内刚,水之象也。

   3)脾说见前。

   (4)A.又设问答,以明阴阳,脉见于三部者,不单至也,惟其不单至,故

   有此六脉相兼而见。

   1)浮者轻手得之,长者通度本位,滑者往来流利,皆阳脉也。

   2)沈者重手得之,短者不及本位,濇者往来凝滞,皆阴脉也。

   B.惟其相兼,故有一阴一阳,又一阳一阴,如是之不一也。

   C.夫脉之所至,病之所在也,以脉与病,反经络藏府参之,某为宜,

   某为不宜,四时相应,以名病之逆顺也。

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